# 素问要旨论 · 抑怫郁发篇第四

- 书：[素问要旨论](https://aibookbar.cn/classics/book-452)（刘完素 · 金）
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## 抑怫郁发篇第四

五运之气，岁有天气，抑而怫之，郁极乃发，待时而作也。故经曰土郁之发，岩谷振惊，雷殷气交，（云之分也。）埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹，（大水去已，石土危然，若群驹散牧于田野。）化气乃敷，善为时雨，物之始生始长，始化始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁 ，呕吐霍乱，饮发注下， 肿身重。（脾热之生也。）云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也。其气四，云横天山，浮游生减，怫之先兆。（王冰云∶天际云横，山犹冠带，岩谷丛薄，乍减乍生，有土之见，怫兆已彰，皆平明占之浮游，以午前候望也。）金郁之发，天洁地明，风清劲切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行，雾数起，（丑后辰前。）杀气来至，草木苍干，（其色黄赤黑而杂而至。物不胜杀，故草木苍干。）金乃有声，故民病咳逆，心胁痛引少腹，善暴痛，不可反侧，嗌干，面尘，色恶。（金胜而木病也。）山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也。（王冰云。）其气五，夜寒白露，林莽声凄，怫之兆也。水郁之发，阳气乃辟，阴气暴举，大寒乃至，川泽岩凝，寒 结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，霜乃为杀，水乃见祥，故民病寒客心痛，腰 痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆，痞坚腹满。（阴胜阳，则故也。）阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃发也。太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。（王冰云∶寅至辰分，可候也矣。）木郁之发，太虚昏埃，云物以扰，大风乃至，发屋折木，木有变。（土生异木，奇状也。）故民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。（是谓筋骨强直而不用，卒倒无所知也。）太虚苍埃，天山一色，或气浊色黄黑，郁若横云不雨，而乃发也。其气无常，长川草偃，（无风而自低。）柔叶呈阴，（白杨叶也，无风而叶皆背见。）松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆。（王冰云∶甚者发速，微者发徐也。山行之候，以松虎期之，原行以麻黄为候，秋冬以梧桐、蝉叶候之。）火郁之发，太虚昏翳，（而空见赤气也。）大明不彰，（而昏暗是也。）炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草呈黄，风行惑言，（南风行令，惑言雨而不作。）湿化乃后，故民病少气，疮疡痈肿，胁腹胸背面首四肢 愤，胪胀，疡痱呕逆，螈 骨痛，节乃有动，注下，温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心热，甚则瞀闷懊 ，善暴死，刻终大温，汗濡玄府，而乃发也。其气四，〔（新添）郁极乃发，待时而作者，天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中，木气欲升，金气郁之，火气欲升，水气郁之，土气欲升，木气郁之，金气欲升，火气郁之，丁酉、己亥、己巳、庚午、辛丑、庚寅。假令庚午，金气欲升，天气抑之，又逢三之气，上下火郁，不能升降。故曰天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天。故高下相台，升降相因，而变作矣。多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚则位易，气变易则大变生而病作矣。《大要》曰∶甚纪五分，微纪七分。甚纪者速，微纪者缓。一纪者十五日，甚纪者七十五日，而待时而发也，微纪者缓，一百五日而发也，所以知天地阴阳过差矣。〕动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成，华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。

有怫之应，而后报也，皆观其极，而乃发也。木发无时，水随火也。其发无时者，示发无常。

水随二火之位，水火发于四气，金发五气。然有多少，发有微甚，微则当其气而不兼他气，甚则兼其己所不胜。故水发而冰雹，土发而飘骤，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧。其所不胜之气，推其下承，而可知也。然下承者，所谓实盛过极，则有承袭之害也。故经曰∶相火之下，水气承之，水位之下，土气承之，土位之下，风气承之，风位之下，金气承之，金位之下，火气承之，君水之下，阴精承之，皆所以制其胜也，视其物而明也。如人物热极，而体流津，以火炼金，热极反化为水，是知火热过极，而兼水气下承之也。又，水气寒极，则物坚水凝如地，是知水气过极，而兼土气下承也。又，雨湿极盛，则为骤注烈风而淫溃，是知土气过极，而兼风气下承之也。又，风大则反凉，而草木散落，是知风气过极，而兼金气下承之也。又，秋气大凉，而物皆干燥，是兼火气下承之象也。然万事不可过，太过者必有胜己者来承而制之也。故经曰∶亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。然亢者，过极也，物恶其极，故曰物生谓之化，物极谓之变。又，俗云物极则反，皆斯道也。

（新添）善。郁之甚者，治之奈何？木郁达之，（达者，在上涌之，吐令条达。）火郁发之，（解表发汗，令其疏散。）土郁夺之，（夺谓宣下之，令无拥碍也。）金郁泄之，（渗泄、解表、利小便也。）水郁折之。（抑制其盛气，折其冲逆也。）过者折之，以其畏也。