# 疫疹一得 · 疫疹诸方

- 书：[疫疹一得](https://aibookbar.cn/classics/book-525)（余霖 · 清）
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## 疫疹诸方

\x败毒散\x（《活人》） 治时行疫疠头痛，憎寒壮热，项强睛暗，鼻塞声重，咳嗽痰喘，眼赤口疮，热毒流注，脚肿腮肿，诸疮斑疹，喉痹吐泄。

羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓 薄荷 甘草疫症初起，服此先去其爪牙，使邪不盘踞经络，有斑即透，较升、葛、荆、防发表多多矣。如口干舌燥加黄芩，喉痛加豆根，倍加桔梗、甘草。古方引用生姜，姜乃暖胃之品，疫乃胃热之症，似不宜用，以葱易之。

此足太阳、少阳、阳明药也。羌活入太阳而理游风；独活入太阴而理伏邪，兼能除痛；柴胡散热升清，协川芎和血平肝，以治头痛目昏；前胡、枳壳降气行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿；甘草和里；

而发表更以薄荷为君，取其辛凉，气味俱薄，疏导经络，表散能除高巅邪热。古人名曰败毒，良有以也。

\x凉膈散\x（《局方》）治心火上盛，中焦燥实，烦躁口渴，目赤头眩，口疮唇裂；吐血衄血，诸风螈 ，胃热发斑，发狂，惊急抽风。

连翘 生栀子 黄芩 薄荷 桔梗 甘草 生石膏 竹叶此上、中二焦泻火药也。热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷升散于上，古方用大黄、芒硝推荡其中，使上升下行而膈自清矣。予忆疫疹乃无形之毒，投以硝、黄之猛烈，必致内溃。予以石膏易去硝、黄，使热降清升而疹自透，亦上升下行之意也。

\x清瘟败毒饮\x（《一得》）治一切火热，表里俱盛，狂躁烦心。口干咽痛，大热干呕，错语不眠，吐血衄血，热盛发斑。不论始终，以此为主。后附加减。

生石膏（大剂六两至八两，中剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱） 小生地（大剂六钱至一两，中剂三钱至五钱，小剂二钱至四钱） 乌犀角（大剂六钱至八钱，中剂三钱至四钱，小剂二钱至四钱）

真川连（大剂六钱至四钱，中剂二钱至四钱，小剂一钱至一钱半） 生栀子 桔梗 黄芩 知母 赤芍 玄参 连翘竹叶 甘草 丹皮疫证初起，恶寒发热，头痛如劈，烦躁谵妄，身热肢冷，舌刺唇焦，上呕下泄，六脉沉细而数，即用大剂；沉而数者，用中剂；浮大而数者，用小剂。如斑一出，即用大青叶，量加升麻四、五分引毒外透。

此内化外解、浊降清升之法，治一得一，治十得十。以视升提发表而愈剧者，何不俯取刍荛之一得也。

此十二经泄火之药也。斑疹虽出于胃，亦诸经之火有以助之。重用石膏直入胃经，使其敷布于十二经，退其淫热；佐以黄连、犀角、黄芩泄心、肺火于上焦，丹皮、栀子、赤芍泄肝经之火，连翘、玄参解散浮游之火，生地、知母抑阳扶阴，泄其亢甚之火，而救欲绝之水，桔梗、竹叶载药上行；使以甘草和胃也。此皆大寒解毒之剂，故重用石膏，先平甚者，而诸经之火自无不安矣。

