# 万氏秘传片玉心书 · 活幼指南赋

- 书：[万氏秘传片玉心书](https://aibookbar.cn/classics/book-456)（李子毅 · 清）
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## 活幼指南赋

小儿方术，号日哑科，口不能言，脉无可施，惟形色以为凭。竭心思而施治。故善养子者，似类龙以调护，不善养子者，如舔犊(1)而爱惜。爱之愈勤，害之愈急。乍头温而足冷，忽多啼而不乳，差之毫厘，失之千里。此小儿方术专门，以补化工之不及。汤胃脆薄兮，饮食易伤，筋骨柔弱兮，风寒易袭，父母何知。看承大弛(2)。重绵厚袄，反助阳以耗阴;流欢放饭，徒败脾而损宙。闻异声，见异物。失于堤防;深其居，简其出，过于周密。未期而行立今，喜其长成;无事而嘻笑兮，谓之聪薏。一旦病生，双亲心戚，不信医而信巫，罔求医(3)而求鬼，乃人事之弗修，谓天命之如此。

欲观气色，先分部位：左颊(4)兮青龙属肝;右颊(5)兮今白虎属肺。天庭高而离阳心火;地角低而坎阴肾水。鼻在面中，脾通土气(6)。观乎色之所现，知其病之所起引(7)。又况脾应乎唇，肺通乎鼻，舌乃心苗，目为肝液，胃流注于双颐(8)，肾开窍于两耳，爪则筋余，而脾为之运，发则血余，而肾为之主，脾司手足，肾运(9)牙齿，茍本脏之或衰，即所属之先惫。能辨形色兮，似挺撞钟;若昧朕兆兮，如石投水。

凡观乎外，可知其内。红色瑰而热蒸;青色露而惊悸。如煤之黑兮，中恶(10)之因。似橘之黄兮，脾虚之谓。白乃疳痨;紫为热极(11)。青遮口角，扁鹊难医;黑掩太阳，卢医莫治。年寿赤光兮，多生脓血，山根青色兮，频见灾危。能察色以知由，岂按图而索骥。

朱雀(12)贯于双瞳兮(13)，火入水乡。青龙(14)续于四白兮,肝乘脾胃。泄痢而带黄者(15)须防，咳嗽而拖蓝者可畏。腹痛方殷，常面青而唇掇。惊风欲发，先颊赤而目瞪。火光焰焰兮，外感风寒。金气浮浮兮，中藏癖积。乍黄乍白兮，疳热连绵;又青又赤兮，风邪紧急。察之既精，治之得理。鸦声鱼口。枉费心机。肉折皮干，空劳气力。

气色改移，形容变易。气乏则囱门成坑，血衰则头毛作穗。

眼生哆目兮，肝风涩目，口流涎沫兮，脾冷滞颐。面目虚浮，定膨胀而气喘;眉毛颦蹙，则肚痛以多啼。蛔蛔兮脾胃渐败，匮疮兮肛脏先亏。茍瞑眩而弗疗，纵神仙亦何益。

手如数物兮，惊风将发!面如涂朱兮，心火已炽。坐卧爱冷兮，烦热之攻;伸缩就暖兮，风寒之畏。肚大脚小，脾欲困而成疳，眼睁(16)口张，势已危而必毙。弄舌脾热。解颅肾惫。重舌木舌，盖热积于心脾;哽气喘气，实火浮于肝肺。酿宜息露。必是牙疳。哺露丁奚，多缘食积，唇干作渴，肠鸣自利。夜啼分为四症·变蒸周于一岁。心热欲言而不能，脾虚无时而好睡。病后失声者肾怯，咳后失声者肺痿。肚痛而清水流出者虫，腹痛而大便酸臭者积。口频撮而脾虚，舌长伸而火炽。龟胸是肺火胀于胸膈。龟背乃肾风入于骨髓。鼻干黑燥兮，火盛金衰，肚大筋青兮，木强土溃。

丹瘤疮疥，皆胎毒之流连，吐泻疟痢，乃积食之沾滞。不能吮乳者，热在心脾;尝欲俯卧者。火蒸肠胃。喜视灯火，烦热在心，爱吃泥土，疳热在脾。腹痛寒侵，口疮热积。脐风忌于一腊。火丹畏于周岁。惊自热来，痢因痰致。吐泄而精神耗者则危，疟痢而饮食减者必瘁。

惊本心生，风由肝致。搐分左右兮。证有顺逆，药分补泻兮，病有虚实。急惊由于积热之深，凉泄便宜，慢惊得于大病之后，温补为贯。头摇目窜而气喘兮，上工莫医;口禁鼻张而足冷兮，神丹何济。闭目者无魂(17)，狂叫这多祟(18)。不知吞吐者，必见阎罗;反加闷乱者，终归蒿里。既明症候，须知调理。

胎毒用甘草、黄连，食积用白术、积实。急惊搐掣，以导赤泄青;慢惊嚷契从，以补中益气。集巠去疳，备急治积。抱龙丸化痰镇惊，胃苓丸补脾开胃。夜啼须退热清心，哺热必养血升提。

理中止泄，香连止痢。积热不除，凉惊丸大有补效(19)，沉寒难疗，养脾丸最为密秘。痰火攻兮三黄丸，水谷不化兮一粒丹(20)。

柴芩治疟，月蟾消痞。潮热金花，咳嗽玉液。疮疥者胡麻。丹瘤着凉膈。吐泻而渴着，白术可投;烦热而渴者(21)，益元为最。

斑疹兮消毒，腹痛兮脾积。衄血，咳血者茅花，重舌、木舌者针刺。口疮不愈者洗心，腹胀不食者平胃。五拗(22)治喘，四苓利水。退黄消肿，胃苓加减以堪行;破积安虫，集巠从容而可治。

大抵婴儿，易为虚实，谓理最取其平，补泻无过其剂，尤忌巴牛，勿多金石。辛热走气以耗阴，苦寒败阳而损胃。如逢食积，解之不可或迟;若遇虚赢，补之尤为至急。才少俄延，便成劳毙。

注：

(l)舔犊：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"抵犊"。

(2)大弛：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"太弛"。

(3)求医：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"求药"。

(4)原书注：左颊即左颧骨。

(5)原书注：右颊即右颧骨。

(6)脾通土气:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"脾土通气"。

(7)知其病之所起：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"知乎病之所起"。

(8)原书注：双颐即颊之两旁。

(9)肾运：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"肾连"。

(l0)原书注：中恶即病之极。

(11)热极：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"热急"。

(12)原书注：朱雀即心经，心属火。

(13)原书注：瞳仁属水，火入水乡，即火克水。

(14)原书注：青龙即肝经，肝属木。四白属脾。

(15)泄痢而常黄者：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"泄痢而带阳者"·(l6)眼睁：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为'眼撑'。

(l7)无魂：有的抄本为"神疲"。

(18)多祟：有的抄本为"惊悸"。

(19)补效：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"神效"。有的手抄本为"功效"。

(20)一粒丹：山东秦安州李雨沾方悦父发梓版为"金丹一粒"。

(21)烦热而渴者：汉阳鹤谓张伯琮校定版为"烦渴而热者"。

(22)五拗：编者注，即三拗汤加生石膏，茶叶。