三、三部九候的诊法与配合脏腑

目前，一般临床常用的是独取寸口的诊脉法，寸口脉即桡骨动脉，分为寸、关、尺三个部位，以挠骨小头处为关部，关前为寸，关后为尺，两手寸关尺共六部分管脏腑。每部又有浮，中，沉三候，三部脉共九候，合称三部九候。另有一种三部九候诊法，是一种全身性的诊脉方法，亦称“遍诊法’。在《素问、三部九候论》篇中有详细记载。上部(头部)上部天：两额之动脉，以候头角之气。上部地：两颊之动脉，以候口齿之气。上部人：耳前之动脉，以候耳目之气。中部(手部)中部天：手太阴(寸口部)以候肺。中部地：手阳明(合谷穴)以候胸中气，中部人：手少阴(神门穴)以候心。下部(足部)下部天：足厥阴(五里或太冲穴)以候肝。下部地：足少阴(太溪穴)以候肾。下部人；足太阴(箕门穴或冲阳穴)以候脾胃。附：寸、关、尺部位图诊脉运指图历代医家关于寸关尺的分配脏腑见解不同，据《素问?脉要精微论》：1．左寸，外以候心，内以候膻中。右寸，外以候肺，内以候胸中。2．左关，外以候肝，内以候膈。右关，外以候胃，内以候脾。3．左尺，外以候肾，内以候腹中。右尺，外以候肾，内以候腹中。后世大致以《内经》为根据，略有变更。《难经》以小肠、大肠分别配心，肺。以右肾为命门。《脉经》以三焦配右尺，张景岳则以膀胱大肠配左尺。以三焦、命门、小肠配右尺。《医宗金鉴》则以右寸候胸中、肺，左寸候包络、心；右关候胃、脾，左关候胆、肝；两尺候两肾，左尺配小肠、膀胱，右尺配大肠；又以三部分候三焦。以上仅举有代表性者数种，余从略(表一)。