疫疹之症∶头痛倾侧，本方加石膏、玄参、甘菊花。

骨节烦痛，腰如被杖，本方加石膏、玄参、黄柏。

遍体炎炎，本方加石膏、生地、川连、黄芩、丹皮。

静躁不常，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、黄芩。

火扰不寐，本方加石膏、犀角、琥珀、川连。

周身如冰，本方加石膏、川连、犀角、黄柏、丹皮。

四肢逆冷，本方加石膏。

筋抽脉惕，本方加石膏、丹皮、胆草。

大渴不已，本方加石膏、花粉。

胃热不食，本方加石膏、枳壳。

胸膈遏郁，本方加川连、枳壳、桔梗、栝蒌霜昏闷无声，本方加石膏、川连、犀角、黄芩、羚羊角、桑皮。

筋肉 动，本方加生地、石膏、黄柏、玄参。

冷气上升，本方加石膏、生地、丹皮、川连、犀角、胆草。

口秽喷人，本方加石膏、川连、犀角。

满口如霜，本方加石膏、川连、连翘、犀角、黄柏、生地。

咽喉肿痛，本方加石膏、桔梗、玄参、牛子、射干、山豆根。

嘴唇 肿，本方加石膏、川连、连翘、天花粉。

脸上燎泡，本方加石膏、生地、银花、板蓝根、紫花地丁、马勃、归尾、丹皮、玄参。

大头天行，本方加石膏、归尾、板蓝根、马勃、紫花地丁、银花、玄参、僵蚕、生大黄（脉实者量加）。

腮，本方加石膏、归尾、银花、玄参、紫花地丁、丹皮、马勃、连翘、板蓝根。

颈颌肿痛，本方加石膏、桔梗、牛蒡子、夏枯草、紫花地丁、玄参，连翘、银花、山豆根。

耳后痛硬，本方加石膏、连翘、生地、天花粉、紫花地丁、丹皮、银花、板蓝根、玄参。

耳聋口苦，本方加生地、玄参、柴胡、黄柏。

嗒舌弄舌，本方加石膏、川连、犀角、黄柏、玄参。

红丝绕目，本方加菊花、红花、蝉衣、谷精草、归尾。

头汗如涌，本方加石膏、玄参。

切牙，本方加石膏、生地、丹皮、龙胆草、栀子。

鼻血泉涌，本方加石膏、生地、黄连、羚羊角、桑皮（生用）、玄参、棕灰、黄芩。

舌上珍珠，本方加石膏、川连、犀角、连翘、净银花、玄参、花粉。

舌如铁甲，本方加石膏、犀角、川连、知母、天花粉、连翘、玄参、黄柏。

舌疔，本方加石膏、川连、犀角、连翘、银花。

舌长（以片脑为末涂舌上，应手而缩，甚者必须五钱而愈。）

舌衄，本方加石膏、丹皮、生地、川连、犀角、栀子、败棕灰。

齿衄，本方加石膏、黄柏、生地、丹皮、栀子、犀角、川连、玄参、黄芩。

谵语，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、栀子、黄柏、龙胆草。

呃逆，本方加石膏、柿蒂、银杏、竹茹、羚羊角、枇杷叶。（不止，用四磨饮一钱，调服本方即止。

四磨饮∶沉香、槟榔、乌药、枳壳）。

呕吐，本方加石膏、川连、滑石、甘草、伏龙肝。

似痢非痢，本方加石膏、川连、滑石、猪苓、泽泻、木通。

热注大肠（加同上）。

大便不通（蜜煎导法），本方加生军。

大便下血，本方加生地、槐花、棕炭、侧柏叶。

小便短缩如油，本方加滑石、泽泻、猪苓、木通、通草、 蓄。

小便溺血，本方加生地、桃仁、滑石、茅根、川牛膝、琥珀、棕炭。

发狂，本方加石膏、犀角、川连、栀子、丹皮、川黄柏。

痰中带血，本方加石膏、黄芩、棕炭、生桑皮、羚羊角、生地、栝蒌霜。

遗尿，本方加石膏、川连、犀角、滑石。

喘嗽，本方加桑皮、黄芩、石膏、羚羊角。

发黄，本方加石膏、滑石、栀子、茵陈、猪苓、泽泻、木通。

循衣摸床，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、栀子、胆草。

狐惑，本方加石膏、犀角、苦参、乌梅、槐子。

战汗（战后汗出、脉静、身凉，不用药；有余热即服本方小剂，一药而安）。

瘟毒发疮，本方加石膏、生地、川连、紫花地丁、金银花、（上加）升麻、（下加）川牛膝、（胸加）枳壳、蒲公英、（背加）威灵仙、（出头）皂刺。

以上五十二症按症加减。以下瘥后二十症，另载各症诸方于本症。

四肢浮肿 \x加味六君子汤\x人参（一钱） 于术（一钱） 云苓（二钱） 木香（三分） 砂仁（五分） 甘草（八分）

薏仁（五钱） 泽泻（一钱半） 生姜（一片） 黑胶枣（二枚）

大便燥结 \x当归润燥汤\x（气虚者加人参、黄 ）

大熟地（五钱） 当归（三钱） 麻仁（二钱） 郁李仁（三钱） 肉苁蓉（一钱半） 杏仁（一钱半）

白蜜（一匙）

皮肤痛痒\x八珍汤\x人参（一钱） 白术（一钱） 茯苓（一钱半） 甘草（八分） 生地（三钱） 当归（二钱）

川芎（一钱） 白芍（一钱半） 生姜（一片） 黑枣（二枚）

