# 医学纲目 · 自汗 - 书：[医学纲目](https://aibookbar.cn/classics/book-579)（楼英 · 明） - 来源：公有领域古籍数字化文本（579-医学纲目.txt） > 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-579/183](https://aibookbar.cn/classics/book-579/183)。 ## 自汗 〔《素》〕阳之汗，以天地之雨名之。（全文见五脏。）阳加于阴谓之汗。（阴阳别论 阳气入内，加于阴气也。凡伤寒始病脉浮，至汗出则沉入内，加于阴也。） 〔垣〕表虚自汗，秋冬用桂枝，春夏用黄 ，能治虚劳自汗。（脉证有寒者亦用桂枝，无寒者用黄 。） 〔无〕\x牡蛎散\x治诸虚不足，及新病暴虚，津液不固，体常自汗。（许学士方亦治盗汗不止。） 黄 麻黄根 牡蛎（ 研） 上锉散，每服三钱，水一盏半，小麦一百粒，煎至八分，不拘时服。 〔垣〕\x周卫汤\x治湿胜自汗，补卫气虚弱，表虚不任外寒。 黄 麻黄根（各一钱） 生甘草（五分） 猪苓 羌活（各七分） 麦门冬（三分） 归梢（五分） 生地（三分） 生黄芩（五分） 五味子（七粒） 苏木 红花（各一分） 半夏（汤洗七次，五分） 上 咀，如麻豆大。作一服，水二盏，煎至一盏去渣，稍热服。中风症必自汗，汗多不得重发汗，故禁麻黄而用根节也。 张芸夫，己酉四月，天寒阴雨，寒湿相杂，因官事饮食失节，劳役所伤。病解之后，汗出不止，沾濡数日，恶寒，重添浓衣，心胸闷躁，时躁热，头目昏愦，壅塞，食少减。此乃胃外阴火炽甚，与夫雨之湿气挟热，两气相合，令湿热大作，汗出不休，兼见风邪，以助东方甲乙。以风药去其湿，以甘药泻其热，\x羌活胜湿汤\x主之。 甘草（炙，三钱） 黄 （七分） 生甘草（五分） 生黄芩（三分） 防风（三分） 酒黄芩（三分） 人参（三钱，以助气益胃。以上药泻胸中热） 本（三分） 独活（二分） 升麻（五分） 川芎（三分） 柴胡（五分。以上风药胜其湿） 细辛 蔓荆子（各三分） 薄荷（一分。以上清利头目） 上作一服，水二盏，煎一盏半，后入细辛等四味，再熬至一盏，去渣热服。一服而止，诸症悉去。 〔丹〕人参、黄 少佐桂枝汤，甚者附子亦可用。 〔严〕\x 附汤\x治气虚阳弱，虚汗不止，肢体倦怠。 黄 （去芦，蜜炙） 附子（炮去皮脐。各等分。） 上 咀，每服四钱，水一盏，姜十片，煎八分，食前温服。 〔《本》〕补精气，止肝邪，平补五脏虚羸，六腑怯弱，充肌肤，进饮食。\x人参丸\x。 人参 山药 白术 白茯苓 石斛 黄 （取头末） 五味子（各一两） 上为细末，蜜丸如桐子大。每服三十丸，空心食前饮下，久服不热，尤宜少年。 平人气象论云∶尺涩脉滑，谓之多汗。王注谓尺肤涩，而尺脉滑也。肤涩者，荣血内涸。 又《针经》云∶腠理发泄，汗出溱溱，是谓津脱。津脱者，腠理开，汗大泄。按此二经论自汗多而血涸津脱者，其治法乃东垣正阳汤，用炒黄柏、知母及当归六黄汤之类是也。汗，以脏腑言之，皆属心。经云∶心为汗。《难》云∶肾邪入心，为汗出不可止者是也。 〔垣〕或问湿之与汗，阴乎阳乎？予应之曰∶西南坤土也，在人则为脾胃。阳之汗，以天地之雨名之。湿主淋淫，骤注者，湿胜也，阴滋其湿，为露为雨，此阴寒隔热火也。隔者，解也。 阴湿寒下行，地之气也。仲景云∶汗多则亡阳，阳去则阴胜也。重虚则表阳虚极矣，甚为寒中湿胜，则音声如从瓮中出，若中水也。相家有言，土音如居深瓮里，言其壅也，远也，不出也，其为湿也审矣。又知此二者，亦为阴寒。《内经》云∶气虚则外寒，虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒。知始为热中者，表虚无阳，不任外寒，终传为寒中者，多成痹寒矣。夫色以候天，脉以候地。形者，乃候地之阴阳也。故以脉气候之，皆有形之可见者也。 上湿胜自汗，治法并见阴虚条。 〔丹〕痰症亦有汗。火气上蒸，胃中之湿，亦能作汗，可用凉膈散。 〔《素》〕帝曰∶有病身热懈惰，汗出如浴，恶风少气，此为何病？岐伯曰∶病名酒风。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶以泽泻、术各十分，麋衔五分，合以三指撮，为后饭。（病能篇 麋衔一名薇衔，俗名吴风草。） 〔河〕\x白术散\x治饮酒中风，汗多不可单衣，食则汗出如洗，久不治，必为消渴症。 牡蛎（ ，三钱） 白术（一两二钱） 防风（二两半） 上为末，每服一钱，温水调下，不计时。如恶风，倍防风、白术。如多汗面肿，倍牡蛎。 酒风，一名漏风。经云∶饮酒中风，则为漏风。漏风之状，或多汗常不可单衣，食则汗出，甚则身喘息恶风，衣裳濡，口干善渴，不能劳事。此即酒风同治也。凡五脏风，皆自汗恶风。 （经文见风门。） 〔丹〕周师脉弦，左大于右不数，身易得汗，小便赤，口燥，此为虚。 白术 陈皮 归尾 青皮（各半两） 白芍药 人参（各七钱） 黄芩 川芎（各三钱） 木通（二钱） 甘草（炙，五钱） 分九帖，煎三之一，稍热饮之，煎药下保和丸二十粒。 动而汗出，有虚者，有热者。 〔垣〕\x安胃汤\x治因饮食汗出，日久心中虚风，虚邪令人半身不遂。见偏风痿痹之病，先除其汗， 悍之气，按而收之。 黄连（去须） 五味子 乌梅（去核） 生甘草（各五分） 熟甘草（三分） 升麻梢（二分） 上 咀，分作二服，每服水二盏，煎一盏去渣，温服食远。忌湿面酒五辛大料物之类。 刺灸 汗出有二∶其一取肺。经云∶邪在肺，则病皮肤痛，寒热上气，喘汗出，咳动肩背，取之膺中外输，背三节五椎之傍，以手疾按之，快然乃刺之，取之缺盆中以越之者是也。 其二取手足少阳。经云∶三焦手少阳之脉，所生病者，汗出，目锐 痛，颊痛，耳后痛。 胆足少阳之脉，所生病者，汗出振寒，疟，皆视盛虚热寒陷下而施补泻疾留灸也。 〔《素》〕肺脉 而散者，当病灌汗，至今不复发散也。（脉要精微论 灌汗谓汗多如灌洗之状，病能论云∶汗出而浴，亦此义也。） 肺脉缓甚，多为汗。（全文见治虚实法。）