# 玉台新案 · 胎前医案

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## 胎前医案

胎前宜凉，人人知之。而亦有宜于温者，胎前宜补血，不宜破血，而亦有转用破血而得安者，总在临证时之细心体会也。郡城孙锦章室，怀胎五月，病转胞不溺，医用清利水道，并不究及转胞由于下焦虚寒，由于中焦气弱，由于肝家血滞，猪苓、泽泻、车前等药，徒伤胃气，故饮食减少，夜不得寐，诸恙渐臻，而胞系之缭戾者如故也。日请稳婆抬起，始得溺出。究之元气不支，日甚一日，因而延余诊治。余诊其脉，缓大有力，许以可救。遵《金匮》成例，投肾气汤一剂，是夜稍得安寝，盖利水之药，足以泻肾。投桂附而命门温暖，故稍得安寝耳。再遵丹溪补气成例，投参术汤一剂，饮食渐能知味，惟病者大便不行已数日，腹中至此更觉不安，改用茱连汤一剂，大便得解，小便虽仍稳婆伺候。病者因诸恙悉减，深信不疑，再求良治，余为沉思者久之，脉象比前益见有力，元气已复而胎气未举，必有瘀血阻塞其间，遂用大剂破血之药，一剂而胀遂消，三剂而胎气未举，凡破血之药，最足碍胎，今破血而胎反固，妙在先用补药以助其元气也。