# 医宗金鉴 · 伤损内证

- 书：[医宗金鉴](https://aibookbar.cn/classics/book-575)（吴谦 · 清）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（575-医宗金鉴.txt）

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## 伤损内证

[1]凡跌打损伤、坠堕之证，恶血留内，则不分何经，皆以肝为主。

[2]盖肝主血也，故败血凝滞，从其所属，必归于肝。

[3]其痛多在胁肋、小腹者，皆肝经之道路也。

[4]若壅肿痛甚，或发热自汗，皆宜斟酌虚实，然后用调血行经之药。

[5]王好古云：登高坠下、撞打等伤，心腹胸中，停积瘀血不散者，则以上、中、下三焦分别部位，以施药饵。

<1>瘀在上部者，宜犀角地黄汤。

<2>瘀在中部者，宜桃仁承气汤。

<3>瘀在下部者，宜抵当汤之类。须于所用汤中加童便好酒，同煎服之<4>虚人不可下者，宜四物汤加穿山甲。

<3>若瘀血已去，则以复元通气散加当归调之。

[6]内经云：「形伤作痛，气伤作肿」。又云：「先肿而后痛者，形伤气也；先痛而后肿者，气伤形也。」

[7]凡打扑闪错，或恼怒气滞血凝作痛，及元气素弱，或因叫号血气损伤，或过服克伐之剂，或外敷寒凉之药，致气血凝结者：

俱宜用活血顺气之剂。后列诸方，以备选用。

按、方剂：[1]犀角地黄汤犀角　生地黄(酒浸，另捣)　丹皮　白芍各等分 水煎服。

[2]桃仁承气汤大黄　芒硝　桃仁　桂枝　甘草 水煎服，以利为度。

[3]抵当汤水蛭　□虫(去翅、足)各三十枚　大黄(酒浸)一两　桃仁(去皮、尖)三十枚 水煎，去渣，取三升，温服一升，不下再服。

[4]复元活血汤柴胡五钱　当归　穿山甲(炮)　栝蒌根各三钱　甘草　红花各二钱桃仁(去皮、尖)五十个　大黄(酒浸)一两以上将桃仁研烂，余药锉如麻豆大，每服一两。水二钟，酒半盏，煎至七分，去渣，大温，食前服，以利为度。

[5]巴戟汤巴戟(去心)　大黄各半两　当归　地黄　芍药　川芎各一两以上为末，水煎服，以利为度。

[6]破血消痛汤羌活　防风　官桂各一钱　苏木一钱半　柴胡　连翘　当归梢各二钱麝香(另研)少许　水蛭(炒去烟尽，另研)二钱以上为粗末，共一服，酒二大盏，水一盏。水蛭、麝香另研如泥，余药煎至一大盏，去火，稍热，调二味服之，两服立愈。

[7]清心药牡丹皮　当归　川芎　赤芍药　生地黄　黄芩　黄连　连翘　栀子桃仁　甘草各等分以上引用灯心草、薄荷煎，入童便和服。

[8]止痛药当归　牛膝　川芎　怀庆生地　赤芍药　白芷　羌活　独活　杜仲续断各一两　肉桂　八角　茴香　乳香　没药各五钱　南木香　丁皮沉香　血竭各二钱半以上为末，老酒调用。

[9]活血顺气何首乌散何首乌三钱　当归　赤芍药　白芷　乌药　枳壳　防风　甘草　川芎陈皮　香附　紫苏　羌活　独活　肉桂各一钱以上薄荷、生地黄煎，入酒和服。疼痛甚者，加乳香、没药。

[10]调经散川芎　当归　芍药　黄耆各一钱半　青皮　乌药　陈皮　熟地黄乳香(另研)　茴香各一钱以上作一服，水二钟，煎至一钟，不拘时服。

[11]牡丹皮散牡丹皮　当归　骨碎补　红花(酒浸)　续断　乳香　没药　桃仁川芎　赤芍药　生地黄各等分以上水酒煎服，却用秫米饭热罨缚，冷又蒸热，换缚。

[12]橘术四物汤当归　川芎　白芍药　怀庆生地各二钱　陈皮　白术　红花各一钱桃仁十枚以上生地黄煎服。骨节疼，加羌活、独活。痛不止，加乳香、没药。

[13]当归补血汤当归　川芎　白芍药　熟地黄　防风　连翘　羌活　独活　乳香没药　白芷　续断　杜仲各等分以上生地黄煎，入童便和服，不可用酒。气虚加人参、白术、黄耆。

[14]复元通气散木香　茴香(炒)　青皮(去皮)　穿山甲(稣炙)　陈皮　白芷　甘草漏芦　贝母各等分以上为末，每服一、二钱，温酒调下。

注：

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