# 《评琴书屋医略》 · 暑 　 　症

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## 暑 　 　症

未夏至为病温，已夏至为病暑，发热而心烦为暑热的症，前人有伤暑、中暑之分，因有阴暑阳暑之辨。伤阴暑者，其脉虚，症见发热恶寒，手足微厥，腠理开则洒洒然寒，闭则蒸蒸热闷，治有三物十物香薷饮、清暑益气汤等法。中阳暑者，其脉洪大或洪而弱，症见大发热烦渴，自汗面垢，体倦气息喘促，日晡病减，治有六一散、白虎汤加人参加竹叶、麦冬等法(阳暑大忌香薷温散，叶氏亦有小用而佐以黄连者)。至若种种传变，前贤各有精义可参，兹不重悉。秋后更有暑热伏气之病，《临症指南》邵新甫引述颇详，当参考之。兹拟方仅为阳暑症，轻者立法商治(若阴暑症当用前所列阴暑三方加减主治，拟方不合，用若汗频泄者为暑伤元气，当用清暑益气汤加减治之，倘已成暑疟下，疟症论之已悉，可参考)。

川滑石四钱 　绵茵陈一钱半 　青蒿梗三钱甘草梢八分 　细木通一钱半 　北杏仁椙BR> 加鲜莲叶三钱 　鲜丝瓜叶三钱，并剪碎，同煎。

气分有实热酌加石膏、知母或栀子芩连。心热烦渴加麦冬、莲子心或鲜竹心、鲜芦根(去木通、茵陈，若烦渴甚用西瓜汁、淡水梨汁代茶，亦佳)。如舌绛赤，暑已入心营，加犀角、麦冬、生地、银花、连翘、元参，少佐菖蒲三四分(去杏仁、青蒿、木通、茵陈)，其鲜嫩竹叶、西瓜翠衣、冬瓜皮、绿豆皮，暑热皆堪酌用。如无汗，即阳暑亦不妨少佐香薷六七分，叶氏谓香薷佐丝瓜叶能祛暑中之风。暑风外袭，肺胃气阻，即阳暑，亦有无汗者，凡暑日发热兼咳嗽者，名暑风，不须风药过散，即本方少佐香薷或参入桑白、杷叶、桔梗、薄荷梗便合。