伤寒五日候
(附论)
夫伤寒五日。少阴受病。少阴者。肾之经也。其脉贯于肾。络于肺。故得病五日。口燥舌干或口中和而恶寒。此是少阴肾受病也。少阴病。口燥舌干者。急下之。宜大承气汤。若不渴不口燥舌干。而脉沉者。急温之。宜四逆汤。太阴、厥阴。皆不恶寒。只有少阴有恶寒之证。不可不知也。少阴病得之二三日。口中和。其背恶寒者。宜着灸。并服四逆汤也。大抵伤寒阳明证。宜下。少阴证。宜温之。仲景于少阴证。口燥咽干。即云即下之。盖少阴主肾。系舌本。伤寒热气入于脏。流于少阴之经。肾汁干。咽路焦。故口燥咽干而渴。须宜急下之。非若阳明证。宜下而故可缓也。虽然。阳明亦有一证。发热汗出多。急下之。阳明属胃。汗多。则胃汁干。亦须急下也。
\x方\x\x柴胡汤\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。舌干而渴。烦热不解。大小肠皆涩。\x柴胡(一两去苗) 犀角屑(一两) 赤芍药(三分) 黄芩(一两) 栀子仁(十四枚) 川大黄(煎至六\x猪苓散\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。头痛目眩。大渴饮水。口干。小便不利。\x\x憎寒壮热。腿膝猪苓(一两去黑皮) 赤茯苓(一两) 白术(半两) 桂心(半两) 泽泻(半两)。
上为细散。每\x麦门冬散\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。口热舌干。头痛。脚胫酸疼。四肢壮热\x\x。\x麦门冬(一两去心) 子芩(三分) 葛根(一两) 前胡(三两去芦头) 知母(三分) 玄参(半升麻(半两)
上为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
\x柴胡桂枝汤\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。发热恶寒。肢节疼痛。微呕吐。心下\x\x痞结。外证未解柴胡(二两去苗) 桂枝(一两) 黄芩(一两) 人参(一两去芦头) 甘草(一两炙微赤锉)
半每服四\x川大黄散\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。烦热未退。大小便涩。\x川大黄(一两锉碎微炒) 黄芩(一两) 赤芍药(一两) 知母(一两) 川升麻(一两) 鳖甲(硝(一两)
上为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以大小便稍利为度。
\x抵圣丸\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。不能言语。热在胸中者。\x犀角屑(半两) 麻黄(半两去根节) 川大黄(一两锉碎微炒) 川朴硝(一两) 黄芩(半两)
杵。丸如弹未汗\x治伤寒五日。热毒瓦斯在脏。令人心腹烦躁壅闷。不得眠卧者。宜服此方。\x川大黄(一两锉碎微炒) 杏仁(三分汤浸去皮尖双仁麸炒黄) 犀角屑(三分) 枳壳(去瓤三中盏。
入\x前胡散\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。心腹壅滞。烦热不退。\x前胡(一两半去芦头) 杏仁(三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 川大黄(一两淬) 黄芩(一两)
一片。
煎至六\x槟榔散\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。少阴受病。口舌干燥。烦渴欲饮水。心膈\x\x不利。大肠秘涩槟榔(一两) 牵牛子(一两微炒) 川大黄(半两锉碎微炒) 青橘皮(半两汤浸去白瓤焙)
上如\x白术散\x(出圣惠方)\x治少阴病。服槟榔散。下之后。宜服和气白术散。\x白术(半两) 人参(半两去芦头) 枳壳(半两去白瓤麸炒微黄) 白茯苓(半两) 浓朴(半两两) 白芍药(盏。入葱\x升麻散\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。但通体热。面如桃花。皮肤干燥无润泽。\x\x口干渴。此名阳川升麻(一两) 黄连(一两去须) 川大黄(一两锉碎微炒) 地骨皮(一两) 黄芩(一两)
