# 医学摘粹 · 产后

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## 产后

产后血虚气惫，诸病丛生。盖妊娠之时，胎成一分，则母气盗泄一分，胎气渐成，母气渐泄，十月胎完，而母气耗损，十倍寻常，不过数胎，而人已衰矣。母气传子，子壮则母虚，自然之理也。但十月之内，形体虽分，而呼吸关通，子母同气，胎未离腹，不觉其虚。及乎产后，胎妊已去，气血未复，空洞虚豁，不得充灌，动即感伤，最易为病。胎时气滞血凝，积瘀未尽， 瘕续成者，事之常也。气血亏乏，脾虚肝燥，郁而克土，腹痛食减者，亦复不少。而痉冒便难，尤为易致，是为产后三病。血弱经虚，表疏汗泄，感袭风寒，是以病痉。痉者，筋脉挛缩，头摇口噤项强而背折也。气损阳亏，凝郁内陷，群阴闭束，是以病冒。冒者，清气幽埋，不得透发，昏愦而迷罔也。津枯肠燥，阴凝气结，关窍闭结，是以便难。便难者，糟粕艰阻，不得顺下，原于道路之梗塞，非关阳旺而火盛也。

总之，胎气生长，盗泄肝脾，土虚木贼，为诸病之本，土气不亏，不成大病也。如瘀血蓄积，木郁腹痛者，以桃仁鳖甲汤主之。如脾虚肝燥，木郁克土，腹痛食减，渴欲饮水者，以桂枝丹皮地黄汤主之。

如风伤卫气，而病柔痉，发热汗出者，以桂枝栝蒌首乌汤主之。如寒伤营血，而病刚痉，发热无汗者，以葛根首乌汤主之。如阳虚郁冒者，以桂枝茯苓人参汤主之。如津亏木燥，大便艰难者，以苁蓉杏仁汤主之。如饮食不消者，以姜桂苓砂汤主之。如血崩气虚者，以艾叶姜苓阿胶汤主之。如产后血晕，缘血热乘虚，逆上凌心，以致昏迷不省，气闭欲绝者，以童便一钟，乘热服之。如产后阴血暴脱，因阴虚发热者，以当归补血汤主之。如产后胎衣不下，腹中胀急者，以牛膝散主之。如产妇乳少者，以猪蹄汤主之。

\x桃仁鳖甲汤\x桃仁（三钱） 鳖甲（三钱） 丹皮（三钱） 丹参（三钱） 桂枝（三钱） 甘草（二钱）

水煎大半杯，温服。治瘀血蓄积，木郁腹痛者，内热加生地、内寒加干姜。

\x桂枝丹皮地黄汤\x桂枝（三钱） 芍药（三钱） 甘草（二钱） 丹皮（三钱） 地黄（三钱） 当归（三钱）

水煎大半杯，温服。治脾虚肝燥，木郁克土，腹痛食减，渴欲饮水者，气虚加人参，水寒土湿加干姜、茯苓。

\x桂枝栝蒌首乌汤\x桂枝（三钱） 芍药（二钱） 甘草（二钱） 栝蒌根（三钱） 首乌（三钱） 生姜（三钱）

大枣（三枚） 水煎大半杯，温服。治风伤卫气，而病柔痉，发热汗出者。

\x葛根首乌汤\x桂枝（三钱） 芍药（三钱） 甘草（二钱） 葛根（三钱） 麻黄（二钱） 首乌（三钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚） 水煎大半杯，温服。治寒伤营血，而病刚痉，发热无汗者。

\x桂枝茯苓人参汤\x人参（三钱） 甘草（二钱） 茯苓（三钱） 桂枝（三钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚）

水煎大半杯，温服。治阳虚郁冒。

\x苁蓉杏仁汤\x甘草（二钱） 杏仁（二钱） 白蜜（一两） 肉苁蓉（三钱） 水煎大半杯，入白蜜，温服。

治津亏木燥，大便艰难。

\x姜桂苓砂汤\x茯苓（三钱） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 桂枝（三钱） 芍药（三钱） 砂仁（一钱研） 水煎大半杯，入砂仁末，温服。治饮食不消。

\x艾叶姜苓阿胶汤\x甘草（二钱） 茯苓（三钱） 芍药（三钱） 生姜（三钱） 丹皮（三钱） 首乌（三钱）

阿胶（三钱） 艾叶（三钱） 水煎大半杯，温服。治血崩。如气虚，加人参。

\x当归补血汤\x（方见头痛）

\x牛膝散\x牛膝 川芎 蒲黄（炒） 丹皮（各二两） 桂心（四钱） 当归（一两半） 共为末，每服五钱，水煎服。治胎衣不下，腹中胀急者。

\x猪蹄汤\x生黄 （一两） 当归（五钱） 白芷（三钱） 木通（一钱） 以猪前蹄二只，煮汁五碗，以二碗半煎药，至八分碗服，偃面卧一时，其乳擦一晌，令人吮之。渣再用猪蹄汁煎服。治产妇乳少者。

（按∶“乳擦一晌”，疑有讹误。服药后自觉乳房有异，似应揉按片刻，再令儿吮之。）