# 丹溪手镜 · 结燥便闭（肾脏风附二十九）

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## 结燥便闭（肾脏风附二十九）

\x结燥便闭\x 火邪伏于血中，耗散真阴，津液亏少。夫肾主大便为津液，津液润则大便润。热燥，脾脉沉数，下连于尺，藏中有热。亦有吐泻后，肠胃虚，服热药多者，宜承气下之。

又大便秘，小便数者，谓之脾约。脾血耗燥，肺金受邪，无所摄脾津液枯竭，治宜养血润燥。

\x风燥\x 肺受风邪入肠中，右尺脉浮，宜麻仁丸。

\x阴结\x 阴燥欲坐井中，两尺脉按之虚，或沉细而迟者是。

如有阴证，脉坚实，汤药中亦少加苦寒，以去燥热，宜黄柏、知母、附子。

\x气燥\x 尺脉伏也，宜温补之。

\x老人产妇\x 气弱津液不足而结者，并宜地黄丸。

\x治法\x 肾恶燥，以辛润之。脾结燥，以苦泻之，如食伤腹满、腹响是也。

阳结者，散之。阴结者，热之。

如能食，小便赤，为实，有物秘也，宜麻仁丸、七宣等主之。如不能食者，小便清，为虚，乃气秘也，宜用浓朴汤主之。

\x润肠丸\x麻仁 桃仁（一两） 羌活 归尾 大黄（煨各半两）

上蜜丸梧子大。

如大便全秘，加酒制大黄；如血燥大便干燥，加桃仁、大黄；如风结大便不行，加麻仁、大黄；如风湿，加皂角仁、秦艽、大黄；如脉涩身觉气短，加郁李仁、大黄；如阴结，加姜附。

\x浓朴汤\x 治气。

浓朴 半夏 甘草（三两） 白术（五两） 枳实 陈皮（一两）

外有香港脚虚寒，气实亦大便不通。

\x肾脏风\x 湿也。阴茎痒痛不忍。

苦参 大黄 荆芥 皂角 洗熏。 海螵蛸末敷。

\x阴包痒虫蚀\x狗脊 黄连 黄柏 水银 光粉 赤石脂 为末敷 又加黄丹