# 黄帝内经太素 · 疟解

- 书：[黄帝内经太素](https://aibookbar.cn/classics/book-439)（杨上善 · 唐）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（439-黄帝内经太素.txt）

> 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-439/96](https://aibookbar.cn/classics/book-439/96)。

## 疟解

平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十第三十五《疟论》篇，又见《甲乙经》卷七第五，又见《灵枢》卷十二第七十九《岁露论》，又见《巢氏病源》卷十一《疟病诸候》，惟编次稍异。

黄帝问于岐伯曰∶夫 疟者，皆生于风，其蓄作有时何也？（ 者，有云二日一发名疟，此经但夏伤于暑至秋为病，或云 疟，或但云疟，不必日发间日以定 也，俱应四时其形有异以为 耳。因腠理开发，风入不泄，藏蓄合于四时，而发日之辰又异，其故何也？平按∶ 《素问》巢氏作 。《素问》新校正云∶“按《甲乙经》云∶夫疟疾皆生于风，其以日作以时发何也？与此文异。《太素》同今文。”并自 者有云至以为耳，全引杨注，惟注中俱应四时作但应四时。又注 者下袁刻脱有云二字。巢氏作“疟者，夏伤于暑也，其病秋则寒甚，冬则寒轻，春则恶风，夏则多汗者，然其蓄作有时。”）岐伯曰∶疟之始发，先起于豪毛，伸欠乃作寒 ，寒 鼓颔，腰脊痛，寒去则外内皆热，头如破，渴欲饮。（寒疟发状，凡有七别∶一起豪毛谓毛立，二为伸欠，三为寒，四腰脊痛，五内外热，六头痛甚，七渴饮水。寒疟之状，有斯七别也。平按∶豪毛《素问》、《甲乙》作毫毛，巢氏作毫末，寒 二字俱不重。《素问》、《甲乙》脊下有俱字。渴欲饮《素问》作渴欲冷冻饮料，《甲乙》作渴欲饮水，巢氏作头痛而渴欲饮。）

黄帝曰∶何气使然？愿闻其道。（请问寒疟发之所以也。）岐伯曰∶阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阴实而阳明虚，阳明虚则寒 鼓颔，巨阳虚则腰脊头项痛，三阳俱虚，阴气胜，阴气胜则骨寒而痛，寒生于内，故中外皆寒。（寒气藏于肠胃之外，皮肤之内，舍于营气，至于春时，阴阳交争，更胜更衰，故虚实相移也。三阳俱并于阴，则三阳皆虚，虚为阴乘，故外寒。阴气强盛，盛故内寒。内外俱寒，汤火不能温也。平按∶腰脊《素问》、巢氏作腰背。）阳盛则外热，阴虚则内热，外内皆热，则喘而渴欲饮。（阴极则阳盛，阳盛则外热。阴极则阴虚，阴虚则阳乘，故内热。外内俱热，甚于栗炭，冰水不能凉，故渴而欲饮也。平按∶欲饮《素问》、《甲乙》作故欲冷冻饮料。）此得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外，此营气之所舍也。（此言其日作所由也。皮肤之内，肠胃之外，脉中营气，是邪之舍也。平按∶此得之《素问》、《甲乙》作此皆得之。）此令人汗出空疏，（平按∶汗出空疏，《素问》无出字，新校正云∶“全元起本作汗出空疏，《甲乙》、《太素》并同。”）腠理开，因得秋气，汗出遇风，乃得之以浴，（平按∶乃得之以浴，《素问》乃作及，《甲乙》作得浴二字。）

水气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫气者，昼日行阳，此气得阳而出，得阴而内薄，是以日作。（邪舍营气之中，令人汗出，开其腠理，因得秋气，复藏皮肤之内，与卫气居。卫昼行于阳，夜行于阴，邪气与卫俱行，以日日而作也。平按∶昼日行阳《素问》作昼日行于阳夜行于阴，《甲乙》同，惟昼下无日字。

