# 脉因证治 · 三十九、瘰

- 书：[脉因证治](https://aibookbar.cn/classics/book-567)（朱丹溪 · 清）
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## 三十九、瘰

\x【因】\x 大抵食味之过，郁气之积，曰毒，曰风，曰热，皆此三端，变化引换。

须分虚实，实者易治，虚者可虑。夫初发于少阳一经，不守禁戒，延及阳明。盖胆经至主决断，有相火，而且气多血少。

\x神效方\x 牡蛎粉五钱，和鸡胆为膏，贴之。又，用活石一两，肉桂五钱，调汤服之好。

\x【证】\x 外有虾蟆瘰，无核但肿。瘰在阳明、少阳经，结核按之走痛。瘿或隐僻处。劳瘵结核，连数个在耳边，或聚或散也。瘤等亦同。

\x【治】\x 宜泻火散结。虚则补元气，实则泻阴火。补则十全散，下则玉烛散、化坚汤。

升麻（一钱） 葛根（五分） 漏芦（足阳明） 牡丹皮（三钱，去留血） 当归 地黄（生熟各三钱） 连翘（一钱，生血脉） 黄 （一钱，护皮） 白芍（收散，三钱） 肉桂（散结，寒因热用，三钱） 柴胡（八钱） 黍粘（消肿） 羌活（一钱） 防风 独活（各五分，散结） 昆布（软坚）三棱（削坚） 广术 人参 浓朴（腹胀加） 黄连 陈皮 木香（气不顺加） 大黄（便秘加）。

\x大黄汤\x 大黄（煨） 皂角 甘草（炙）

煎服。以麝香、栝蒌仁敷之。

\x法\x 未破核者，用火针针其上，即用追毒膏，点苎线头，内针孔中。

又用杜牛膝捣敷，缚其上，一日一易。如脓将尽，又用生玄参、地榆、滑石、寒水石、大黄等末敷，缚其疮。又用白厄菜、墨草，同缚其疮。以寒水石、大黄、硝、龙骨、木香、槟榔末、收口。后又用竹茹，亦能长肉，白膏药收后。红不退，用北 窠敷。如已溃久不收口，须用香附，灯烧铁烙，烙其腐处，尽后，根据前治之。

\x治\x 耳接耳边项上生块核是。

\x方\x 五味子 香白芷为末，蜜调敷。

鼠粪，以黄泥炉 。

\x去瘰 毒\x 皂角子（五两） 大黑豆（一斤） 甘草（一两） 冬青叶汁（一斤）

上煮汁干为度，常食，不过两料。