# 简明医彀 · 痹证

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## 痹证

(附∶麻木)经曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹。五痹者，冬为骨痹；春筋痹；夏脉痹；季夏肌痹；秋皮痹。又曰∶血凝于肤者为痹。又周痹者，在身上下移徙，随脉左右相应，间不容空也。众痹者，各有其处，更发更止也。按风寒湿气，客于分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉作痛，此内不在脏，外不在皮，独居分肉之间。如痹不已，在骨则重而不举；在筋则屈而不伸；在肉则不仁；在脉则血凝；在皮则寒悚，皆不痛也。凡痹逢寒则急，逢热则纵。治宜先攻风湿，定痛；次养血润燥滋阴。脉涩而紧为痹。

\x主方\x 羌活 苍术 白术 酒芩 防己 当归 片姜黄（温州） 防风（各一钱） 甘草（七分） 生姜五片，水煎，食前服。

寒胜痛甚，倍羌加麻黄、桂枝；风胜加独活、 本、白芷；湿胜倍苍白术，加猪苓、泽泻、茵陈。当归拈痛汤效（方见身重）。

\x定痛丸\x 治诸痹风湿流注，骨节疼痛麻痹。

乳香（两半，另研） 没药（并出汗） 羌活 归尾（各一两） 两头尖（去皮生用，五钱）

上各为末，酒糊丸如桐子大，每服三十丸，煮酒送下。

\x苍术薏苡汤\x 治手足流注作痛，麻木不仁，难以屈伸。

苍术（制，二钱） 薏苡仁（炒） 当归 芍药 桂心 麻黄（各一钱） 甘草（五分）

上加生姜五片，水煎服。有汗去麻，热去桂。

\x芎附汤\x 寒湿痹痛甚，五痹从腿臂间发。

抚芎 附子（炮，去皮脐） 黄 防风 白术 当归 熟地 桂心 柴胡 炙草（等分）

加姜、枣，水煎服。

\x三邪饮\x 风寒湿邪成痹，痛甚，四肢麻木不举。

麻黄 苍术 浮萍（七月半采） 白芷 苦参 桑皮 川芎 甘松（各一钱）

水酒煎服，暖室出汗，三日再服。

\x秘传药酒方\x 男、妇风湿相搏，腰膝及遍身骨节痛甚。

麻黄 白芷 当归 芍药 肉桂 桔梗 半夏 防己 甘草（各一两） 杜仲 牛膝 乌药枳壳 浓朴 陈皮（各二两） 苍术 木瓜 羌活 槟榔（各两半） 无灰酒三坛，药盛三袋，悬坛心、重汤煮二时；或煨过三日取饮，日三次。渣为末，酒糊丸桐子大，每百丸早酒下。

\x痛宁酒\x 治风寒湿火相乘，遍身筋骨走痛，白虎历节诸风痛。

当归 秦艽（各二两） 川芎 白芍药 生地黄 苍术 羌活 黄芩（各一两） 猪苓 泽泻防风 茵陈（铃儿） 苦参 虎骨（打细，酒煮）

上身痛，灵仙、升麻；下体痛，牛膝、黄柏；臂痛，桂枝，冬加麻黄；痛甚，乳香研末调。

将药绢袋盛内，封固十四日，取酒饮。渣晒为末，米糊丸桐子大，每服八十丸，空心酒下。

忌发风、动火物。

\x乌头粥\x 风寒湿痹，麻木不仁。如四肢肿痛，加苡仁末煮啜。

乌头（生，研为末，每四钱），入白米（二合），砂锅煮稀粥，入姜汁一匙，白蜜三匙。

\x熨汗法\x 治风寒湿痹，遍身大痛，不可忍者。

醇酒（二十斤） 川椒 干姜 桂心（各一斤）

为粗末，同棉絮一斤，白布四丈，并入酒中。用马粪或砻糠煨三日夜，取布絮晒干，复渍酒尽为度。

椒药为末，布缝如夹复，药絮填入复内，复用炭火炙热，裹痛处，冷再炙。熨数十遍，汗出复拭干，勿见风。（病轻者，制半料）。

\x熏蒸法\x 风寒湿停于腿膝痛甚者。

川椒（一把） 葱（一握，俱打细） 盐（一把） 小麦麸（约四、五升）

酒，醋各碗许拌润，铜器内炒极热，熏蒸痛处，上浓盖，卧一时，要汗出，冷再炒。避风。

\x简便方\x 痹痛。布絮包紧，烘极热痛减。又治一切痹痛痒。五加皮（五两）、南木香（二两），好酒一坛，绢袋盛浸，箬包煮一时，过七日开饮。