# 古今医统大全 · 治案

- 书：[古今医统大全](https://aibookbar.cn/classics/book-617)（徐春甫 · 明）
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## 治案

丹溪治一人，年五十，嗜酒，病疟半年患胀。诊其脉弦而涩重，则大疟未愈，手足瘦而腹大如蜘蛛状。予教以参、术为君，当归、川芎、芍药为臣，黄连、陈皮、茯苓、浓朴为佐，生甘草些小作浓汤饮之，一日定三次。彼亦严守戒忌，一月后疟愈，又半年小便长而胀愈。

中间虽稍有加减，大意只是补气行湿。

一人年四十余，性嗜酒，大便时见血，春间患胀，色黑腹大，形如鬼状，脉涩而数重似弱，以四物汤加苓、连、木通、白术、陈皮、浓朴、生甘草作汤与之，一月而安。一补气，一补血，余药大率相出入，皆获安。或曰∶气无补法，今何补气而安？曰∶气无补法，俗论也。痞闷壅塞，似难于补，不思正气虚者，不能自运。经曰∶壮者气行则愈，怯者着而为病。若不补气，邪何由行？

一人年近五十，得腹胀，自制禹余粮丸服之。其脉弦涩而数。丹溪曰∶此丸新制， 炼之火邪尚存，温热之药味太多，宜自加减，不可执方。病者曰∶此方不可加减。服之一月，口鼻中出黑血，骨立而死。患腹胀按之不痛者为虚，按之痛者实也。腹中满不减，不惊人，此当下之。舌黄沫下者，下之黄自去，腹满时减，复如故。此为寒，当以温药。

腹满口中苦干燥，腹中有水，是饮也。跗阳脉微弦，法当腹满。不满者，必下部闭塞，大便难，两脚下疼痛。此虚气寒气从下向上，当以温药服之取瘥。腹满转痛来趣小腹，为欲自下利也。