# 古今医统大全 · 病机

- 书：[古今医统大全](https://aibookbar.cn/classics/book-617)（徐春甫 · 明）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（617-古今医统大全.txt）

> 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-617/3019](https://aibookbar.cn/classics/book-617/3019)。

## 病机

凡小儿感时行发热，当用解毒发表之剂为第一法。若能于发热之初用力，则痘疹自稀，或稠亦势轻也。何则？不知此义，失于解散，或一热即出，此痘多危。盖邪毒在中，未尝少败，纵是正气充完，亦终为之累。世谓服药预先防之，则终身不出，斯亦理之所必无也。盖疽毒为人身所必有，谓之所感有浅深，所发有迟早，固势然也。于其感发之际，解散毒邪，痘疹自轻而得吉。

如伤寒证治失于其时，则有胃烂发斑；春瘟证治失于其时，则有温毒发斑。由此而知，发热之初，若早为解散，不致郁于内而成痘疹有矣。若谓预防用药，终身不出，岂其理乎？

凡小儿发热如疟状，热作有时者，为潮热。

发热倍能饮食、唇红面赤、大小便秘、胁下有汗者，为风热。

发热面赤、鼻流清涕、手足烦躁，左额青筋，自汗恶寒者，为伤风热。

发热而手足微冷，面色青惨、耳鼻冷、腮寒，无汗，左额有青纹者，是伤寒热。

发热眼胞微肿，右额有青筋，头热肚热，胸满恶食而腹胀者，是食积热。

发热眉心有青纹，手心有汗，时发惊惕者，为惊热。

发热多渴欲饮，腹上有青筋，或胀或泻者，为疳热。

发热唇上下汗出，唇中间起白泡，耳阴皆冷者，为变蒸热。

变蒸之中，偶有时行寒疫者，则耳与阴反热，此为异气热。

发热目闭，面色赤者，为胎热。

惟痘疹发热，随天气而蒸出。如冬月应寒而反温，谓之冬温。有随春气暄暖而蒸出，有因他病发热不已而蒸出者，此皆外热而感动其中热，为痘疹也。夫痘疹正作之时，其发热也，与伤寒相似。蒸蒸壮热，咳嗽痰涎、唾涕，鼻吸或作寒作热，或心痛头痛，或腹痛恶心，或兼五脏之证，明其热自内而出也。面赤唇红，烦闷喷嚏呵欠，惟耳与尻及手足指冷。此欲发痘疹也。盖耳尻为肾之外候，原肾不受火邪而无痘毒，故发热不干肾之经也。耳虽不热，亦有红脉见于耳后，方为痘疹。如不渴不泻、不烦乱，二便如常，此为吉证，不须用药。