# 医宗金鉴 · 少阳篇正误

- 书：[医宗金鉴](https://aibookbar.cn/classics/book-575)（吴谦 · 清）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（575-医宗金鉴.txt）

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## 少阳篇正误

得病六、七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二、三下之，不能食，而□下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重，本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也。〔食谷者哕〕

【按】

「食谷者哕」四字，衍文也，食谷呕者有之，从无食谷哕者之证，当删之。

伤寒五、六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便□，脉「沉」细者，此为阳微结，必有表复有里也，脉沉亦在里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里，半在外也。脉虽沉「细」〔紧〕，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤，设不了了者，得屎而解。

【按】

脉细当是「脉沉细」，观本条下文脉沉亦在里也之「亦」字自知，当补之。脉虽沉紧之「紧」字，当是「细」字。观本条上文并无「紧」字，如何说脉虽沉紧，此「虽」

字又何所谓耶？当改之 。

伤寒发热，汗出不解，心下痞□，呕吐而「不」〔下〕利者，大柴胡汤主之【按】

下利之「下」字，当是「不」字，若是「下」字，岂有上吐下利，而犹以大柴胡汤下之者乎？当改之。

太阳病，过经十余日，反二、三下之，后四、五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤，呕不止，心下急 ，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。

【按】

许叔微曰：大柴胡汤，一方无大黄，一方有大黄。盖大黄荡涤蕴热，伤寒中要药，王叔和云：若不用大黄，恐不名大柴胡汤。且仲景曰：下之则愈。若无大黄，将何以下心下之急乎？当从叔和为是，宜补之。

太阳病，过经十余日，心中「嗢嗢」〔温温〕欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，先此时，自极吐下者，与调胃承气汤，若不尔者，不可与。但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡证，以呕故极吐下也。

【按】

王肯堂曰：「温温」当是「嗢嗢」。又云以呕下，疑有阙文，当改之。