# 张氏医通 · 噎膈门

- 书：[张氏医通](https://aibookbar.cn/classics/book-605)（张璐 · 清·康熙三十四年）
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## 噎膈门

开关利膈丸（宝监名人参利膈丸） 治肠胃壅滞。噎膈不通。大便燥结。

木香 槟榔（各七钱） 人参 当归（酒洗） 藿香 甘草（炙。） 枳实（炒。各一两）

大黄（酒蒸） 浓朴（姜制。各二两）

滴水为丸。梧子大。每服三五十丸。食后米饮下。 按此本小承气加入参、归等味。意在养正祛邪。而实攻多于补。惟热壅膈塞用之庶为得宜。然噎膈之燥结。皆由五志抑郁。伤耗精气而成。

非有热邪留结。可攻下而除也。用方者审诸。

五噎丸（千金） 治胸中久寒。呕逆妨食。结气不消。

干姜 蜀椒 吴茱萸 桂心 细辛（各一两。） 人参 白术（各二两）

橘皮 茯苓（各一两半） 附子（一枚。炮）

上为细末。炼白蜜丸。梧子大。酒服十五丸。日三服。渐加至三十丸。

五膈丸（千金） 治饮食不得下。手足冷。上气喘息。

麦门冬（三两。去心） 甘草（二两） 蜀椒（炒去汗） 远志肉 桂心 细辛 干姜（炮。各一两） 附子（一枚。炮） 人参（二两）

上为细末。炼白蜜丸弹子大。先食含一丸。细细咽之。喉中胸中当热。药丸稍尽。再含一丸。

日三夜二服。七日愈。

五噎、五膈二丸。同用参、附、椒辛、姜、桂之属。一以肝气上逆。胃气不下而呕噎。故用萸、橘以疏肝降逆。苓、术以健胃通津。一以肾气不蒸。肺胃枯槁而不纳。故用冬、草以滋肺和胃。

远志以补火生土。又呕噎而药食可进者。频与小丸调之。膈塞而饮食不纳者。时用大丸噙之。其立法之详若此。可不辨而忽诸。

旋复代赭石汤（玉函） 治胃虚噫气不除。

旋复花（二钱） 代赭石（ 。一钱） 人参（二钱） 甘草（炙。二钱） 半夏（三钱）

生姜（半两） 大枣（四枚。擘）

上七味。水煎去滓。分温日三服。

六君子汤（四君子汤下） 异功散（四君子汤下） 四君子汤（方祖） 指迷七气汤（局方七气汤下） 局方七气汤（方祖）

四物汤（方祖） 代抵当丸（抵当汤下） 理中汤（方祖） 越鞠丸（郁门） 崔氏八味丸（方祖）

二陈汤（方祖）