# 顾松园医镜 · 带下

- 书：[顾松园医镜](https://aibookbar.cn/classics/book-627)（顾靖远 · 清）
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## 带下

带下有赤白之分。人有带脉，横于腰间，如束带之状，病生于此，故名为带。赤带〔即赤淋。〕

多缘忧思郁怒，损伤心脾，肝火时发，因之血不归经，遂下赤矣。治宜补养心脾，益肝凉血清火。若下久则阴血渐虚，中气渐损是当大补气血为主。白带是湿热夹痰，有虚有实。按仲淳云∶白带多属脾虚。盖肝气郁则脾受伤，脾伤则湿士之气下陷，而下白滑之物不止矣。皆由风水郁于地中使然耳。当开提肝气，补助脾元为主，佐以清热除湿之药。又云∶若带下如浓泔而臭秽者，湿热甚也，宜清热除湿为主，而佐以升提之剂，若带下如鸡子清者，脾肾虚极也。面色必不华，足胫必浮肿，腰腿必酸。宜益气健脾，兼滋阴补肾二方，分进以治之。陈自明论带下有五色之异，分属五脏。东垣治带下有主寒之说，临症者并宜精察焉。

\x加味归脾汤 加味逍遥散 天王补心丹\x〔俱见虚劳。〕

此三方通治赤带，临症合宜加减用之。归脾、逍遥，亦并治白带。

\x补中益气汤\x〔见泄泻。〕白带主此加减。

原方〔补助脾元，开提肝气。〕宜合二妙散，加麦冬、茯苓、车前，〔清热除湿。〕枣仁。〔敛收。〕〔浓煎不时饮之。〕

兼用六味地黄；加牛膝、杜仲、牡蛎、海螵蛸，〔蜜丸空心服。〕

仲淳云∶白带属气虚，补气健脾，乃治法之大纲。又叔和云∶崩中日久为白带漏下，当脾肾兼补。

\x加味二妙散\x苍术 白术〔燥湿。〕黄柏 黄芩〔清热。〕茯苓〔消痰。〕车前〔利水。〕

或加白芷〔升提。〕此治湿热夹痰，带下如脓泔臭秽者宜之。