# 医宗金鉴 · 大麻风

- 书：[医宗金鉴](https://aibookbar.cn/classics/book-575)（吴谦 · 清）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（575-医宗金鉴.txt）

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## 大麻风

【方歌】麻风总属毒疠成，其因有三五损风，五死证见真恶候，初病能守或可生。

【注】此证古名疠风，疠风者有毒之风也。经云：脉风成为疠。又云：疠者有荣气热腐，其气不清。故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，毒风客于脉而不去，名曰疠风，今人呼为大麻风。一因风土所生，中国少有此证，惟烟瘴地面多有之；一因传染，或遇生麻风之人，或父母、夫妻、家人递相传染，或在外不谨，或粪坑、房屋、床铺、衣被不洁；一因自不调摄，洗浴乘凉，希图快意，或露卧当风，睡眠湿地，毒风袭入血脉。其因名虽有三，总属天地疠气，感受不觉，未经发泄，积久而发。遍身麻木，次起白屑红斑，蔓延如癜，形若蛇皮，脱落成片。

始发之时，自上而下者顺，自下而上者逆；渐来可治，顿发难医。风毒入里，化生为虫，虫蚀五脏，则形有五损：肺受病，先落眉毛；肝受病，面起紫疱；肾受病，脚底先穿；脾受病，遍身如癣；心受病，先损其目，此为险证。又有五死：证如麻木不仁者，为皮死；割切不痛者，为肉死；溃烂无脓者，为血死；手足脱落者，为筋死；鼻梁崩塌，眼弦断裂，唇翻声哑者，为骨死。若五死见一，即为败恶不治之候也。此证初觉，即服万灵丹汗之，次宜神应消风散、追风散、磨风丸，次第服之。牙龈出血，用黄连、贯众等分煎汤漱之。外搽类聚袪风散，兼用地骨皮、荆芥、苦参、细辛各二两，河水煎汤，浸浴熏洗。若遇损败之证，在上部则服醉仙散，在下部则服通天再造散；若鼻梁塌坏，用换肌散服之。患者稍露虚象，即以补气泻荣汤服之，兼用何首乌酒饮之。若能消心寡欲，戒口早治，或有可生；若口味不能清淡，色欲不能断绝，即愈后仍不免再发，终于不救。

方剂：神应消风散组成：全蝎 白芷人参（各一两）

上为细末，每用二钱，勿食晚饭，次日空心温酒调服，觉身微躁为效。

【方歌】神应消风散疠风，身麻白屑起斑红，蝎芷人参各一两，空心酒服麻木平。

又方：追风散组成：锦纹大黄（六两） 川郁金（炒，一两八钱）

皂角刺（一两五钱）

共研细末，每用五钱，加大风子油一钱五分，朴硝一钱，五更空心温酒调服，直待辰时，又如前调药，加熟蜜少许服之，以蜜解口。切不可卧，良久痛泻数次不妨，以稀粥补之。如第一日服消风散，第二日即服此药，第三日服磨风丸，周而复始，又如此服之。

瘦弱者，十日内追风散只用一服，老弱者勿服。

【方歌】追风散用川郁金，皂刺大黄研末匀，初服消风次用此，风油消酒调服神。

又方：磨风丸组成：豨莶草 牛蒡子（炒）

麻黄 苍耳草细辛 川芎当归 荆芥蔓荆子 防风车前子 威灵仙天麻 何首乌羌活 独活（各一两）

共为细末，酒打面糊为丸，如梧桐子大。每服六、七十丸，温酒送下，日用二服。

【方歌】磨风丸莶蒡麻黄，苍细芎归荆蔓防，车威天麻何羌独，追风服后用此方。

又方：类聚袪风散组成：硫黄 寒水石枯白矾 贯众（各二两）

蛇床子（一两） 朴硝（五钱）

共研细末，腊月猪脂捣烂调敷。

【方歌】类聚袪风散硫黄，寒水枯矾硝蛇床，贯众细研猪脂捣，专搽遍体疠风疮。

又方：醉仙散组成：牛蒡子（炒） 胡麻枸杞子 蔓荆子（各一两）

苦参 白蒺藜防风 花粉（五钱）

共研细末，每服一钱，加轻粉一分二厘，研匀，茶清调服，晨、午、晚各一服。五、七日后，先于牙缝内出臭黄涎，浑身疼闷如碎，然后利下脓血、恶物、臭气，病根乃去矣！

【方歌】醉仙上部疠风重，牛蒡胡麻枸蔓荆，苦参蒺藜防花粉，服加轻粉用茶清。

又方：通天再造散组成：大黄（煨，一两） 皂角刺（一两五钱）

郁金（五钱）

白牵牛（头末，半生、半炒，六钱）

共研细末，每服二钱或三钱，早晨面东，醇酒调下，当日利下恶物（或脓或虫）为效。

【方歌】通天再造治疠风，败证先从下部攻，郁金大黄牵牛刺，晨服酒调面向东。

又方：换肌散组成：乌梢蛇 白花蛇蚯蚓（去土，各一两） 细辛木鳖子 白芷天麻（连茎者） 赤芍蔓荆子 当归威灵仙 荆芥穗甘菊花 不灰木紫参 苦参沙参 何首乌石菖蒲 木贼天门冬（去心） 川芎白蒺藜 甘草（炙）

胡麻仁 苍术（米泔水浸，炒）

草乌（汤泡去皮，各三钱五分）

共研细末，每服五钱，温酒调下，酒多更妙。紫参、不灰木，虽无亦可。

【方歌】换肌散治大风疮，毒攻眉脱坏鼻梁，乌梢白花蛇蚓细，鳖芷天麻芍蔓当，威灵荆菊不灰木，紫苦沙参何首菖，木贼天冬芎蒺草，胡麻苍术草乌强。

又方：补气泻荣汤组成：连翘（去心） 升麻（各六分）

桔梗（五分） 黄芩生地（各四分） 黄连蚯蚓（酒炒，去土） 当归黄耆 苏木全蝎（各三分） 人参白豆蔻（各二分） 甘草（生，一分）

水二钟，酒一钟，煎至一钟，去渣；又用胡桐泪一分，水蛭、虻虫各三个（炒），麝香五厘，桃仁三个研泥，共为细末，入药汤内，煎至七分，饭后服之。

【方歌】补气泻荣疠虚宜，芩连参桔蚓归耆，苏地升蝎翘蔻草，桐泪蛭虻麝桃泥。

又方：何首乌酒组成：何首乌（四两） 当归身当归尾 穿山甲（炙）

生地黄 熟地黄虾蟆（各一两） 侧柏叶松针 五加皮川乌（汤泡，去皮）

草乌（汤泡，去皮，各四钱）

将药入夏布袋内，扎口；用黄酒二十斤，同药袋入坛内封固，重汤煮三炷香，埋窨七日。开坛口取酒，时饮之令醺醺然，作汗，避风。

【方歌】何首乌酒大风疾，归甲松针生熟地，侧蟆五加川草乌，酒煮滋荣毒自息。

又方：万灵丹（见肿疡门）