# 《鲙残篇》 · 山阴倪涵初先生痢疾三方疏释

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## 山阴倪涵初先生痢疾三方疏释

第一方治痢疾初起，或红或白，里急后重，身热腹痛，五色兼至，或如鱼脑，皆以此方治之。

川黄连　条黄芩　白芍药山楂肉各一钱二分　枳壳　桃仁去皮尖研，一钱　厚朴　槟榔　青皮各八分　当归　甘草　地榆各五分红花酒炒，三分广木香二分如单白者，去地榆、桃仁，加橘红四分，倍木香，滞涩甚者酌加酒炒大黄一二钱。

按：痢之为病，由于手太阳小肠、手阳明大肠二经而来。盖小肠为受盛之官，水谷腐焉。大肠为传导之官，糟粕行焉。若二经外受暑风湿蒸之气，内伤生冷油腻之物，受盛失职，不能分消传导，失度不能递送，故其作也里急后重，变为脓血，大小腹痛，旋解旋作，皆壅滞不通之状。古名滞下，今则为痢，实乃不利之渭也。其色白者，大肠受病，庚金白而肺相表里，病于气也。色红者，小肠受病，丙火赤而心相表里，病于血也。总缘湿热为患，并无红白以分寒热之说；惟日久气虚以致脱滑者，则需参、术、诃、栗以固之，无用温补，治痢之法也。须知痢与泻属两途，痢属肠病，泻属脾病，迥不相谋。泻有寒热之干，痢惟湿热之患。泻多虚寒之症，痢惟久暂之异。虽古称有大瘕、肠癖、滞下、刮积之名，而实为湿邪壅滞化热所致，直至日久不止，变为虚寒者有之。若初起误投补涩之药，贻患匪轻。倪先生治痢三方，咸以芩、连清热，查、朴消积，归、地、桃仁、红花以清血滞，枳、橘、木香、槟榔以清气滞，生白芍除后重而约脾，按日照方，无不百投百效也。

第二方　治痢十日外者，用生熟料各半法也。

黄芩　黄连　白芍各炒六分，生四分　查肉-钱　橘红　青皮　槟榔　地榆各四分当归五分　桃仁六分　红花三分　木香二分　甘草炙二勺，生二分第三方　治久痢经月，脾胃弱而虚滑者。

黄芩酒炒黄连酒炒．各六分　自芍酒炒，四分　当归五分　人参五分　白术土炒，五分　炙甘卓五分　橘红六分以上三方皆以芩连为主，而补泻随宜，乃今治痢者绝不用芩连，何哉?咸以泻法治痢故也。殊不知苦以燥之，即热泻亦何避芩连耶?