# 医宗金鉴 · 腹满寒疝宿食第十

- 书：[医宗金鉴](https://aibookbar.cn/classics/book-575)（吴谦 · 清）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（575-医宗金鉴.txt）

> 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-575/434](https://aibookbar.cn/classics/book-575/434)。

## 腹满寒疝宿食第十

腹满时减，复如故，此为寒，当与温药「，宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之」。

【按】

此篇无治虚寒腹满之方，当与温药之下，当有「宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之」十四字，必是脱简。阅『伤寒论·太阴篇』自知，当补之。

病者痿黄，「燥」〔躁〕而不渴，「胃」〔胸〕中寒实，而利不止者死。

【按】

躁而不渴当是「燥而不渴」，文气通顺。胸中寒实当是「胃中寒实」，若是胸中寒实，如何曰下利不止者死，当改之。

〔其脉数而紧，乃弦，状如弓弦，按之不移，脉弦数者，〕〔当下其寒；〕脉紧大而迟者，必心下坚，「当下其寒，」脉大而紧者，阳中有阴，可下之。

【按】

「其脉数而紧，乃弦，状如弓弦，按之不移，脉数弦者」之十九字，当是衍文，阅『伤寒论·辨脉法』自知，删之。「当下其寒」四字，当在必心下坚之下，文义始属，当移之。

□下「满」〔偏〕痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。

【按】

□下偏痛之「偏」字，当是「满」字，当改之。

按之心下满痛「有潮热」者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

【按】

「按之心下满痛」之下，当有「有潮热」三字，若无此三字，则不当与大柴胡汤，当补之。

腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。遶脐痛苦，发则「自」〔白〕汗出，手足厥冷，〔其脉沉紧者，〕大乌头煎主之。

【按】

此条脉重出，下条有证无脉，「其脉沉紧者」五字，当在下条里急之下。然脉弦而紧，是劲急之甚，当属寒疝之重者。其白汗之「白」字，当是「自」字，改之。下条「其脉沉紧者」，是里痛之脉，当属寒疝之轻者，当移之。

寒疝，腹中痛，及□痛里急，「其脉沉紧者，」当归生姜羊肉汤主之。

【按】

「□痛里急」之下，当有上条「其脉沉紧者」五字。

寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺、诸药不能治，〔抵当〕乌头桂枝汤主之。

【按】

「抵当」二字，衍文也。

问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦「大」〔微〕而涩，故知有宿食，大承气汤主之。

【按】

尺中亦微而涩之「微」字，当按『伤寒论』作「大」字是，当改之。