# 医学纲目 · 消谷善饥为中消

- 书：[医学纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-579)（楼英 · 明）
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## 消谷善饥为中消

瘅成为中消。（全文见诊经云∶五脏皆柔弱而脆者为消瘅。王注云∶瘅为消热病也。）

已食而饥者胃疸。（平人气象论 一云∶注夏即瘅劳病也。）

谷入多而气少，得之有所脱血，湿居下也。（全文见诊生死。）

〔《灵》〕胃中热则消谷，令人心悬善饥， 以上皮热。（师傅篇 下同）胃中热，肠中寒，则疾饥、小腹痛胀。中热则胃中消谷。（五癃津液篇）

〔《素》〕三阳结谓之消。（阴阳别论 王注云∶胃及大肠俱热结也，热则善消水谷。）

〔垣〕消渴中消，自古只治燥止渴，误矣。殊不知三阳结谓之消，三阳者，阳明也。手阳明大肠主津液，所生病，热则目黄口干，是津液不足也。足阳明主血，所生病，热则消谷善饥，血中伏火，是血不足也。结者，津液不足，结而不润，皆燥热为病也。此因数食甘美而多肥，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。不可服膏粱、芳草、石药，其气悍烈，能助热燥也。越人云∶邪在六腑，则阳脉不和，阳脉不和，则气留之，气留之则阳脉盛矣，阳脉太盛则阴气不得荣也，故肌肉皮肤消削是也。

〔《素》〕帝曰∶有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰∶此五气之溢也，名曰脾瘅。

夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者令人多热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。（奇病论）

〔洁〕胃热则善消水谷，可饮甘辛降火之剂。用黄连末，生地、白藕各自然汁，牛乳各一升，熬成膏。和黄连末一斤，丸如桐子大。每服三五十丸，少呷白汤下，日进十服。

〔河〕\x猪肚丸\x治消渴。

猪肚（一个） 黄连（一两） 栝蒌根（四两） 麦门冬（去心，四两） 知母（一两）

为细末，纳猪肚中，线缝，置甑中蒸极烂，乘热于石臼中杵，可丸为度。如硬，加少蜜为丸。

每服三十丸，渐加至四五十丸，渴则服之。（《三因方》多粱米、杜仲。本草云∶猪肚能补中益气止渴。）

〔垣〕调胃承气汤 治消中 渴而饮食多。（方见伤寒，此初起时宜服之。） 三黄丸（方见治发热条。）

〔洁〕\x顺利散\x治中热在胃而能食，小便赤黄微利。至不欲食为效，不可多利。

浓朴 枳实（各一两） 大黄（煨，四两）

每服五钱，水煎，食远服。

大肠移热于胃，善食而瘦，又谓之食 。（全文见诊病传变 食 者，谓食移易而过，不生肌肤，亦易饥也。东垣云∶善食而瘦者，胃伏火邪于气分则能食，脾虚则肌肉削也。）胃移热于胆，亦名食 。（同上）

〔河〕\x参蒲丸\x治食 。胃中结热，消谷善食，不生肌肉。

人参 赤茯苓 菖蒲 远志 地骨皮 牛膝（酒浸。各一两）

上为末，炼蜜丸。每服二十丸，米饮下。

运气消中皆属热。经云∶少阴之胜，心下热，善饥。又云∶少阳之胜，热客于胃，善饥，治以寒剂是也。

针灸消中皆取于胃。经云∶邪在脾胃，阳气有余，阴气不足，则热中善饥，取三里灸之。又云∶胃足阳明之脉，气盛则身以前皆热，于胃则消谷善饥。（热则清之，盛则泻之。）

〔《甲》〕阴气不足，热中，消谷善饥，腹热，身烦狂言，三里主之。腹中气胀引脊痛，饮食多而身羸瘦，名曰食 。每作，先取脾俞，后取季胁。