# 大医精诚中医普及丛书 · 脾病呕吐泄泻

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## 脾病呕吐泄泻

按呕吐、泄泻一证，有只呕吐而不泄泻者，有只泄泻而不呕吐者，有呕吐、泄泻并行者。

呕吐而不泄泻者，邪乘于上也。上指胃。泄泻而不呕吐者，邪乘于下也。下指脾。呕吐与泄泻并行者，邪隔于中，上下俱病也。中指脾胃交会处也。论外因，则有风、寒、暑、湿、燥、火，与夫痘、麻、癍诊发泄漏之异。论内因，则有饮食停滞、阳虚、阴虚之别。予推究太阴一经，在三阳之底面，外邪初入，必不能致呕吐泄泻。即有吐泻，定是失于表散。邪壅于阳阴，则有干呕之条。邪伏于少阳，则有喜呕之列，不得即直入于内，而至吐泻也。其所以致吐泻者，由其表邪未解，妄行攻下，引邪入内，邪陷于中，方能致此。治法仍宜升举其所陷之邪，如桂枝汤加葛根之法是也。亦有外邪未解，传经而至太阴者。邪至此地，不问何邪传至，但以本经为主，即在本经之标本中三气上求之。湿为太阴之本气，湿为阴邪，一切外邪至此，即从本气而化为病者俱多，亦有不从本气而从中化为病者亦多。中指胃，胃与脾为表里也。亦有不从本中所化，