而出《素问》、《甲乙》作而外出。是以上《素问》、《甲乙》有内外相薄四字。）黄帝曰∶其间日而作何也？岐伯曰∶其气之舍泻，内薄于阴，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争不得出，是以间日而作。（其邪气因卫入内，内薄于阴，共阳交争，不得日日与卫外出之阳，故间日而作也。平按∶泻《素问》、《甲乙》作深。注入内下原重内字，袁刻脱。交争下袁刻有“不得出”三字。）黄帝曰∶善。其作日晏与其日早，何气使然？

岐伯曰∶邪气客于风府，循KT 而下，卫气一日一夜大会于风府，其明日，日下一节，故其作也晏，此先客于脊背也，每至于风府则腠理开，开则邪入，邪入则病作，此以日作稍益晏者也。其出于风府，日下一椎，二十一日下至 骨，（因卫气从风府日下，故作也晏晚也。 ，丁礼反，尾穷骨也。平按∶《素问》、《甲乙》KT 作膂，一椎均作一节。二十一日《素问》作二十五日。）二十二日入于脊内，注KT 之脉，其气上行九日，出于缺盆之中，其气日高，故日益早。（邪与卫气下二十一椎，日日作晚，至二十二日，邪与卫气注于督脉上行，气上高行，故其作也早。平按∶二十二日《素问》作二十六日，注KT 之脉作注于伏膂之脉。《甲乙》、巢氏伏膂作伏冲。《素问》新校正云∶全元起本二十五日作二十一日，二十六日作二十二日，《甲乙》、《太素》并同。）

其内薄于五脏，横连膜原也，其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行偕出，故间日乃作。（偕，俱也。膜原，五脏皆有膜原。其邪气内着五脏之中，横连五脏膜原之输，不能与卫气日夜俱行阴阳，隔日一至，故间日作也。平按∶膜原《素问》、《甲乙》作募原，《素问》新校正云∶“全元起本募作膜。《太素》、巢元方并同，《举痛论》亦作膜原。”又《甲乙》卫气作营气。《素问》偕出作皆出。）黄帝曰∶夫子言卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪入，邪入则病作。今卫气日下一节，其气之发也不当风府，其日作奈何？（项发际上风府之空，卫气之行，日日而至。若下二十一节，复上方会风府，日作则不相当，通之奈何也？平按∶注若下二十一节袁刻作若其下一节。）岐伯曰∶风无常府，卫气之所发也，必开其腠理，气之所舍，即其府高已。黄帝曰∶善哉。（无常府者，言卫气发于腠理，邪气舍之，即高同风府，不必常以项发际上以为府也。故卫气发腠理，邪舍之处，其病日作也。平按∶《素问》岐伯曰下有“此邪气客于头项循膂而下者也，故虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也。故邪中于头项者，气至头项而病；中于背者，气至背而病；

中于腰脊者，气至腰脊而病；中于手足者，气至手足而病。卫气之所在，与邪气相合，则病作。”故八十八字。新校正云∶“全元起本及《甲乙》、《太素》自此邪客于头项至下则病作故八十八字并无。”气之所舍即其府高已《素问》作邪气之所合则其府也，新校正云∶《甲乙》、巢元方则其府也作其病作。）

黄帝曰∶夫风之与疟也，相似同类，而风独常在，而疟得有休者，何也？（因腠理开，风入脏内，至时而发，名之为疟。然则风之与疟，异名同类，其疟日有休时，风府常在未愈，其意何也？平按∶有休者《素问》、《甲乙》作有时而休者。）岐伯曰∶经留其处，卫气相顺，经络沉以内薄，故卫留乃作。（经络停留之处，卫气过之，经脉与卫气相顺，故经脉内薄停处，卫气亦留，卫气与风留处发动为疟，所以其风常在，疟有休作也。）

平按∶经留其处《素问》作风气留其处，《甲乙》作风气常留其处。卫气相顺《素问》、《甲乙》作“故常在疟气随”六字。沉以内薄《甲乙》作次而内传。故卫留乃作《素问》、《甲乙》作故卫气应乃作。袁刻留作气。