# 证治准绳·类方 · 着痹（即麻木） - 书：[证治准绳·类方](https://aibookbar.cn/classics/book-632)（王肯堂 · 明） - 来源：公有领域古籍数字化文本（632-证治准绳·类方.txt） > 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-632/68](https://aibookbar.cn/classics/book-632/68)。 ## 着痹（即麻木） \x神效黄 汤\x（东垣） 黄 （二钱） 人参（去芦） 白芍药 炙甘草（各一钱） 蔓荆子（锉，二分） 陈皮（去白，五分） 水一盏八分，煎至一盏，去渣，临卧稍热服。如小便淋涩，加泽泻五分；如有大热证，加黄柏酒炒四次三分；麻木不仁，虽有热不用黄柏，再加黄柏一钱；如眼缩小，去芍药。忌酒、醋、湿面、大料物、葱、韭、蒜及淡渗、生冷、硬物。如麻木重甚者，加芍药、木通各一钱。 \x芍药补气汤\x（东垣） 黄 （一两） 白芍药（一两半） 陈皮（一两） 泽泻（半两） 甘草（一两炙） 上每服一两，用水二大盏，煎至一盏，去渣温服。 \x人参益气汤\x 治五六月间，两手麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧，乃湿热伤元气也。 黄 （八钱） 人参 生甘草（各五钱） 炙甘草（二钱） 五味子（一百二十粒） 升麻（二钱） 柴胡（二钱半） 芍药（三钱） 上 咀，每服半两，水二盏，煎一盏，去渣，空心服。服后少卧，于麻痹处按摩屈伸少时，午饭前又一服，日二服。 第二次药煎服如前。 黄 （八钱） 红花（五分） 陈皮（一钱） 泽泻（五分） 第三次服药。 黄 （六钱） 黄柏（一钱二分） 陈皮（三钱） 泽泻 升麻（各二钱） 白芍药（五钱） 生甘草（四钱） 五味子（一百粒） 生黄芩（八钱） 炙甘草（一分） 分作四服，煎服如前法，稍热服。秋凉去五味子，冬月去黄芩，服之大效。 \x除湿补气汤\x（东垣） 黄 （八钱） 甘草梢（六钱） 五味子（一百二十粒） 升麻梢（六钱） 当归 柴胡梢 泽泻（各二钱） 红花（二钱半） 陈皮（一钱） 青皮（四钱） 分作四服，水三大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食前。 \x黄 桂枝五物汤\x（仲景） 黄 芍药 桂枝（各三两） 生姜（六两） 大枣（十二枚） 水六升，煮取二升，温服七合，日三服。一方，有人参。 \x补气升阳和中汤\x（东垣） 黄 （五钱） 人参（三钱） 甘草（炙，四钱） 陈皮 当归身（各二钱） 甘草根（生，一钱，去肾热） 佛耳草（四钱） 白芍药（三钱） 草豆蔻（一钱半，益阳退寒） 黄柏（一钱，酒洗，除湿泻火） 白术（二钱） 苍术（一钱半，除湿调中） 白茯苓（一钱，除湿导火） 泽泻（一钱，用同上） 升麻（一钱，行阳明经） 柴胡（一钱） 每服三钱，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，早饭后、午饭前服之。 \x温经除湿汤\x（东垣） 治肢节沉重，疼痛无力之圣药也。 羌活（七分） 独活 黄柏 麻黄（去节） 当归（各三分） 柴胡 黄 黄连 木香 草豆蔻神曲（各二分） 人参 甘草（炙） 泽泻 猪苓 白术（各一钱） 陈皮 苍术（各二钱） 白芍药（三钱） 升麻（五分） 上作二服，用水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食远。 \x除风湿羌活汤\x（东垣） 羌活 防风（各一两） 柴胡（五分） 本（三分） 独活（五分） 苍术（米泔制，一钱） 茯苓（二钱） 泽泻（二分） 猪苓（去皮，二分） 甘草（炙，五分） 黄 （一钱） 陈皮（三分） 黄柏（三分） 黄连（去须，一分） 升麻（七分） 川芎（三分，去头痛） 每服三钱或五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热服。量虚实施用，如不尽证候，根据加减法用之。 \x茯苓汤\x（《济生》） 半夏（汤泡） 赤茯苓（去皮） 陈皮（各一两） 枳实（去瓤，麸炒） 桔梗（去芦） 甘草（炙，各半两） 每服四钱，水一盏姜七片，煎服，不拘时。 \x前胡散\x（河间） 前胡 白芷 细辛 官桂 白术 川芎（各三两） 附子（炮） 吴茱萸（汤泡，炒） 当归（各二两） 川椒（去目并闭口者，生用，二两） 上锉，以茶、酒三升拌匀，同窨一宿，以炼成猪脂膏五斤入药煎，候白芷黄紫色，漉去渣成膏，在病处摩之。大凡 瘕疮痍皆治，并去诸风痛痒，伤折坠损。 \x苦参丸\x苦参（二两，取粉） 丹参（去土，炙） 沙参（去土） 人参 防风（去杈） 五加皮 蒺藜（炒，去刺） 乌蛇（酒浸，用肉） 蔓荆子 败龟板（酥炙黄） 虎骨（酥炙黄） 玄参（坚者。各一两） 上为细末，用不蛀皂角一斤锉碎，以水三升挪取汁，去滓，于无油铁器内熬成膏，用炼蜜四两和丸，如梧桐子大。每服十五丸至二十丸，食后良久夜卧共三服，荆芥、薄荷酒下。 补中益气汤（见劳倦。） 四君子汤（见虚劳。） 二陈汤（见痰饮。） 四物汤（见鼻衄。） \x清阳补气汤\x（东垣） 戊申春，节使赵君，年七旬，病体热麻，股膝无力，饮食有汗，妄喜笑，善饥，痰涎不利，舌强难言，声嘎不鸣，身重如山。求治于先师，诊得左手脉洪大而有力，是邪热客于经络中也。两臂外有数瘢，遂问其故，对以燃香所致。先师曰∶君之病皆此也。夫人之十二经，灌溉周身，终而复始。盖手之三阳，从手表上行于头，加之以火邪，阳并于阳，势甚炽焉，故邪热毒行流散于周身而热麻。《针经》云∶胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。热伤元气而沉重无力，饮食入胃，剽悍之气，不循常度，故多汗。心火盛则妄喜笑，脾胃热则消谷善饥，肺金衰则声嘎不鸣。仲景云∶微数之脉，慎不可灸，焦骨伤筋，血难复也。君奉养以膏粱之味，无故加以大毒，热伤于经络而为此病明矣。《内经》曰∶热淫所胜，治以苦寒，佐以苦甘，以甘泻之，以酸收之。当以黄柏、知母之苦寒为君，以泻火邪，壮筋骨，又肾欲坚，急食苦以坚之。黄、生甘草之甘寒，泻热补表；五味子酸止汗，补肺气之不足，以为臣。炙甘草、当归之甘辛，和血润燥；柴胡升麻之苦平，行少阳、阳明二经，自地升天，以苦发之者也，以为佐。 咀同煎，取清汁服之，更缪刺四肢，以泻诸阳之本，使十二经络相接，而泄火邪，不旬日而良愈。 苍术（四钱） 本（二钱） 升麻（六钱） 柴胡（三钱） 五味子（一钱半） 黄柏（酒制，三钱） 知母（酒，二钱） 陈皮（二钱半） 甘草（生二钱） 当归（二钱） 黄 （三钱） 上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去渣，空心服。待少时，复以美膳压之。 \x续断丸\x（《奇效》下同） 治风湿流注，四肢浮肿，肌肉麻痹。 