# 医宗己任编 · 感症变病

- 书：[医宗己任编](https://aibookbar.cn/classics/book-624)（高鼓峰 · 清）
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## 感症变病

凡伤寒汗出不彻。邪热结耳后一寸二三分。或耳下俱肿硬者。名曰发颐。此为遗热成毒之所致也。宜速消散则可。若缓则成脓。又为害也。（竟有失于汗下。中宫伏热郁极。发为胃痈者。须细审之。若漫不加意。懵然执伤寒之成法以治。鲜有不溃败者。）感症有三四日后即发痈者。有一起便发者。治皆不外阳明一经。（初起亦有兼少阳者）有一种感症。被俗师混加汗下。以致诛伐太过。气血大伤。究竟所感之邪。郁而不泄。发为痈肿。此时急为补正大剂。参 归术加熟地两许以救之。庶可起发收功。若用连翘皂刺芩连等。去生便远。有肝肾大虚。发于至阴之处。道路遥远。必煎剂送大填大补丸子方效。否则迁延时日。拖成弱症。终不救也。有一种火实之人。

所感又重。非大剂辛凉。及重用石膏不可。（甚者须加大黄）而医者过于小心。始则略为解散。至三四日后。便用养阴之法。以致邪毒郁伏。发为痈肿。当急以清解透发之药消之。若作骑墙之见。兼用固本等。则热邪为润药粘滞。不得透达。必成大害矣。慎之慎之。（固本等所以养胃。

今服养阴药既多。则胃中津液原不竭也。且遗毒既自经络而达肌表。自当因势利导之。）遗毒发颐。用槐花四五两。微炒黄。乘热入酒二钟。煎十余沸。去滓热服。未成者。二三服。已成者。

一二服。胃弱者忌。又法。用生忍冬藤（即金银花藤）四五两。生甘草节一两。

先用水二碗。煎至一碗。再入酒一碗。煎十余滚，去渣饮之。渣敷患处。

\x连翘败毒散\x治发颐初肿。服此消之。

连翘（君） 羌活（臣） 独活（佐） 荆芥（佐） 防风（佐） 升麻（使） 柴胡（臣）

甘草（佐） 桔梗（佐） 川芎（佐） 归尾（佐） 苏木（使） 红花（使） 天花粉（臣）

牛蒡子（君）

上水酒各半煎。徐徐温服。（如未消加蛤粉炒穿山甲一钱。肿至面者。加香白芷一钱漏芦五分。大便燥实者。加酒浸大黄一钱五分。壮者倍之。凡内有热。或寒热交作者。倍用柴胡。加酒洗黄芩酒炒黄连各一钱。）

\x内托消毒散\x治发颐有脓不可消。已破未破服之。

人参（君） 黄 （君） 当归（臣） 川芎（佐） 防风（佐） 白芷（臣）

升麻（使） 柴胡（佐） 甘草（佐） 桔梗（佐） 连翘（佐） 金银花（佐）

上水酒各半煎。徐徐温服。