# 证治准绳·幼科 · 肾疳

- 书：[证治准绳·幼科](https://aibookbar.cn/classics/book-635)（王肯堂 · 明）
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## 肾疳

杨氏云∶由乳哺不调，脏腑伏热所致也。凡甘味入于脾而动虫，虫动则侵蚀脏腑，遂使孩提心下扰闷，若上蚀齿龈则口疮出血，齿色紫黑，下蚀肠胃则下痢肛烂，湿痒生疮，疗治不早，精髓消耗，难以有瘳，虫者 也，目为湿 ，多因疳伤久痢，肠胃受湿得之。状如狐惑伤寒齿蚀之证，或以走马命名，盖齿属肾，肾主虚，才受热邪，疳气直奔上焦，故以走马为喻，初作口气，名曰臭息。次第齿黑，名曰崩砂。

盛则龈烂，名曰溃槽。热血迸出，名曰宣露。甚者齿皆脱落，名曰腐根，其根既腐，纵得全活，齿不复生。外证，脑热肌削，手足如冰，寒热时来，滑泄肚痛，口臭干渴，齿龈生疮，爪黑面黧，身多疮疥是也。钱氏，地黄丸主之。仍当于生脉散中多加黄 以补肺。曾氏，用调元散。

\x调元散\x 主禀受元气不足，颅囟开解，肌肉消瘦，腹大如肿，致语迟行迟，手足如分。同神色昏慢，齿生迟，服之效。

干山药（去黑皮，五钱） 人参（去芦） 白茯苓（去皮） 茯神（去皮根） 白术 白芍药 熟地黄（酒洗）

当归（酒洗） 黄 （蜜水炙。各二钱半） 川芎 甘草（炙。各三钱） 石膏上碎。每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，无时温服。如婴孩幼嫩，与乳母同服。

\x九味地黄丸\x 治肾疳。

熟地黄（四钱五分） 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉（二钱）

上为末，蜜丸桐子大。每服八十丸，空心温酒下。

〔张涣〕\x熊胆散\x 治急疳虫伤脏腑，上蚀口齿，生疮赤烂，世呼为走马疳。

莨宕子（炒、令微黑） 虾蟆灰 白矾（各半两） 生硫黄（一分。以上捣罗为细末，次用） 熊胆（半两，细研）

麝香 雄黄 芦荟（各一分，并细研）

上件药一处拌匀，为细末。每服一字，煎荆芥汤调下。如有疮处宜薄敷之。如鼻痒，即取少许逐日吹鼻中，日三两上。

\x熊胆膏\x 截急疳病。

真熊胆（半两，研） 蚺蛇胆（为末） 芦荟（研） 牛黄（研。各一分） 龙脑 麝香（各一钱，并研细）

上件药都细研，以井华水一小盏搅和匀，以瓷器盛，重汤慢火熬成膏。每服一豆大，薄荷汤化下，兼涂患处。

\x立圣膏\x 治急疳侵蚀。

人乳汁（半合） 黄矾（一栗大） 白矾（一枣大） 石胆（一豆大）

上件药都研细，以绵裹，纳乳汁中浸经一宿，看汁有味，慢火熬成膏。每用少许涂于口里。如鼻中有疮，滴入少许。若有肿处，先以三棱针刺破，除去血，然后即涂此药。

\x二金散\x 治急疳毒盛。

砒霜（一分） 麝香（半两）

上件药，先将砒霜去纸上炒过，后入麝香同研令细。每用一字，以鸡羽掠在疮上，日使三两度，随时展去药，无令咽津。

治小儿肾疳并疝气偏坠寒热方没药（炮） 甘草（各二分） 硫黄 木香（炮） 胡黄连（各一分）

上为末，用蒸枣肉丸，如麻子大。苁蓉汤下三丸，可两服。（庄氏第七候用此方。）