# 伤寒寻源 · 桂枝加大黄汤

- 书：[伤寒寻源](https://aibookbar.cn/classics/book-467)（吕震名 · 清）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（467-伤寒寻源.txt）

> 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-467/94](https://aibookbar.cn/classics/book-467/94)。

## 桂枝加大黄汤

桂枝（二两去皮） 大黄（一两） 芍药（六两） 生姜（二两切） 甘草（一两炙） 大枣（十二枚）

上六味。以水七升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。

按此条之大实痛。则非腹满时痛之比矣。腹满时痛。是脾阴为虚阳所扰。大实痛则脾气与阳气俱实。大实大满。似宜亟下。但阳邪究从太阳陷入太阴。与阳明胃实不同。仍宜桂枝领出阳邪。但加大黄微导其滞。则表里两邪。各有去路。程郊倩曰。二证虽属太阴。然来路实从太阳。则脉必尚有浮者存。

再按柯韵伯谓腹满时痛。是太阳太阴并病。若大实痛。是太阳阳明并病。满而时痛。下利之兆。大实而痛。燥屎之征。桂枝加芍药。小试建中之剂。桂枝加大黄。微示调胃之功。王晋三亦沿此论。然经文大实痛三字直接上文。并无转属阳明之说。而仲景于太阴病。亦有当行大黄芍药之条。若果阳明胃实。则大实痛正承气亟攻之证。而桂枝加大黄。究属和解之法。

并非下夺之剂。恐柯氏所云。未免失之穿凿。