# 简明医彀 · 瘴气

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## 瘴气

瘴出闽广岭南，山岚致湿，金石生水，雾多风少，郁蒸为热。冬不甚寒，腠开汗出；夏月连雨，伏暑冷侵。寒热不齐，阴阳相搏，迁客羁士，饮食乖常，崎岖劳损气虚。感受轻者，恶寒战栗类疟，谓之冷瘴。重者，蕴热昏沉，如卧灰火中，谓之热瘴。其最重者，得病便失音，谓之哑瘴。有归路复感，谓之回头瘴，相类伤寒，但不宜大汗吐下，可根据伤寒法治。有发黄者，根据伤寒发黄治。俗云∶莫饮卯时酒，莫食申时饭。又云∶瘴染劳力体虚人，饮酒勿多，饱食却无事。患愈七日洗面，二七梳头，三七酒腥绝、戒房室，治法悉备万病玉枢丹（方见蛊毒）。初觉，水磨汤服；

或频咬咽，并苏合香丸（方见中寒）若畏寒，饮热酒、姜汤、滚水。冷瘴，正气散；暑月，六和汤；热瘴、哑瘴草子法；身热头痛，和解散。有先受冷而病，后变身热烦渴，虽思水而不能入口，仍宜附子汤，生煎冷服（类阴证似阳。）烦甚加竹茹；渴甚加人参、五味子；呃加丁香、淡竹叶；烦渴大作，竹叶石膏汤减石膏，加熟附子，或冷汤；足冷、头额虚汗，姜附汤并灸气海（脐下二寸。）若非上热下冷，未可用附子之类预服。及初感，用主方，次和解散。若有伤寒头痛发热证，即服羌活冲和汤。如寒热往来，且与小柴胡汤。辨认的确属寒，方服附子等热药。欲散血，黑神散（方见产后。）

\x主方\x （预服不染） 半夏（制，一钱） 陈皮 浓朴（姜炒） 茯苓（各七分） 枳壳人参（感病禁用） 砂仁（研。各五分） 甘草（三分）加生姜三片，枣二枚，水煎服。

\x和解散\x 瘴初作，胸满头弦发热，及中风感寒，诸病皆效。

苍术（制，六两） 浓朴 陈皮 甘草（各四两） 本 桔梗（各三两）

上咀，每服五钱，姜三、枣二，水煎。日再服，夜一服。

\x生姜附子汤\x 冷瘴。手足冷，内虚发热，痰呕吐逆，头疼身痛。

附子（一枚，制熟） 分四服。每服加生姜十片，水一钟，煎六分温服。

\x干姜附子汤\x 瘴毒阴候发热，或烦躁肢冷，舌苔引饮，附子配干姜。

\x附子汤\x 瘴疟。寒振热微，面色青白，食少，手足冷，大小便清利。

附子（一枚，根据前制药法制） 草果仁（二十粒）

分四服。加生姜水煎。非寒甚勿用。

\x夺命散\x 伤寒，瘴证，阴阳不明，或误投药致病重烦渴。妇人胎产感瘴。

人参（七钱） 水二钟，煎一钟去渣，连罐沉新汲水，取冷，一服完。

\x六和汤\x 广南夏月瘴疾，冷热未分，烦躁口渴（方见霍乱）。

\x椒囊法\x 辟瘴气、风寒、时疫，绛纱囊两许，佩身内衣，诸邪不侵。

\x降椒酒\x 降香（二两，锉） 川椒（一两，去闭口者） 绢囊贮，无灰酒二斗中浸饮。辟瘴气。

\x槟榔煎\x 治瘴气寒热，呕吐腹满。

槟榔 苍术 浓朴 陈皮 草果（各五分） 甘草（一寸） 生姜（一块，湿纸包，煨，捣）。

加枣二枚，水煎服。寒热作疟，四兽饮；小便短赤，五苓散。

\x冷汤\x 人参（一钱） 大附子（一钱） 炙草（三寸） 淡竹叶（十四片）枣五枚，水煎服。

\x哑瘴\x 铜青（五钱） 石绿（三钱） 研末水调，生面糊丸芡实大，每服一丸，汲水化服。

\x草子法\x 饮酒太过、多食煎炒腥膻，热毒感瘴，热甚，昼夜不安，迟三日血凝不救。用针刺头额及上下唇，仍以楮叶擦舌，皆令出血；次以草药解其内热即愈。南方有土人专刺者。

\x不换金正气散\x （方见伤寒） 一切岚瘴，伤寒头痛，风湿诸疟，吐泻霍乱，膈胀腹疼，吞酸痰饮，不伏水土，胎前产后（加草果佳），预研末常服。

\x羌活冲和汤 小柴胡汤\x（并见伤寒） \x五苓散\x（方见便癃） \x四兽饮\x（方见疟门。）