川续断 当归（炒） 萆 附子 防风 天麻（各一两） 乳香 没药（各半两） 川芎（七钱半） 上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服四十丸，空心用温酒或米饮送下。 \x防风汤\x 治血痹，皮肤不仁。 防风（二钱） 赤茯苓（去皮） 川独活 桂心 秦艽（去芦） 赤芍药 杏仁（去皮尖） 黄芩甘草（炙。各一钱） 川当归（去芦，洗，一钱半） 上作一服，用水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时候服。一方，有葛根、麻黄，无独活、赤芍。 \x羌活散\x 治风痹，手足不仁。 羌活 汉防己 防风 酸枣仁 道人头 川芎（各一两） 附子（炮，去皮脐） 麻黄（去根节） 天麻（各一两半） 黄松节 薏苡仁（各二两） 荆芥（一握） 上为细末，每服二钱，不拘时，用温酒调下。 \x乌头粥\x 治风寒湿痹，麻木不仁。 川乌头（生研为细末） 上用熟白米半碗，入药末四钱，同米以慢火熬熟作稀薄粥，不可稠，下生姜汁一茶脚许，白蜜三大匙，搅匀，空心温啜之为佳。如是中湿，更入薏苡仁末二钱，增米作一中碗，煮服。此粥大治手足四肢不随，及重痛不能举者，有此证者，预服防之。左氏云∶风淫末疾。谓四肢为四末也。脾主四肢，风邪客于肝则淫脾，脾为肝克，故疾在末。谷气引风温之药径入脾经，故四肢得安。此汤剂极有功，余尝制此方以授人，服者良验。 \x蔓荆实丸\x 治皮痹不仁。 蔓荆实（去浮皮，七钱五分） 枳壳（麸炒） 蒺藜子（炒，去刺） 白附子（炮） 桔梗（炒） 羌活（去芦） 防风（去杈，以上各半两） 皂荚（不蛀者半斤，锉碎，用新汲水浸一宿，以熟绢滤去滓，入面少许，同煎成膏和药） 上为细末，以皂荚膏和丸，如梧桐子大。每服二十丸，食后用熟水送下。 \x黄 酒\x（一名小黄 酒） 治血痹及诸痹，甚者四肢不遂，风湿寒痹，举体肿满，疼痛不仁。下有伏水，胁下有积饮，夜梦悲愁不乐，恍惚善忘，由风虚五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋，卒起眼眩头重，或举体肿疼，饮食恶冷，啬啬恶寒，胸中痰满，心下寒疝。及治妇人产后余疾，风虚积冷之不除者。 黄 独活 防风（去叉） 细辛（去苗） 牛膝 川芎 附子（炮，去皮脐） 甘草（炙） 蜀椒（去目并合口者，炒出汗，以上各三两） 川乌（炮，去皮脐） 山茱萸（去核） 秦艽（去苗土） 葛根（各二两） 官桂（去粗皮） 当归（切，焙。各二两半） 大黄（生锉，一两） 白术 干姜（炮。各一两半） 上锉如麻豆大，用夹绢囊盛贮，以清酒一斗浸之，春夏五日，秋冬七日。初服一合，日二夜一，渐增之，以知为度。虚弱者，加苁蓉二两；下痢者，加女萎三两；多忘，加石斛、菖蒲、紫石英各二两；心下多水，加茯苓、人参各二两，山药三两。酒尽，可更以酒二斗重渍服之；不尔，可曝滓捣下筛，酒服方寸匕，不知，稍增之。服一剂得力，令人耐寒冷，补虚，治诸风冷，神妙。少壮人服勿熬炼，老弱人微熬之。 \x萆 丸\x 治血痹，手足 麻不仁，游走无定，及风痹等证。 萆 （炒） 山芋 牛膝（酒浸） 山茱萸（去核，炒） 熟地黄（焙） 泽泻（各一两） 狗脊（去毛） 地肤子（炒） 白术（各半两） 干漆（炒令烟尽） 天雄（炮，去皮脐） 车前子（炒） 蛴螬（研。各七钱五分） 茵芋（去皮茎，两钱五分） 上除蛴螬生研外，捣为细末，和令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸至十五丸，空心用温酒送下，日二夜一。