# 医学纲目 · 口眼斜

- 书：[医学纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-579)（楼英 · 明）
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## 口眼斜

凡半身不遂者，必口眼 斜。亦有无半身不遂之症而 斜者，故另立附之。

运气∶口眼 斜者，多属胃土。风木不及，金乘之，土寡于畏也。经云∶木不及曰委和，委和之纪，其动 戾拘缓。又云∶厥阴所至为 。盖 ，缩短也。木不及，则金化缩短乘之，以胜木之条达也。戾者，口目 斜也。拘者，筋脉拘强也。木为金之缩短，牵引而 斜拘强也。缓者，筋脉纵也。木为金乘，则土寡于畏，故土兼化缓纵于其空隙，而拘缓者自缓也。故目 斜者，多属胃土有痰。治法宜辛温泻金之短缩，平土之湿痰也。

〔垣〕\x清阳汤\x 治筋脉缩短，牵引口目 斜。（方见后）

〔孟〕中贼风，口偏不能语者，取吴茱萸一升，清酒一升，和煮四五沸，合服之半升，日三服，得少汗瘥。

〔《千》〕治口 ，大豆三升，炒令焦，好酒三升，淋取汁顿服，一日一服。治中风面目相引，口偏着耳，牙车急，舌不得转方。

独活（三两） 竹沥 生地汁（各一升）

上三味合煎，取二升顿服即愈。

治卒中风，口 不正，取空青末如豆大一枚，含之即愈。口目 斜之症，大率在胃而有筋脉之分。经云∶足之阳明，手之太阳，筋急则口目为僻， 急不能卒视，此胃土之筋为 邪也。经云∶胃足阳明之脉，挟口环唇，所生病者，口 唇邪。此胃土之脉为 邪也。

〔垣〕\x清阳汤\x 治口 斜，颊腮急紧，胃中火盛，汗不止而小便数。

升麻（二钱） 葛根（一钱半） 当归身（二钱） 黄 （二钱） 甘草（炙，一钱） 红花（一钱） 苏木（五分）

桂枝（一钱） 甘草（生，五分） 黄柏（酒，一钱）

上 咀。作一服，酒三盏，煎至一盏三分，去渣，稍热食前服讫，以火熨摩紧急处，即愈。夫口 筋急者，是筋脉血络中大寒，此药少代燔针劫刺，破恶血以去凝结，内泄冲脉之火炽。

〔罗〕风中血脉治验 太尉中武史公，年六十八岁，于至元十月初，侍国师于圣安寺丈室中，煤炭火一炉在左边，遂觉面热，左颊微有汗，师及左右诸人皆出，因左颊疏缓，被风寒客之，右颊急，口 于右，脉得浮紧，按之洪缓。予举医学提举忽君吉甫，专科针灸，先以左颊上灸地仓穴一七壮，次灸颊车二七壮，后于右颊上热手熨之，议以升麻汤加防风、秦艽、白芷、桂枝，发散风寒，数服而愈。或曰∶世医多以续命等药治之，今君用升麻汤加四味，其理安在？对曰∶足阳明经，起于鼻交 中，循鼻外，入上齿中。手阳明之经，亦贯于下齿中。况两颊皆属阳明，升麻汤乃阳明经药，香白芷又行手阳明之经，秦艽治口噤，防风散风邪，桂枝实表而固荣卫，使邪不能再伤，此其理也。夫病有标本经络之别，药有气味浓薄之殊，察病之源，用药之宜，其效如桴鼓之应。不明经络所过，不言药性所主，徒执一方，不惟无益，而又害之者多矣，学人宜细思之。

\x秦艽升麻汤\x 治中风手足阳明经口眼 斜，四肢拘急，恶风寒。

升麻 干根 甘草（炙） 芍药 人参（各半两） 秦艽 白芷 防风 桂枝（各三钱）

上 咀。每服一两，水二盏，连须葱根白三茎，煎至一盏，去渣，稍热服，食后服。药毕，避风寒，卧得微汗出则止。

〔丹〕娄舍人，口眼 斜，先自右边牙疼。

防风（五分） 南星（一钱） 桂枝（三分） 半夏（五分） 苍术（五分） 甘草（炙，二分） 白术（一钱半）

茯苓（三分）

上煎，后入姜汁一合服。

〔《本》〕治风客阳经，邪伤腠理，背脊强直，口眼 斜，体热恶寒，痰厥头痛，肉筋惕，辛 鼻渊，及饮酒过多，呕吐涎沫，头痛眩晕，如坐车船。常服解风邪伤寒，辟雾露瘴气，爽慧神志，诸风不生。定风饼子。

