# 黄帝内经太素 · 卷第十二（卷首缺）·营卫气

- 书：[黄帝内经太素](https://aibookbar.cn/classics/book-439)（杨上善 · 唐）
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## 卷第十二（卷首缺）·营卫气

平按∶此篇自溢于中以上，残脱不完，篇目亦不可考。其自黄帝曰营气之道至肺流，凡二十字，从《灵枢》、《甲乙》《营气》篇补入。自溢于中以下至逆顺之常也，见《灵枢》卷四第十六《营气》篇，又见《甲乙经》卷一第十《营气》篇。自黄帝曰愿闻营卫之所行至末，见《灵枢》

卷四第十八《营卫生会》篇，又见《甲乙经》卷一第十一《营卫三焦》篇。

黄帝曰∶营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流（以上从《灵枢》、《甲乙经》《营气》篇补入。平按∶《甲乙经》无黄帝曰三字。）溢于中，布散于外，（谷入胃已，精浊下流，清精注肺，肺得其气，流溢五脏，布散六腑也。）精专者行于经隧，常营毋已，终而复始，是谓天地之纪。（精专血气，常营无已，名曰营气也。）故气从太阴出，注于阳明，上行至面，注足阳明，下行至跗，注大指间，与太阴合，（以下言营行十二经脉也。气，营气也。营气起于中焦，并胃口出上焦之后，注手太阴，手阳明乃之足阳明也。平按∶出下《甲乙》有循臂内上廉五字。

注于阳明《灵枢》、《甲乙》作注手阳明。《灵枢》无至面二字。）上行抵脾。从脾注心中，循手少阴出掖下臂，注小指之端，合手太阳，上行乘掖出 内，注目内 ，上巅下项，合足太阳，循脊下尻，行注小指之端，（足太阴脉注心中，从心中循手少阴脉行也。合者，合手小指端也。上巅下项者，十二经中，手太阳脉支者，别颊上 抵鼻至目内 ；手太阳脉，起目内 。此言上巅者，循手太阳气至目内 ，合足太阳之气，与之共行，上顶下项，然后称合，理亦无违也。平按∶抵脾《灵枢》作抵髀。掖《灵枢》、《甲乙》均作腋，下同，不再举。下臂注小指端，《灵枢》无之端二字。尻下《灵枢》、《甲乙》有下字。）循足心，注足少阴，上行注肾。从肾注心，外散于胸中，循心注（平按∶注《灵枢》、《甲乙》作主。）脉出掖下臂，入两筋之间，入掌中，出中指之端，（平按∶《甲乙》作手中指。）还注小指次指之端，合手少阳，上行注膻中，散于三焦，从三焦注胆，（平按∶胆《甲乙》作膻。）出胁注足少阳，下行至跗上，复从跗注大指间，合足厥阴。上行至肝。从肝上注肺，上循喉咙，入颃颡之窍，究于畜门。其别者，（平按∶《灵枢》、《甲乙》作其支别者。）上额循巅下项中，循脊入 ，是督脉也，络阴器，上过毛中，入脐中，上循腹里，入缺盆，下注肺中，复出太阴。此营气之行逆顺之常也。

（问曰∶肝脉足厥阴，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。此言足厥阴脉循喉咙究于畜门、循巅入 等是督脉者，未知督脉与足厥阴脉同异何如？答曰∶足厥阴脉从肝上注肺，上循喉咙上至于巅，与督脉会。督脉自从畜门上额至巅，下项入 ，与厥阴不同。此言别者上额循巅之言，乃是营气行足厥阴至畜门，别于厥阴之脉，循督脉上额至巅，下项入 络阴器，上循腹里入缺盆，复别于督脉，注于肺中，复出手太阴之脉，此是营气循列度数常行之道，与足厥阴及督脉各异也。颃颡，当会厌上双孔。畜门，鼻孔也。逆顺者，在手循阴而出，循阳而入，在足循阴而入，循阳而出，此为营气行逆顺常也。平按∶此营气之行《甲乙》作此营气之所行也。）

黄帝曰∶愿闻营卫之所行，皆何道从行？岐伯答曰∶营出于中焦，卫出于上焦。（夫三焦者，上焦在胃上口，主内而不出，其理在膻中；中焦在胃中口，不上不下，主腐熟水谷，其理在脐旁；

下焦在脐下，当膀胱上口，主分别清浊，主出而不内，其理在脐下一寸。故营出中焦者，出胃中口也；卫出上焦者，出胃上口也。平按∶从行《灵枢》作从来，《甲乙》作从始，无岐伯答三字。）

