# 黄帝内经太素 · 经脉皮部

- 书：[黄帝内经太素](https://aibookbar.cn/classics/book-439)（杨上善 · 唐）
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## 经脉皮部

平按∶此篇自篇首至而生大病黄帝曰善，见《素问》卷十五第五十六《皮部论》篇。自夫经络之见也至末，见《素问》卷十五第五十七《经络论》。又自篇首至末，见《甲乙经》卷二第一下篇。

黄帝问岐伯曰∶余闻皮有分部，（前说十五大络，循其行处以求其病。次说皮部十二络之以十二经上之以皮分十二部，以取其病，故曰皮有部也。）脉有经纪，（大络小络，总以十二大脉，以为皮部经纪。）筋有结络，（十二经筋，各有结聚，各有包络。）骨有度量，（骨有大小长短度量。）

其所生病各异，（以其皮脉筋骨各各不同，故皮脉筋骨生病异之。）别其分部，左右、上下、阴阳所在，（别在皮脉筋骨分部异者，有左有右，有上有下，有阴有阳，六种所在。）病之终始，（病客前六，有初有极也。平按∶终始《素问》作始终。）愿闻其道。岐伯曰∶欲知皮部，以经脉为纪，诸经皆然。（欲知皮之部别，十二经为纲纪也。十二经皮部络，皆以此为例也。平按∶注部别袁刻作别部。）阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，（蜚，扶贵反。阳明大经为阳，故大小络为阳明之阳。阳明之脉有手有足，手则为上，足则为下。又手阳明在手为下，在头为上；足阳明在头为上，在足为下。诊色行针，皆同法也，余皆放此。平按∶蜚下《甲乙经》有“十二经”三字。）

视其部中有浮络者，皆阳明之络也，（浮，谓大小络见于皮者也。）其色多青则痛，多黑则痹，（络脉俱有五色，然众络以色偏多者候其别病。邪客分肉之间，迫肉初痛，故络青也。久留为冷为热，或为不仁以成于痹，故络青深为胎黑也。）多黄赤则热，（瘅热在中，气溢皮肤，故络黄赤也。平按∶《素问》、《甲乙经》无多字。）多白则寒，（垩白，寒也。故寒气在中，络白色也。）五色皆见则寒热，（青赤黄等为阳色也，白黑二种为阴色也，今二色俱见，当知所病有寒热也。）络盛则入于经，（盛，大小络盛也。大小络中痛、痹、热、寒、寒热五邪盛者，则循络入经也。平按∶入下《素问》、《甲乙经》有客字。）

阳主外，阴主内。（阳络主外，阴络主内也。在阳络者主外，在阴络者主内也。）少阳之阳，名曰枢特，上下同法，视其部中有浮络脉者，皆少阳之络也，络盛则入经，故在阳者主内，在阴者主出，渗于内也，诸经皆然矣。（少阳络盛则入于经，故主内也；经盛外溢，故主出也。诸阴阳络主内出者，例以此知也。渗，山荫反，下入也。平按∶枢特《素问》作枢持，《甲乙经》作枢杼，注云∶一作持。上下同法，《甲乙经》无此四字。络脉，脉字《素问》、《甲乙经》均无。主出《甲乙经》作主外。注下入也三字袁刻脱。）太阳之阳，名曰关枢，上下同法，视其部中有浮络脉者，皆太阳之络也，络盛则入客于经。（外盛者，则入于大经也。）少阴之阴，名曰枢 ，（而泉反。平按∶ 《素问》作儒，新校正云∶“《甲乙经》作 。”今本《甲乙经》仍作儒，正统本《甲乙经》作 。日本丹波元简《素问识》谓 音软，引《仓颉篇》为柱上承斗之曲木。宜从《甲乙经》作 。）上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也，络盛则入客于经，其入于经也，从阳部注于经，（从阳络部注于阳经也。）其经出者，从阴注于骨。（从阴络部出注阴经，内注于骨，少阴主骨也。平按∶《素问》、《甲乙经》无经字。阴字下《素问》有内字，《甲乙经》有部内二字。）心主之阴，名曰害肩，上下同法，视其部中有浮络者，皆心主之络也，络盛则入客于经。

