# 形色外诊简摩 · 病深而形色毛发有不变者篇

- 书：[形色外诊简摩](https://aibookbar.cn/classics/book-510)（周学海 · 清）
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## 病深而形色毛发有不变者篇

营气霈然者，病在血脉。（是邪气激其血脉，光泽浮越于外也。邪气者，湿热也。）

五色精微象见矣，其寿不久也。（是五脏精华全越于外也。前为邪盛，此为真漓。故曰色明不粗沉夭者，为病甚。）

尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精。五气流连，病有所并。不在脏腑，不变躯形，身体日减，气虚无精，病深无气，洒洒然时惊。

病深者，以其外耗于卫，内夺于荣也。（脱营失精，精气外浮，其内愈竭，而毛发面色愈美，此为病在心，心华在面，精气并于心故也。所谓并者，虚而相并也。故凡坐伤于忧愁思虑者，即肌肉消瘦，肢节酸软，而毛发面色自美也。凡男女爱慕，功名抑郁者，多有此候。故《脉经》曰，忧恚思虑，心气内索；面色反好，急求棺椁。上《素问》。）

女子竖，病伤脾，在死法中。而视其颜色不变，不以为意，至春果呕血死。其病得之流汗。流汗者同法，病内重，毛发面色泽，脉不衰，此关内之病也。（流汗者，自汗也。内关之病，不自知其所痛，心慧然若无苦，若见一病，即不及救。）

寒薄吾蛲瘕，腹大，上肤黄粗，循之戚戚（音瑟。）然。饮以芫花一撮，出蛲可数升，病已，三十日如故。病得之于寒湿，寒湿气菀笃不发，化为虫矣。所以知然者，切其脉，循其尺，其尺索刺粗，而毛发奉美，（奉即 字，茂也。原注当作秦，非。）是虫气也。其色泽者，中脏无邪气及重病也。（前案病内重而毛发色泽，此脏无重病而亦然者，何也。读者宜深思其故。上仓公传。）

面色不变，肌肤日瘦，外如无病，内实虚亏，俗名桃花疰。其证必蒸热咳嗽，或多汗，或无汗，或多痰，或无痰，或经闭，或泄精，或吐血，或衄血，或善食，或泄泻。此为阴火煎熬之证，男女婚嫁过时及少寡者多有之。以阴火既乘阳位，消烁阳分之津液，而阴分津液亦随气而升，竭力以上供其消烁，故肢体日削，而面色愈加鲜泽也。

按∶阴阳津液之说未莹。面色属心，心华于面，心神外驰，不能内守，是外有所慕，精神驰骛，故心之精华，全浮于面，与忧菀于内者迥别。仓公前案流汗，汗为心液，亦与心精外越之义符合，后案虫气，是正气未伤，而湿热内盛，化生蛲虫，胃中转多一番生气，故上蒸头面而毛发奉美也。若至虫能饮血啮肠，则亦必渐变枯索矣。

传尸疰者，是恶虫啮人脏腑，其人沉沉嘿嘿，不知所苦，而无处不苦，经年累月，渐就羸瘦。其证蒸热，咳嗽不止，腰背酸痛，两目不明，四肢无力，或面色脱白，或两颊时红，常怀忿怒，夜梦奇怪，或与鬼交，最易传染，甚至灭门。（此面时红，阳浮无根也，非虫气矣。上张石顽《医通》。）