# 简明医彀 · 劳瘵

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## 劳瘵

（附∶传尸）

经曰∶有所劳倦，形气衰少， 气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中故内热。又曰∶阴气者，静则神藏，躁则消亡。又曰∶神静则阴生，形役则阳亢，阴虚生内热，阳虚生外寒。夫虚劳者，五劳、七伤、六极是也。五劳者，心劳则悸惕善忘，口舌生疮；肝劳则面黑目昏，精神不守；脾劳则舌本若直，不得咽唾；肺劳则短气面浮，不闻香臭；肾劳则背难俯仰，余沥茎痛，囊湿生疮，小腹满急。七伤者，大饱伤脾，脾伤善噫，倦卧面黄；大怒伤肝，肝伤失血，目暗不明；强力举重，久坐湿地伤肾，肾伤少精，腰脊强痛，厥逆下冷；形寒饮冷伤肺，肺伤少气，咳嗽鼻鸣；忧愁思虑伤心，心伤苦惊，怔忡健忘；风湿寒暑伤形，形伤则发肤枯槁，恐惧不节伤志，志伤则恍惚不乐。六极者，气极令人内虚，五脏不足，不欲多言；血极令人无颜色，眉发落坠；筋极令人数转筋，指爪甲痛，苦倦不能立久；骨极令人瘦削齿痛，手足烦疼，立不欲行；肌极令人羸疲无泽，不生肌肉；精极令人少气，翕翕然内虚。感病之始必因形体虚弱，劳损心神。七情六欲，妄动阳火；房劳斫丧，致耗真阴。或风寒疟痢，咳嗽痰饮，日久变成。渐至朝凉夜热，盗汗遗精，咯吐脓血，烦躁咽干。病机不可胜言，无出阴虚阳盛，火邪燔灼，最宜绝欲藏言，澄心静虑，内观自养，乃得阳伏阴生。若至音哑肉削，女子血枯经闭，卢扁莫疗。凡脉洪大者犹可治，细数急涩者难调，宜滋阴抑阳，壮水制火，养血益气，和胃健脾。药忌寒凉，食戒生冷。

\x主方\x 当归 白芍 生地 天冬 麦冬 黄柏（盐炒） 知母（生） 白术 陈皮（等分）

甘草（减半） 加姜、枣煎，入竹沥、童便各半盏，姜汁二匙服。

夜热加骨皮、秦艽；昼热加丹皮；血痰加天冬、紫菀、阿胶；肺火，玄参、片芩、枇杷叶、石膏；肾虚，山萸、枸杞；胸满加枳壳、桔梗；腰痛膝软加牛膝、杜仲、破故纸、石斛、山药；

泄泻加莲肉、扁豆、山药、苡仁；小便不利，石莲、车前、滑石；咽痛，甘草、桔梗、山豆根；

音不出，诃子（浸软，蜜煮，噙）。加减法与虚损参用。

\x抑阳丸\x 虚劳初甚，形肉未脱，最宜退热为急务。虽有泄泻等证，皆由热致，热除泻止。

若病者迁延，药力怠缓，其热昼夜煎熬，故血涸水枯，津液干竭，真阴顿绝，内热愈炽，何异烈焰！肺金受害尤剧，痰涎壅盛，喉音渐哑，肌肉瘦削，必不起矣。热退止服。

人中黄 人中白（研细） 鳖甲（童便或醋炙，研极细）。青蒿（秋冬用子） 当归（各二两） 麦门冬 地骨皮（各两半）

上为末，猪胆十个，取汁和水叠丸绿豆大，每服百丸， 白汤送下，日三服。鳖甲同龟甲煎胶，入猪胆和丸尤妙。

\x黄 益损汤\x 男、妇、童男、女诸虚不足，五劳七劳，骨蒸盗汗，咽干痰嗽，咯吐血丝，寒热颊赤，神昏不食。服热药烦躁、冲满；寒药膈塞、腹痛。

黄 人参 石斛 白术 当归 茯苓 川芎 白芍 熟地 山药 丹皮 麦冬（各六分）

木香（另磨） 肉桂 甘草（各二分） 五味子（五粒）

上咀，水盏半，姜三片，枣一枚，小麦五十粒，乌梅一个，煎七分服。

\x鳖甲散\x 虚劳客热，肌肉消瘦，烦热心悸，盗汗食少，多渴嗽血。

鳖甲 黄 青蒿（净叶） 知母 秦艽 紫菀 地骨皮 银柴胡 怀生地 赤芍药 桔梗甘草（等分）

上加枇杷叶（三片，去毛），水煎服。虚加人参、天门冬、五味、茯苓。

\x太平丸\x 治阴虚咳嗽，吐呕咯血，骨蒸虚劳诸证（白汤调服亦可）。

天门冬 麦门冬 知母 贝母 冬花 杏仁（各二两） 生地黄 熟地黄 当归 黄连 阿胶（各两半） 蒲黄（炒黑） 京墨（火 ） 桔梗 薄荷（各一两） 麝香（不用亦可）

为末，蜜和丸龙眼大，噙化服。

\x犀角丸\x 治骨蒸劳热等证效。

犀角屑 鳖甲（打） 枳壳 黄连（各一两） 龙胆草 贝母 升麻（各三钱） 乌梅肉（三两） 秦艽（二两） 软柴胡（一两五钱）

上末，乌梅蒸，捣入猪胆汁（二合），炼蜜和捣，丸桐子大，每服三十丸，不时米汤下。忌猪肉、苋。

\x坎离膏\x 治劳瘵发热，阴虚火动，咳嗽吐衄，咳、咯血，喘急盗汗。

黄柏（炒） 知母（各四两） 生地黄 熟地黄 天冬 麦冬（各二两） 杏仁（净，研，七钱） 胡桃肉（去衣） 蜂蜜（各四两）

先将柏、知，童便八碗，添侧柏叶（二两） 煎四碗，去渣；次将二冬、地入汁，添水二碗，煎二碗；将众渣捣细，水二碗，煎一碗，共三碗；杏、桃捣如泥，同蜜入汁，慢火熬成膏。瓷器盛贮，坐水内一日出火毒。每服数匙，扁柏汤下。

\x生津止嗽膏\x 悉尼汁（十钟） 藕汁 鲜地黄汁 茅根汁（各五钟） 麦门冬汁 萝卜汁（各二钟半） 滤净，入新砂锅煎减半，入白蜜（八两），饴糖（四两），姜汁（少许）。有血加扁柏（入童便捣，）韭汁、茜根汁各半钟熬膏，每半钟温服。

\x简便方\x 除骨蒸，祛鬼气。童便五碗，青蒿汁五碗，砂锅煎至三碗，滤净，慢火熬至二碗；入猪胆汁三枚，煎至半碗许，入甘草末，捣千下，丸如桐子大，每五十丸，空心米汤下。

又 童便二钟，无灰酒一钟，新瓷器盛，入猪腰子一对，重汤煮过夜。五更，腰、汁同食，多乃效。煮鸡子亦可。

又 胡黄连末（一钱），蜜汤下。或羚羊角末（一钱），温水下。

又 生地黄汁一斤，蜜四两熬稠，频服。或苦参末（一两），芒硝（三钱），蜜丸汤下。

虚劳不眠，酸枣仁（一两，炒、研），水二盏，绞汁，地黄汁一合，米（二合）煮粥食。