# 医学纲目 · 呕

- 书：[医学纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-579)（楼英 · 明）
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## 呕

伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出 然者，是转属阳明也。食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。

得汤反剧者，属上焦也。腹痛欲呕吐者，黄连汤主之。（方论见腹痛。）

呕而发热者，小柴胡汤主之。发热微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外症未去者，柴胡加桂枝汤主之。

论见发热。太阳病发热恶寒，身体痛，呕逆，脉紧者，名曰伤寒，麻黄汤症。（论见发热。）太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。（《活人》云∶头疼身热痛，肌热目疼鼻干，脉浮而长是也。）

\x葛根加半夏汤\x葛根（二钱） 麻黄 生姜（各一钱半） 甘草 芍药 桂枝（各一钱） 半夏（二钱） 大枣（二枚）

上 咀，以水一斗，先煎葛根、麻黄减二升，去白沫，纳诸药，煎服三升，温服一升，覆取微汗。

呕而往来寒热，胸胁苦满者，宜小柴胡。若兼下利者，乃太阳少阳合病，宜黄芩加半夏生姜汤。（论见往来寒热及下利。）

太阳过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡症仍在者，先与小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为末解也，与大柴胡汤下之愈。太阳病过经十余日，心下温温欲吐，而心中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。先此时自极吐下者，与调胃承气汤。若不满者，不可与。但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡症，以呕故知极吐下也。

〔《本》〕渴而饮水呕者，柴胡不中与也。（论见胁痛。）

先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。（《活人》云∶赤茯苓汤主之。）先呕却渴者，此为欲解候也。

（《金匮》云∶呕思水者，少与之。）

呕而下利，有寒热者，为阳，宜黄芩汤、大柴胡汤。无热者，为阴，宜猪苓汤、真武汤。（并见呕利门。）

呕而脉弱，小便利，身热见厥者，难治，四逆汤主之。

呕而心烦，若汗吐下后者，栀子生姜豉汤。若未曾吐汗下后，兼咳而渴者，宜猪苓汤。（详见不得眠。）

呕多虽有阳明胃实，不可攻之。（论见胃实。）呕家有痈脓者，不可治，脓尽自愈。服桂枝呕者，酒客病。（论见大法。）