# 医学纲目 · 目疾门

- 书：[医学纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-579)（楼英 · 明）
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## 目疾门

经云∶瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳，故阴阳合传而精明，此则眼具阴阳也。（全文见视歧乱见。）又曰∶五脏六腑之精气，皆上注于目，而为之精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨气血之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中，此则眼具五脏六腑也。（全文见视歧乱见。）后世以内外皆属心，上下两睑属脾，白眼属肺，黑眼属肝，瞳子属肾，谓之五轮，盖本诸此也。又有八廓之说，无义无据，今不得删入焉。

脏腑主目有二∶一曰肝。经云∶东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。又云∶入卧血归于肝，肝受血而能视。又云∶肝气通于目，肝和则目能辨五色也。二曰心。经云∶心合脉，诸脉者，皆属于目是也。至东垣又推之而及于脾，如下文所云。

〔东垣〕五脏生成篇云∶诸脉者，皆属于目，目得血而能视。《针经·九卷》大惑论云∶心事烦冗，饮食失节，劳役过度，故脾胃虚弱，心火太盛，则百脉沸腾，血脉逆行，邪害孔窍，天明则日月不明也。夫五脏六腑之精气，皆禀受于脾土，而上贯于目。脾者诸阴之首也，目者血气之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。心者君火也，主人之神，宜静而安，相火代行其令，相火者胞络也，主百脉皆荣于目。既劳役运动，势乃妄行。及因邪气所并，而损其血脉，故诸病生焉。凡医者不理脾胃，及养血安神，治标不治本，不明正理也。

阳主散，阳虚则眼楞急，而为倒睫拳毛。阴主敛，阴虚不敛，则瞳子散大，而为目昏眼花。

〔《灵》〕目 外决于面者为锐 ，在内近鼻者为内 ，上为外 ，下为内 。（癫狂篇）诊目痛，赤脉从上下者太阳病，从下上者阳明病，从外走内者少阳病。太阳病宜温之散之，阳明病宜下之寒之，少阳病宜和之也。

（论疾诊尺篇）

〔《保》〕论云∶眼之为病，在腑则为表，当除风散热。在脏则为里，当养血安神。暴发者，为表而易疗。

久病者，为里而难治。除风散热者，泻青丸主之。养血安神者，定志丸主之。妇人，熟地黄丸主之。或有肥体气盛，风热上行，目昏涩，槐子散主之。此由胸中浊气上行也，重则为痰厥，亦能损目，常使胸中气清，自无此病也。又有因目疾服凉药多则损气者，久之眼渐昏弱，乍明乍暗，不能视物，此则失血之验也。熟干地黄丸、消气定志丸，相须而养之。或有视物不明，见黑花者，此之谓肾气弱也，宜补肾水，驻景丸是也。或有暴失明者，谓眼居诸阳交之会也，而阴反闭之，此风邪内满，当有不测之病也。