# 证治准绳·疡医 · 瘀血作痛

- 书：[证治准绳·疡医](https://aibookbar.cn/classics/book-643)（王肯堂 · 明）
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## 瘀血作痛

有一患者，肿痛发热，作渴汗出。薛曰∶此阴血受伤也，先砭去恶秽，以通壅塞，后用四物，柴胡、黄芩、山栀、丹皮、骨碎补，以清肝火而愈。 有一患者，伤处揉散，惟肿痛不消。薛曰∶此瘀血在内，宜急砭之，不从。薛以萝卜自然汁，调山栀末敷之，破处以当归膏贴之，更服活血之剂而瘥。数年之后，但遇天阴，仍作痒痛，始知不砭之失。

有一患者，臀腿黑肿而皮不破，但胀痛重坠，皆以为内无瘀血，惟敷凉药，可以止痛。薛诊其尺脉涩而结，此因体肥肉浓，瘀血蓄深，刺去即愈，否则内溃，有烂筋伤骨之患。薛入针四寸，漂黑血数升，肿痛遂止，是日发热恶寒，烦渴头痛，此气血俱虚而然也，以十全大补之剂遂瘥。 一男子闪伤右腿，壅肿作痛。薛谓急砭去滞血，以补元气，庶无后患。不信，乃外敷大黄等药，内服流气饮，后涌出秽脓数碗许，其脓不止，乃复请治。视其腿细而脉大，作渴发热，辞不治，后果殁。

窗友王汝道，环跳穴处闪伤，瘀血肿痛，发热作渴，遂砭去瘀血，知其下焦素有虚火，用八珍加黄柏、知母、牛膝、骨碎补，四剂顿止；用十全大补汤，少加黄柏、知母、麦门、五味，三十余剂而敛。