天麻 川乌 南星 半夏 川姜 川芎 白茯苓 甘草（生，各等分）

上为细末，姜汁为丸，如龙眼大，作饼子，朱砂为衣。每服一饼，细嚼，热姜汤下，不拘候。熙丰间，王丞相常服，预防风疾神验。

〔《千》〕枳茹酒 主口僻眼急大验，诸药不瘥方。

枳实上青刮取末，欲至心止，得茹五升，微火炒去湿气，以酒一斗渍，微火暖，令得药味，随性饮之。

〔子和〕东KT 一夫，患口目 斜，其两手急数如弦之张，有力而实。其人壮气充，风火交胜。与调胃承气汤六两，以水四升，煎作三升，分作四服，令稍热啜之，前后约泻四、五十行。去一两，次以苦剂投之，解毒数服，以升降水火，不旬而愈。《脉诀》云∶热则生风。

《内经》治口眼 斜，多属足阳明筋病，盖足阳明筋结颊上，得寒则急，得热则弛，左寒右热，则左颊筋急牵引右之弛者，而右随急牵引， 向左也。右寒左热，则右颊筋急牵引左之弛者，而左随急牵引， 向右也。故其治法，以火灸，且为之膏油熨其急者，以白酒调和桂末涂其弛者，又以桑为钩，钩其舌吻之 僻处，使正平，而高下相等。复以水调生桑灰，于钩柄之坎缝处，连颊涂之，以收其弛。兼饮姜酒，啖美肉，使筋脉气和，以助外之涂熨。不饮酒者，自强其筋骨，以手拊拍其急处，使症自去也。（详见筋门）

〔《千》〕又方牡蛎 附子 矾石 灶下黄土上四味，各等分为末。取三年雄鸡冠血和药敷其上，持镜看候欲复，故便急洗去之。不速去，便过不复还也。（《千金翼》云∶偏左涂右，偏右涂左）

又方 酒煮桂取汁一升，以故布浸拓病上则正，左 斜拓右，右 斜拓左。此秘方不传，余常用大效（此方即《内经》用酒桂涂法也）。

又方 大皂荚一两，去皮子，捣筛。以三年锻石末水和，左 涂右，右 涂左，干又涂之。

〔《衍》〕取硬锻石一合，以醋炒和如泥，于患偏风牵口 斜人口唇上，不患处一边涂之，立便牵正。

〔孙〕卒患偏风，口 语涩。取衣中白鱼摩耳下， 向左摩右，向右摩左，即正（即蠹，书鱼也）。

〔《圣》〕治中风口 ，用巴豆七枚，去皮烂研。 左涂右手心， 右涂左手心，仍以暖水一盏，安向手心，须臾即便正。洗去药，并频抽掣中指。

〔子和〕一长吏，病口目 斜，予疗之。目之斜，灸以承泣；口之 ，灸以地仓，俱效。苟不效者，当灸人迎。夫气虚风入而为偏，上不得出，下不得泄，真气为气邪所陷，故宜灸，所以立愈。（按∶此乃脉兼 斜，故灸之愈。若筋急 斜，非灸可愈，必用服药及用燔针劫刺其急处，或用马膏涂法，可愈。故承泣、地仓、人迎皆足阳明，阳明胃脉之所发也）。

〔《玉》〕口眼 斜∶地仓（针入二分，沿皮斜向颊车，一寸半，留十吸泻之） 颊车（二分，斜向地仓。以上三穴， 右补泻左， 左补泻右）

〔《甲乙》〕口僻，颧 及龈交、下关主之。面目恶风寒 肿痈痛，招摇视瞻，螈 口僻，巨 主之。口不能水浆， 僻，水沟主之。厥口僻失欠，下牙痛，颊肿恶寒，口不能收，舌不能言，不能嚼，大迎主之。口僻，偏历主之。口僻刺太渊，引而下之。口僻噤，外关主之。僻不正失欠，口不开，翳风主之。

〔《千》〕又方，以苇筒长五寸，以一头刺耳孔中，四畔以面塞密，勿令泄风；一头纳大豆一颗并艾，烧令燃，灸七壮，即瘥。患右灸左，患左灸右，千金不传，耳病亦可灸之。