# 医学摘粹 · 瘟疫

- 书：[医学摘粹](https://aibookbar.cn/classics/book-596)（ · ）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（596-医学摘粹.txt）

> 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-596/148](https://aibookbar.cn/classics/book-596/148)。

## 瘟疫

疫病者，感受天地之疠气也。其证头痛发热，或有汗，或无汗，胸满或渴，乡里传染，人人相同。盖人与天地相通，天地之六气不正，而人气感之则病生焉。然六气均能致病，惟寒温之气居多。温疫之证，发热出汗，得之于风。寒疫之证，寒热无汗，得之于寒。风为阳邪，寒为阴邪，风伤卫而病在营，寒伤营而病在卫，阳盛必传阳明而为热，阴盛必传太阴而为寒。温疫多病于春夏，寒疫多病于秋冬，其气使之然也。如温疫在太阳经，发热头痛项强者，以防风汤主之。如太阳经罢，烦热燥渴者，以白虎加元麦汤主之。气虚烦渴者，以人参白虎加元麦汤主之。如入阳明经，目痛鼻干，呕吐泄利者，以葛根汤，葛根芍药汤，葛根半夏汤主之。如入阳明腑，潮热汗出，谵语腹痛便秘者，以三承气汤加味主之。如入少阳经，目眩耳聋，口苦咽干，胸痛胁痞，呕吐内实者，以大小柴胡汤加味主之。如入太阴经，腹满嗌干者，以防风地黄汤主之。如入少阴经，口燥舌干者，以防风天冬汤主之。如入厥阴经，烦满发斑者，以防风当归汤主之。如温疫烦渴，饮冷而水积胃腑不消，以致腹胁胀满，小便不利者，以猪苓汤主之。如温疫咽痛喉肿，耳前后肿，颊肿面赤耳聋，俗名大头瘟者，以普济消毒饮，去柴胡、升麻、芩、连主之。如寒疫在太阳经，头痛发热恶寒者，以紫苏汤主之。如血升鼻衄未作以前，脉浮发热，口干鼻燥者，以紫苏地黄汤主之。如外寒未解，而水气内停者，以苏桂姜辛汤主之。如太阳经罢，烦躁发渴者，以白虎加元麦汤主之。气虚烦渴者，以人参白虎加元麦汤主之。如入阳明经，呕吐泄利者，以苏叶、葛根、升麻汤，苏叶葛根半夏汤主之。如入阳明腑，潮热汗出，谵语腹满便秘者，以三承气汤加味主之。如入少阳经，口苦咽干，目眩耳聋，胸痛胁痞，寒热往来者，以小柴胡汤主之。如胸胁痞满泄利者，以黄芩汤主之。胸胁痞满呕吐者，以黄芩半夏生姜汤主之。如少阳经传阳明腑，胸胁痞满，内实宜下者，以大柴胡汤主之。如少阳经传太阴脏，胸胁痞满泄利者，以柴胡桂枝干姜汤主之。如少阳经，传太阴脏，胸胁痞满，呕吐者，以柴胡桂姜半夏汤主之。如传入太阴腹满者，以苓参浓朴汤主之。

腹痛者，以苓参椒附汤主之。呕吐者，以参苓半夏汤主之。泄利者，以茯苓四逆加石脂汤主之。如传入少阴，厥逆吐泄者，以茯苓四逆加半夏汤主之。如传入厥阴，厥逆泄利者，以茯苓参甘姜附归脂汤主之。发热消渴者，以参甘归芍麦冬栝蒌汤主之。

\x防风汤\x防风（三钱） 丹皮（三钱） 芍药（三钱） 甘草（二钱） 桑叶（三钱） 杏仁（三钱） 桔梗（二钱） 连翘（三钱） 流水煎大半杯，热服，覆衣取汗。治温疫太阳经，发热头痛者。

\x白虎加元麦汤\x石膏（五钱） 知母（三钱） 甘草（二钱） 粳米（一杯） 元参（三钱） 麦冬（三钱） 流水煎至米熟，取大半杯，热服。治温疫太阳经罢，烦热燥渴者。

\x人参白虎加元麦汤\x石膏（五钱） 知母（三钱） 甘草（二钱） 人参（三钱） 元参（三钱）

麦冬（三钱） 粳米（一杯） 流水煎至米熟，取大半杯，热服。治温疫太阳经罢，气虚烦渴者。

\x葛根汤\x葛根（三钱） 石膏（三钱） 元参（三钱） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 流水煎大半杯，热服。治温疫阳明经证，目痛鼻干，烦热不卧者。