黄帝曰∶愿闻三焦之所出。（前问营卫二气所出，出于三焦，未知上焦卫气出在何处，故致斯问。

平按∶《甲乙》无黄帝曰愿闻及下岐伯曰十三字。）岐伯曰∶上焦出于胃上口，并咽以上贯膈，布胸中，走掖，循太阴之分而行，还注阳明，上至舌，（咽胃之际，名胃上口。胃之上口出气，即循咽上布于胸中，从胸中之掖，循肺脉手太阴行至大指次指之端，注手阳明脉，循指上廉上至下齿中。气到于舌，故曰上至舌也。此则上焦所出与卫气同，所行之道与营共行也。平按∶布上《灵枢》、《甲乙》有而字。还注阳明《灵枢》作还至阳明，《甲乙》作还至手阳明。注从胸中，从字袁刻作循。）下足阳明，其脉还出挟口交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔与足阳明合。足阳明下行至足太阴等，与营气俱行也。平按∶下足阳明《甲乙》作下注足阳明。注交人中，交字袁刻误作夹。常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，一周也，故五十周而复大会于手太阴。

（营气行昼，故即行阳也；行夜，故即行阴也。其气循二十八脉十六丈二尺，昼行二十五周，夜行二十五周，故一日一夜行五十周，平旦会手太阴脉也。一度有一周，五十周为日夜一大周矣。上焦卫气循营气行，终而复始，常行无已也。平按∶行于阳二句《甲乙》作行于阴阳各二十五度，一周也作为一周，故下有日夜二字，复下有始字。）黄帝曰∶人有热饮食下胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循营卫气之道而出何也？岐伯曰∶此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气 悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄。（蒸，之冰反，火气上行也。卫气在于脉外分肉之间，腠理伤风，因热饮食，毛蒸理泄，腠理内开。 ，芳昭反，急也。悍，胡旦反，勇也。言卫气勇急，遂不循其道，即出其汗，谓之漏泄风也。平按∶营卫气《灵枢》、《甲乙》无营字。命曰《甲乙》

作名曰，袁刻脱命字。泄《灵枢》、《甲乙》均作泄。）

黄帝曰∶愿闻其中焦之所出。岐伯曰∶中焦亦并胃口，出上焦之后，此所谓受气者，泌糟粕，承津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，（泌音必。中焦在胃中口，中焦之气，从胃中口出已，并胃上口，出上焦之后，□五谷之气也，泌去糟粕，承津液之汁，化其精微者，注入手太阴脉中，变赤称血，以奉生身。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯曰十四字。《灵枢》胃口作胃中。《灵枢》、《甲乙》承津液，承字均作蒸。注五谷上原缺一字，根据经文拟作受。）莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。（人眼受血，所以能视，手之受血，所以能握，足之受血，所以能步，身之所贵，莫先于血，故得行于十二经络之道，以营于身，故曰营气也。隧，道也。故中焦□□营气也。平按∶命曰营气，《甲乙》无气字。注中焦下原缺二字，因上节问中焦之所出，故此处拟作所出二字。）黄帝曰∶夫血之与气，异名同类何也？岐伯曰∶营卫者精气也，血者神气也，故血之与气，异名同类焉。故夺血者毋汗，夺气者毋血，故人生有两死而毋两生。（营卫者人之至精之气，然精非气也，血者神明之气，而神非血也，故比之□水气无异也。毋血亦死，毋气亦死，故有两死也；有血亦生，有气亦生，随有二即生，故毋两生也。）

黄帝曰∶愿闻下焦之所出。岐伯答曰∶下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。

（回肠，大肠也。下焦在脐下，当膀胱上口，主分别清浊而不内，此下焦处也。济泌别汁，循下焦渗入膀胱，此下焦气液也。膀胱，尿脬也。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯答曰十四字，而成作而为，济泌作渗泄。）黄帝曰∶人饮酒亦入胃，谷未熟而小便独先下何也？岐伯答曰∶酒者熟谷之液也，其气悍以滑，故后谷入而先谷出焉。（其气悍者，酒为熟谷之气，又热，故气悍□□□。

平按∶注又热，袁刻脱又字。悍下原缺三字，根据经文拟作以滑也三字。）黄帝曰∶善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。（上焦之气，如雾在天，雾含水气，谓如雪雾也。沤，屋豆反，久渍也。中焦血气在脉中，润一顷，谓之沤也。下焦之气溲液等，如沟渎流在地也。平按∶注雪字恐系云字传写之误。）