六分。去\x石膏散\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。头疼。口舌干燥。烦渴欲饮水。\x石膏(一两) 黄芩(半两) 甘草(一分炙微赤锉) 川大黄(半两锉碎微炒) 葛根(半两锉)
温服\x黄芩汤 治伤寒五日。口干。头痛。大便涩。\x黄芩(去黑心) 山栀子仁 大黄(各一两锉醋炒) 陈橘皮(汤浸去白瓤焙一分) 朴硝(二两)
\x治伤寒五日。吐利后。身热不去。烦而腹满。起卧不安。宜服此药。\x(出圣惠方)
栀子仁(一两) 浓朴(二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟) 枳壳(二两麸炒微黄去瓤) 上为散。
\x加减小柴胡汤 治伤寒五六日。寒热往来。或微喘咳嗽。\x柴胡(二两去苗) 黄芩(去黑心) 半夏(汤浸去滑) 甘草(炙各三分) 干姜(半两炒)
五味去滓\x栀子散\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。头痛壮热。四肢烦疼。不能饮食。呕逆不\x\x定。\x栀子仁(三分) 黄连(三分去须) 黄柏(三分锉) 川大黄(三分锉碎微炒) 芦根(一两锉)
计时候\x三黄承气汤\x(出圣惠方)\x治伤寒五日。口热舌干。头痛。脚胫酸疼。\x栀子仁(一两) 黄芩(一两) 川大黄(一两锉碎微炒) 川芒硝(一两) 陈橘皮(一两汤浸去\x治伤寒五六日以上者。\x(出肘后方)
上用竹青竹沥。少煎令减。数饮之。以衣浓覆取汗。即愈。
\x麦奴丸 治伤寒五日。热在胸中。不能言语者。\x\x柴胡加桂汤\x(出鲍氏方)\x治伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足\x\x温。口苦而渴。
柴胡(三两一钱) 半夏(四钱一分) 甘草(三钱一分) 芍药 黄芩 人参 官桂(各半钱)
\x三黄熟艾汤\x(出活人书)\x治伤寒四五日。而大便下热痢。作白通汤药。多不\x\x得止。宜服此汤黄芩 黄连 黄柏(各三分) 熟艾(半鸡子大一块) 上锉如麻豆大。水二大盏。煎取七分\x治伤寒四日五日六日不得汗。头痛壮热。浑身不知痛疼处。睡卧不安。心神烦躁\x\x。脉气洪大紧急。大便秘涩不得通。宜服此百解散。凡人患伤寒。忽热病。经数日饮食\x\x不进。大便秘涩不通。医者多以其饮食不进。胃气虚弱。不肯疏转。致令倾损性命。\x\x此缘热毒之气。蒸郁脏腑。伤损正气。所以不能食。凡患伤寒之人。经及五六日。未\x\x曾得汗。头痛壮热。心神烦躁。浑身骨节。四肢八节。俱痛。大便热秘不通者。虽饮\x\x食不得。亦当疏转。形不病。气即自然平安。饮食增进。凡下疏药。先当审五脏脉气\x\x。观何脏得病。然后下药取之。即万无一失。但三部之中。一部偏大紧者。是即其脏得\x\x病也。若脉候未精。只吃此百解散。永无差误。缘此方。皆治五脏之病也。若是狂言\x\x妄语。急吃后面药。转下便安。效。\x(出护命方)
前胡(去毛) 柴胡(去毛) 知母 贝母 牡丹皮(去心) 桔梗 羌活 独活 荆芥穗黄芩参秦食后临卧。去滓。热服。留滓。再煎服。若大便不通。忽狂言妄语。即煎此药取汁。用调后面半夏(半两) 芎 大黄(各一分) 牵牛(二两) 硝石(十铢) 上研硝石。并杵罗众药。合后临卧转后。
\x加味二陈汤\x(出活人书)\x治三五日之内。发热发寒。干呕。饮水即吐。粥食\x\x入口即吐。\x陈皮(二钱) 茯苓(三钱) 半夏(三钱炮洗) 甘草(三钱) 枳实(二钱) 竹茹(三钱)
上以尽\x治伤寒热病。经四五日。热毒上冲心胸。噎塞满闷。浑身壮热。头痛不止。大便不\x\x通。胸中黄芩 麻黄(去根) 柴胡(去毛) 桔梗 羌活 连翘子 玄参 木香 具母(各一分)
牡丹末)
上为片。
\x芎术散\x(出卫生家宝方)\x治解截四时伤寒。或以病四五日。表里未分者。亦\x\x可服。\x川芎 甘草(微炮) 升麻 香附子 白芷 羌活 苍术 人参 当归 白芍药(各等分)
上脉缓。头轻为效。