\x葛根芍药汤\x葛根（三钱） 石膏（三钱） 元参（三钱） 甘草（二钱） 芍药（三钱） 流水煎大半杯，热服。治温疫阳明经证泄利者。

\x葛根半夏汤\x葛根（三钱） 石膏（三钱） 元参（三钱） 甘草（二钱） 芍药（三钱） 半夏（三钱） 生姜（三钱） 流水煎大半杯，热服。治温疫阳明经证呕吐者。

\x调胃承气加芍药地黄汤\x大黄（三钱生） 甘草（二钱） 芒硝（三钱） 芍药（三钱） 生地（五钱） 流水煎一杯，去渣，入芒硝，火化温服。

\x小承气加芍药地黄汤\x大黄（五钱生） 浓朴（三钱生） 枳实（三钱炒） 芍药（三钱） 生地（五钱） 流水煎一杯，温服。不便，再服。

\x大承气加芍药地黄汤\x大黄（八钱生） 芒硝（三钱） 浓朴（四钱） 枳实（四钱） 芍药（三钱）生地（八钱） 流水煎一杯，去渣，入芒硝，火化温服，不下再服。以上三方，治温疫阳明腑证，潮热汗出，谵语腹痛便秘者。

\x小柴胡去人参加芍药栝蒌根汤\x柴胡（三钱） 黄芩（二钱） 半夏（三钱） 甘草（二钱生） 生姜（三钱） 大枣（三枚） 芍药（三钱） 栝蒌根（三钱） 流水煎大半杯，热服，覆衣饮热粥，取微汗。

治温疫少阳经，目眩耳聋，口苦咽干，胸痛胁痞者。

\x大柴胡加元参地黄汤\x柴胡（三钱） 黄芩（二钱） 半夏（三钱） 芍药（三钱） 枳实（三钱）

大黄（三钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚） 元参（三钱） 地黄（三钱） 流水煎大半杯，温服。治温疫少阳经，传阳明腑，呕吐内实可下者。

\x防风地黄汤\x防风（三钱） 生地（三钱） 丹皮（三钱） 芍药（三钱） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚） 流水煎大半杯，热服。治温疫太阴经，腹满嗌干者。

\x防风天冬汤\x防风（三钱） 天冬（三钱） 生地（三钱） 丹皮（三钱） 元参（三钱） 生姜（三钱） 栝蒌根 甘草（二钱） 流水煎大半杯，温服。治温疫少阴经，口燥舌干者。

\x防风当归汤\x防风（三钱） 当归（三钱） 生地（三钱） 丹皮（三钱） 芍药（三钱） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 流水煎大半杯，热服。治温疫厥阴经，烦满发斑者。

\x猪苓汤\x猪苓（三钱） 茯苓（三钱） 泽泻（三钱） 滑石（三钱研） 阿胶（三钱炒研） 流水煎大半杯，入阿胶消化，温服。治温疫烦渴饮冷，而水积胃腑不消，以致腹胁胀满，小便不利者。

\x普济消毒饮去升麻柴胡芩连方\x连翘（一两） 薄荷（三钱） 马勃（四钱） 牛蒡子（六钱） 芥穗（三钱） 僵蚕（五钱） 元参（一两） 银花（一两） 板蓝根（五钱） 桔梗（一两） 甘草（五钱）

上共为粗末，每服六钱，重者八钱，鲜芦根汤煎，去渣服。约二时许一服，重者一时许一服。治温疫咽痛喉肿，耳前后肿，颊肿面赤耳聋，俗名大头瘟者。

\x紫苏汤\x苏叶（三钱） 防风（三钱） 杏仁（三钱） 甘草（二钱） 白芍（三钱） 生姜（三钱） 流水煎大半杯，热服，覆衣取汗。治太阳寒疫，头痛发热恶寒者。

\x紫苏地黄汤\x苏叶（二钱） 防风（三钱） 杏仁（三钱） 甘草（二钱） 生地（三钱） 白芍（三钱） 丹皮（三钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚） 流水煎大半杯，热服，覆衣取汗。治寒疫在太阳经，血升鼻衄未作以前，脉浮发热，口干鼻燥者。

\x苏桂姜辛汤\x苏叶（二钱） 桂枝（三钱） 甘草（二钱） 半夏（三钱） 白芍（三钱） 细辛（一钱） 干姜（二钱） 五味子（一钱） 流水煎大半杯，热服覆衣。若下利，加赤石脂一钱。若渴者，去半夏，加栝蒌根三钱。若小便不利，加茯苓三钱。若喘者，加杏仁三钱。若噫者，加附子三钱。治寒疫在太阳经，外寒未解，而水气内停者。