半身不遂 \x小剂败毒饮\x加∶木瓜 牛膝 续断 萆 、黄柏 知母 威灵仙。

食少不化 \x加味异功散\x人参（一钱） 白术（一钱） 茯苓（一钱） 陈皮（一钱） 山楂（二钱） 谷芽（三钱）

甘草（五分） 砂仁（八分） 生姜（一片） 黑枣（三枚）

惊悸 \x茯神镇惊汤\x人参（一钱） 黄 （钱半，炙） 当归（二钱） 茯神（三钱） 远志（钱半） 龙齿（二钱， ）

白芍（一钱） 麦冬（二钱） 琥珀（一钱，研冲服） 炙甘草（八分） 龙眼（三枚） 灯芯（三十寸）

怔忡 \x琥珀养心汤\x人参（一钱） 当归（二钱） 茯神（三钱） 枣仁（钱半，炒） 远志（钱半，炙） 石菖蒲（一钱）

琥珀（一钱 研冲服） 炙草（八分） 麦冬（二钱） 龙眼（三枚）

失音 \x六味地黄汤\x熟地（五钱） 山萸（一钱） 茯苓（钱半） 丹皮（钱半） 山药（二钱） 泽泻（钱半）

郑声 \x补中益气汤\x人参（一钱） 黄 （钱半，炙） 当归（二钱） 白术（钱半） 陈皮（一钱） 升麻（八分）

柴胡（一钱） 甘草（八分）

喜唾 \x梅枣噙化丸\x乌梅（十枚） 黑枣（五个；去核，共捣如泥，加炼蜜为丸，弹子大，每用一丸，放口噙化）。

多言 \x加味参麦饮\x人参（五分） 麦冬（三钱） 五味子（八分） 通草（八分） 石菖蒲（一钱） 川连（五分）

甘草（三分） 白芍（一钱） 灯芯（三尺）

遗精 \x茯神汤\x茯神（五钱半） 远志（钱半，炒） 枣仁（二钱，炒） 石菖蒲（一钱） 白茯苓（一钱）

川连（五分） 人参（一钱） 生地（三钱） 当归（钱半） 甘草（五分） 牡蛎（二钱， ） 莲子（七枚）

恐惧 \x补胆防风汤\x人参（七分） 防风（一钱） 细辛（五分） 川芎（八分） 甘草（五分） 茯神（钱半）

独活（八分） 前胡（八分） 黑枣（三枚）

昏睡\x参麦黄连汤\x人参（五分） 麦冬（三钱） 川连（四分） 生枣仁（五钱） 石菖蒲（一钱） 甘草（五分）

自汗盗汗 \x加味归脾汤\x人参（一钱） 黄 （钱半，炒） 白术（一钱，炒） 茯神（三钱）

枣仁（二钱，炒） 远志（钱半，炒） 甘草（五分） 当归（钱半） 麻黄根（二钱） 牡蛎（三钱）

红枣（三枚） 浮麦（三钱）

心神不安 \x宁志丸\x石菖蒲（一两） 远志（一两） 当归（三钱） 茯神（五钱） 人参（二钱） 麦冬（三钱，共为细末，炼蜜为丸桐子大，朱砂为衣。每早用米汤饮服三钱）。

虚烦不寐 \x酸枣仁汤\x枣仁（五钱，炒） 人参（八分） 甘草（八分） 茯神（三钱） 川芎（八分） 知母（一钱） 远志（一钱，炒） 龙眼（三枚） 灯草（三十寸）

劳复 \x加味当归四逆汤\x柴胡（八分） 当归（钱半） 白芍（一钱） 枳实（一钱） 甘草（五分，赤衣散∶室女经布近阴处一片，烧灰，调服）。

食复 \x香砂平胃散\x苍术（一钱半，炒） 浓朴（一钱，炒） 陈皮（一钱） 木香（五分） 砂仁（八分） 甘草（五分）

生姜（一片，有食积加山楂、麦芽、神曲、茯苓）

阴阳易 \x当归白术汤\x白术（一钱） 当归（一钱） 桂枝（一钱） 附子（一钱） 甘草（八分） 白芍（一钱） 黄 （一钱，炙）

人参（钱半） 生姜（三钱）

\x烧 散\x裆（八分，近阴处，男用女裆，女用男裆，烧灰，温水和服）

\x青竹茹汤\x竹茹（半斤） 栝蒌根（一两，水二升，煎一升服）

\x 鼠屎汤\x韭白根（一把） 鼠屎（十四粒） 水煎服\x韭根散\x韭根 栝蒌根 青竹茹 炮姜（各五钱，共为粗末，分八分。用水盏半，煎五分，入鼠屎一钱和服。

治阴阳易危急之症）。

\x千金方\x 治劳复或食复发热者。

栀子仁（一钱） 生石膏（三钱） 鼠屎（十四粒） 淡豉（半合） 水煎服。

\x麦冬汤\x 治劳复气欲绝者，用之大效，能起死回生。

麦冬（一两，去心） 甘草（二两，蜜炙） 粳米（半合） 苏竹叶（十五片） 黑枣（二枚，去核）

上为细末，水二盏，煎米令熟，去米，约汤盏半，入药五钱，煎至一盏。温服，不能服者，绵浸滴口中。此方不用石膏，以三焦无火也。加人参更妙。

疫疹之形∶松浮，本方加大青叶、玄参。

紧束有根，本方加石膏、生地、犀角、玄参、桃仁、紫草、川连、红花、连翘、归尾。

疫疹之色∶红活，本方加大青叶、玄参。

淡红，本方加大青叶、玄参。

深红，本方加大青叶、玄参、生地。

艳红，本方加大青叶、生地、石膏、丹皮、玄参。

紫赤，本方加石膏、生地、玄参、川连、犀角、丹皮、桃仁。

红白砂，本方小剂加生地、当归、蝉衣。