# 简明医彀 · 痞满

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## 痞满

经曰∶太阴所至，为积饮痞膈。痞，不通之谓。精神荣卫，气血津液，出入流行之纹理，闷密而为痞也。有伤寒下早，邪气攻上而痞者；有杂病下多亡阴，血虚而痞者；有中气虚弱，不能运化精微而痞者；有饮食、痰积窒塞而痞者；有湿热太甚而痞者。盖痞与胀不同，胀满则内空虚而外有形，痞满则内闷实而外无状，脉宜浮滑，忌短涩。治宜察其虚实而行攻补，实人略与疏通，随宜调补，不可专于通利，暂得宽舒，再作益甚。

\x主方\x 陈皮 半夏 茯苓 枳实 黄连（姜炒） 浓朴（姜炒。各八分） 草豆蔻 木香益智 青皮 柴胡（各五分） 干姜 吴茱萸（各三分）上水煎服。

脾虚无血加当归、芍药、川芎、白术；郁加香附、神曲；中气虚痞加人参、白术、苍术；痰积加贝母、山楂、麦芽；湿热加酒炒黄芩、栀子、苍术；肥人湿痰，半夏、茯苓、苍术、滑石；

瘦人，枳实、黄连、芍药、升麻；痰挟血成窠囊，桃仁、红花、香附、大黄、郁金。

\x黄连消痞丸\x 治心下痞满，小便不利有热者。

黄连（炒，两半） 黄芩（炒） 干姜（各三钱） 茯苓 白术（炒） 甘草（炙） 浓朴（制） 猪苓（各五钱） 枳实（一两） 陈皮（七钱五分） 泽泻 姜黄（各三钱半） 砂仁（三钱五分） 半夏（制，一两三钱）

上为末，蒸饼，丸桐子大，每服百丸，白汤送下。

\x开结枳实丸\x （一名木香利膈丸） 治湿痰留滞，胸膈痞闷，时作鸣声。

枳实（炒） 白术 半夏（制） 南星（泡） 枯矾 大黄 青皮 木香（各五钱） 牵牛（头末，二两） 皂角（炙，去皮弦子） 旋复花（各一两）

上为末，面糊丸，如桐子大，每服三十五丸，米饮下。

\x香砂枳实丸\x 治痞。

\x保和丸\x （并见饮食。）

\x简便方\x 痰食积痞。

半夏为末，姜汁和作饼子，用湿纸包，慢火煨香，熟水二钟，饼一个，盐五分，煎至一钟服。

又 凉物过饱，不消，遂成痞。用马牙硝一两，以陈年吴茱萸半升，煮浓汁入硝，乘热服。

良久未转更服。

又 用枳实麸炒为末，每服二钱，清粥汤送下。

又 卒得胸痛，薤根捣自然汁饮。姜、葱熨（法见伤寒。）