\x紫苏葛根升麻汤\x苏叶（二钱） 葛根（三钱） 白芍（三钱） 甘草（二钱） 升麻（二钱） 流水煎大半杯，温服。治寒疫阳明经证泄利者。

\x苏叶葛根半夏汤\x苏叶（二钱） 葛根（三钱） 白芍（三钱） 半夏（三钱） 生姜（三钱） 甘草（二钱） 流水煎大半杯，热服。治寒疫阳明经证，呕吐者。

\x调胃承气加麦冬元参汤\x大黄（三钱） 芒硝（三钱） 甘草（二钱） 麦冬（三钱） 元参（三钱）

白蜜（一杯） 流水煎大半杯，入白蜜热服。

\x小承气加麦冬元参汤\x大黄（四钱） 浓朴（三钱） 枳实（三钱炒） 麦冬（三钱） 元参（三钱） 白蜜（一杯） 流水煎大半杯，入白蜜热服。

\x大承气加麦冬元参汤\x大黄（三钱） 芒硝（三钱） 枳实（三钱） 浓朴（三钱） 麦冬（五钱）

元参（三钱） 白蜜（一杯） 流水煎大半杯，入白蜜热服。以上三方，治寒疫阳明腑证，潮热汗出，谵语腹满便秘者。

\x小柴胡汤\x柴胡（四钱） 黄芩（二钱） 半夏（三钱） 人参（二钱） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚） 流水煎大半杯，热服覆衣。治寒疫少阳经证，口苦咽干，目眩耳聋、胸痛胁痞，寒热往来者。

\x黄芩汤\x黄芩（三钱） 白芍（三钱） 甘草（二钱） 大枣（三枚） 流水煎大半杯，热服。治寒疫少阳经证，胸胁痞满泄利者。

\x黄芩半夏生姜汤\x黄芩（三钱） 白芍（三钱） 甘草（二钱） 大枣（三枚） 半夏（三钱） 生姜（三钱） 流水煎大半杯，热服。治寒疫少阳经证，胸胁痞满呕吐者。

\x大柴胡汤\x柴胡（三钱） 黄芩（二钱） 半夏（三钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚） 芍药（三钱） 枳实（三钱） 大黄（三钱） 流水煎大半杯，热服。治寒疫少阳经证，传阳明腑，胸胁痞满呕吐内实可下者。

\x柴胡桂枝干姜汤\x柴胡（三钱） 黄芩（二钱） 甘草（二钱） 桂枝（三钱） 干姜（三钱） 牡蛎（二钱） 栝蒌（三钱） 流水煎大半杯，热服。治寒疫，少阳经传太阴脏，胸胁痞满泄利者。

\x柴胡桂姜半夏汤\x柴胡（三钱） 黄芩（二钱） 干姜（三钱） 桂枝（二钱） 甘草（二钱） 牡蛎（二钱） 栝蒌（三钱） 半夏（三钱） 生姜（三钱） 流水煎大半杯，温服。治寒疫少阳经，传太阴脏，胸胁痞满呕吐者。寒疫之少阳，与伤寒之少阳病同，而法亦不殊。凡见少阳诸证，非内传于腑，即内传于脏，内连脏腑，而后少阳经证，日久不罢，方宜小柴胡汤加减治之。若不连脏腑，而但经络外病，则是三日少阳之证，总以太阳为主，第宜紫苏汤发表，无事大、小柴胡汤也。

\x苓参浓朴汤\x人参（三钱） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 茯苓（三钱） 半夏（三钱） 浓朴（三钱） 流水煎大半杯，温服。治寒疫太阴腹满者。

\x苓参椒附汤\x人参（三钱） 甘草（二钱） 茯苓（三钱） 蜀椒（三钱去目） 附子（三钱炮） 芍药（三钱） 粳米半杯 流水煎大半杯，温服。治寒疫太阴腹痛者。

\x苓参半夏汤\x人参（三钱） 甘草（二钱） 茯苓（三钱） 半夏（三钱） 生姜（三钱） 流水煎大半杯，温服。治寒疫太阴呕吐者。

\x茯苓四逆加石脂汤\x人参（三钱） 甘草（二钱） 干姜（三钱） 茯苓（三钱） 附子（三钱）

石脂（三钱生研） 流水煎大半杯，温服。治寒疫太阴泄利者。

\x茯苓四逆加半夏汤\x人参（三钱） 茯苓（五钱） 甘草（二钱）

干姜（三钱） 附子（三钱） 半夏（三钱） 流水煎大半杯，温服。治寒疫少阴厥逆吐泄者。如呕吐与泄利并见，加石脂。但见泄利，用茯苓四逆，加石脂汤。如四肢厥冷，蜷卧恶寒而不吐泄，但用茯苓四逆汤主之。

\x茯苓参甘姜附归脂汤\x人参（三钱） 甘草（二钱） 茯苓（三钱） 桂枝（三钱） 干姜（三钱） 附子（三钱） 当归（三钱） 石脂（三钱） 流水煎大半杯，温服。治寒疫厥阴，厥逆泄利者。

\x参甘归芍麦冬栝蒌汤\x人参（三钱） 甘草（二钱生） 当归（三钱） 芍药（三钱） 麦冬（三钱） 栝蒌根（三钱） 流水煎大半杯，热服。治寒疫厥阴，发热消渴者。
