# 伤寒总病论 · 少阴证

- 书：[伤寒总病论](https://aibookbar.cn/classics/book-459)（庞安石 · 宋）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（459-伤寒总病论.txt）

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## 少阴证

尺寸俱沉者，少阴受病也。当五六日发，以其经贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴，大承气汤下之。（方在可下证中。）

少阴之为病，脉微细，欲寐也。

少阴中风，阳微阴浮，为欲愈也。

凡少阴病四逆者，宜温之。

少阴病，始得之，反发热，脉沉者，\x麻黄细辛附子汤\x主之。

麻黄（二两） 细辛（二两） 附子（一枚）

咀，以水三升，先煮麻黄十数沸，去上沫，内诸药，煮取一升，去滓。每温一盏，日三服。

少阴病，得之二三日，\x麻黄附子甘草汤\x微汗，以二三日无阳证，故微发汗也。（谓初得病二三日，常见少阴证，无阳者，须发小汗也。）

麻黄（二两） 甘草（二两） 附子（一枚）

咀，以水三升，先煮麻黄十数沸，去上沫，内诸药，煮取一升半，去滓，每温一盏，日三服。

庞曰∶少阴病脉沉，不知何沉也，且沉紧发汗则动经，沉数为病在里，不可发汗。详此脉或沉而濡，或沉而微，是表中寒而里不消，脉应里而发热在表，故以小辛之药，温散而微微取汗也。

少阴病，吐利，手足不逆冷，发热者不死；脉不至者，灸少阴七壮。（太溪穴在内踝后跟骨上动脉陷中。言发热者，谓其身发热也。）

少阴病，吐利，烦躁四逆者，死。（烦躁者，内烦躁也。与茱萸汤证，宜细审其生死也。）

少阴病，恶寒而倦（居员切。）时时自烦，不欲浓衣，宜大柴胡汤。（方在可下证中。）

少阴病四逆，恶寒而自倦，脉不至而吐利，烦躁者，死。（重详定此。）

少阴病下利，利止而眩，时自冒者，死。（此合是少阳冒昧汗 出，脉匀小浮者生。少阴无眩冒之证。）

少阴病六七日，息高者，死。

少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日自利，复烦躁，不得卧寐者，死。

少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者，\x黄连阿胶汤\x主之。

黄连（一两） 黄芩（一分） 芍药（一分） 鸡子黄（半枚） 阿胶（炙，三分，为末）

以水二升，先煮三物，取一升，去滓，内阿胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温温一盏，日三四服。

少阴病，下利清水，色纯清，心下必痛，口干燥者，大承气汤下之。（方在可下证中。）

少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，\x茱萸汤\x主之。

茱萸（一两半，汤洗三遍） 人参（三分） 生姜（一两半） 大枣（三个）

以水三升半，煮取一升半，去滓。每温一盏，日三服。

少阴病，咽痛者，\x桔梗甘草汤\x主之。

桔梗（半两） 甘草（一两）

细锉，水一升，煎半升，去滓，作三服，细呷之。

又\x半夏散\x亦主之。

半夏（汤洗七遍） 桂枝（去皮） 甘草（炙）

上各等分，各别捣筛已，合治之。每服三钱，水一盏半，煎至八分，温冷少少咽之。

少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，\x通脉四逆汤\x主之。

甘草（一两） 附子（大者半个，强人加半个。） 干姜（三分，强人加一两半）

细锉，水三升，煎至一升，去滓，每温服一盏，日三四服。未瘥，急更作一剂，不可作煮散。

其脉续续出者愈，暴出者死。面赤者，加连须葱四茎，去青；腹痛，去葱加芍药一两；呕者加生姜一两；咽痛者去芍药加桔梗半两；利止脉不出者，去桔梗加人参半两。病与方皆相应者，乃与服之。

少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，宜\x猪苓汤\x。

猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶（各半两）

咀，以水二升，先煮四物取一升，去滓，内阿胶末烊尽，每温一盏服。

少阴病，下利咽痛，胸满心烦，\x猪肤汤\x主之。

猪肤（半斤）

以水五升，煮取二升半，去滓，加白蜜半升，白粉二合半，熬香和令相得，每温服一盏，日三四服。

少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，\x四逆散\x主之。

甘草 枳实 柴胡 芍药（各五分）

捣筛为细末，白饮和服方寸匕，日三服。咳者加五味子、干姜（炮），各二分半，并主下利；

悸者，加桂二分半；小便不利者，加赤茯苓二分半；腹痛者，加附子一个，炮，去皮脐；泄利下重者，先以水三升，薤白一升半，煮取二升，去滓，以散方寸匕，用薤白汤一盏，煎八分，日三四服。