# 医学纲目 · 喘

- 书：[医学纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-579)（楼英 · 明）
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## 喘

太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，麻黄汤主之。

〔许〕有人病伤寒，脉浮而长，喘而胸满，身热头痛，腰脊强，鼻干不得卧。予曰∶太阳阳明合病。

仲景云∶中有三证，下利，葛根汤；不下利呕逆者，加半夏；喘而胸满者，麻黄汤也。治以麻黄汤得解。

太阳病，头疼发热，身疼恶风，无汗而喘者，麻黄汤。（论见发热。）阳明病，脉浮无汗而喘者，麻黄汤。（论见不大便。）喘家有汗，桂枝汤加浓朴杏仁佳。

\x桂枝加浓朴杏仁汤\x桂枝（去皮） 芍药（各一两） 甘草（炙） 浓朴（各六钱） 杏仁（去皮尖，二十一个）

上 咀，每服五钱，水一盏半，生姜五片，肥枣三枚，劈破同煎至八分，温服，覆取微汗。

表不解，干呕发热咳喘者，小青龙去麻黄加杏仁汤。（论见咳。）阳明病，潮热汗出，不恶寒，短气腹满而喘者，大承气汤。（论见不大便。注云∶在里而喘者腹满，在表而喘者腹不满。）

小便不利，大便乍难乍易，微热喘冒不能卧者，大承气汤。脉沉喘满，反发汗，大便难者，里实。（论见谵语。）

发汗后不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与\x麻黄杏仁甘草石膏汤\x。

麻黄（四两） 杏仁（五十个） 甘草（二两） 石膏（半斤）

上四味，以水七升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去渣，温服一升。

发汗后，饮水多，必喘，以水灌之，亦喘。汗后脉沉，喘满，大便难，谵语者，里实。（论见谵语。）

下后不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。下后利不止，脉促而喘汗者，葛根黄芩黄连汤。（论见下利。）太阳病下之微喘者，表未解故也，桂枝加浓朴杏仁汤主之。

〔许〕有武臣为寇执，置舟中 板下，数日得脱，乘饥恣食，良久，解衣扪虱，次日遂伤寒自汗，而膈不利。一医作伤食而下之，一医作解衣中邪而汗之，杂治数日，渐觉昏困，上喘息高。予诊之曰∶太阳下之，表未解，微喘者，桂枝加浓朴杏仁汤，此仲景之法也。命令医者急治药，一啜喘定，再啜 汗出，至晚身凉，脉已和矣。医曰∶某平生不曾用仲景方，不知其神捷如此。

伤寒吐下后，不大便，潮热，若剧则不识人，循衣摸床，微喘直视，脉弦者生，涩者死。（论见循衣摸床。）

湿家下后，额汗微喘，大小便利者死。（论见体痛。）少阴病息高者死。（详见厥利，论见欲寐。）厥冷无脉，灸之不还，反微喘者死。（详见厥利。）直视谵语，喘满者死。（论见谵语。）脉浮洪，汗出如油，发润，喘不休者，为命绝。（论见大法。）