# 简明医彀 · 秘结

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## 秘结

经曰∶北方黑色，通入于肾，开窍于二阴，藏精于肾。又曰∶肾主五液。故肾实则津液足而大便润，肾虚则津液竭而大便燥。凡大便秘结，皆由房劳过度或恣饮酒，喜食辛热。饮食火起于脾胃，淫欲火起于命门。致阴虚血耗，火盛水亏，津液少生，传道失度。有高年血少或脱血肠枯；或新产血竭；或虚人运滞；皆成斯证。惟当养血滋阴，滑涩润燥，勿妄通利，耗伤真元，再发转甚。辨风秘、气秘、热秘、寒秘、湿秘之异酌治。若日久幽门不通，上冲吸门不开，渐成噎膈者有矣。脉沉伏而结，自汗，小便涩，忌攻，宜猪胆法润。

\x主方\x （热秘）当归 生地 熟地 麻仁 桃仁 杏仁 枳壳 浓朴 条芩（各七分） 大黄（酒蒸，五分） 水煎服（或丸。）

血虚加芍药，倍归、地、桃仁；风秘，郁李仁、羌活、皂荚；气虚，人参、麦冬；气实，槟榔、枳实；痰多，栝蒌、竹沥；老人，天麦冬、蒌仁，倍归地；产后加人参、红花（倍归、地、玄、苓、桃；）幽门不通加槟榔。

\x脾约丸\x 治肠胃燥热，大便不通，宜兼燥证参酌。

大黄（酒蒸） 浓朴 枳实 白芍（各二两） 杏仁 麻仁（各两半）

上末，炼蜜和丸桐子大，每服三十丸，空心白汤下，常服寸丸。

\x润肠丸\x 治脾火，肠燥秘结，少食。

\x琼脂膏\x 润燥通便（二方并见燥证。）

\x补中益气汤\x （方见虚损）治气虚秘，加养血润肠药。血虚，四物吞脾约丸。

\x四物汤\x （方见妇科）治血燥秘，加桃仁、大黄（等分）为末，蜜丸，三十丸汤下。

\x搜风顺气丸\x 能润肠宣水，久服诸病皆效（方见中风。）

\x掩脐法\x 大小便秘。葱（一枝）、姜（一块）、豉（二十粒）、盐（一匙），共捣掩脐，帛缚自通。

蜜导，猪胆，香油灌等法（见伤寒门。）

\x简便方\x 便秘。

朱砂（飞，研，一钱） 真芦荟（一钱四分）

细研，滴好酒和丸，作二次，好酒下。

又 黑丑（半生半熟）研末，每服二钱，热茶下。或麻子研，和米煮粥。

又 羊蹄根一两，水煎服。常食猪油及悉尼，妙。

又 苁蓉（一个，重三、四两者，酒洗，去鳞甲，）白酒三碗，煎一碗服。峻补精血，便通。