太阴之阴，名曰关枢，（平按∶关枢《素问》作关蛰，新校正云∶《甲乙》蛰作执。今本《甲乙》

仍作蛰，正统本《甲乙经》作执，袁刻亦作蛰。）上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也，络盛则入客于经。凡十二经脉者，皮之部也。（皮有部者，以十二脉分为部也。平按∶经脉者《素问》、《甲乙经》作经络脉者。）是故百病之始生也，下广论外邪主于百病，次第所由也。必先客于皮毛，邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于腑，禀于肠胃。（外邪气，风寒暑湿。邪入身为病，先着皮毛，留而不出，则腠理孔开，因开而入，即客于络脉，络脉传入阳经，阳经传入六腑，于是禀承肠胃之气以为百病。平按∶络脉下《素问》、《甲乙经》均有留而不去传入于经八字。）邪之始入于皮也， 然起豪毛，开腠理∶（ ，苏护反，流逆上也，谓寒邪逆入腠理也。外邪入身为病也，初着皮毛，能开腠理也。

平按∶ 《甲乙经》作淅。）其入于络也，则络脉盛色变；（能令络盛色变也。）其入客于经也，则减虚乃陷下；（减气为虚，乃血少脉陷也。平按∶减《素问》作感，道藏本作盛，《甲乙经》

亦作盛。）其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，热多则筋施骨消，肉烁 破，毛直而败矣。（循经入于筋骨之间，留而不去。寒邪不去则为二病∶筋挛拘急，一也；骨乃疼痛，二也。若热邪不去则以五病∶筋热缓施，一也；骨热消细，二也；身肉烁，三也，烁，余药反，淫邪在肉也；

破裂，四也；毛焦而直，五也。热邪如此客于筋骨之间，遂至于死也。平按∶施《素问》、《甲乙经》作弛。 《甲乙经》作 。注淫邪在肉，袁刻肉作内。 ， 字袁刻作 。）黄帝曰∶夫子言皮之十二部，其生病何如？岐伯曰∶皮者脉之部也，邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑脏，故皮者有分部，不与而生大病。（前明邪入皮毛乃至禀于肠胃，次言邪入乃至筋骨之间，今言邪入至于脏腑，皆可以从浅至深，以至于大，在浅不疗，遂生大病也。与，疗也。平按∶不与今本《甲乙经》作不愈，正统本作不与，《素问》新校正云∶“《甲乙经》不与作不愈，全元起本作不与，元起云∶气不与经脉和调，则气伤于外，邪流入于内，必生大病也。本注与训疗，与元起所解亦异。”）黄帝曰∶善。

夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？岐伯曰∶经有常色而络无常变。

（常，谓五色见者定是络色也。然五脏六腑之注定属五行，故脏腑大经各有常色。阴络随于阴经，色亦不改。阳络虽属阳经，以是阳脉之阳，故随时变也。平按∶《甲乙经》无“青黄赤白黑不同”七字。络无常变正统本《甲乙经》作络脉无常变。）黄帝曰∶经之常色何如？岐伯曰∶心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆亦应其经脉之色。（五脏五行之色皆合经脉，故经之色常□也。平按∶注常下原缺一字，根据经文当作应。）黄帝曰∶其络之阴阳，亦应其经乎？岐伯曰∶阴络之色应其经。阳络之色变无常，随时而行。（络有阴阳，阴络是阴之阴，故随经色不变；阳络是阳之阳，故随时变也。平按∶时上《素问》、《甲乙经》均有四字。）寒多则 泣， 泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此其常色者，谓之无病也。（淖，丈卓反，濡甚也。解其阳络随时而变也，冬月寒甚，则经脉 泣， 泣不通，则阳络壅而青黑；夏日热甚，血气濡甚，则阳络热而黄赤也。

阳络如此随四时而变者，此为阳络常色，谓之无病之候也。不可见而色见者，病也。平按∶ 泣《素问》、《甲乙经》均作凝泣。淖泽今本《甲乙经》作 泽，正统本《甲乙》作淖泽。此其，《素问》其作皆。常色者，者字袁刻作也。注则经脉，则字袁刻作虽。）色俱见者，谓之寒热。

黄帝曰∶善。（随一时中五色俱见者，此为寒热之病也。）