# 黄帝内经太素 · 四海合

- 书：[黄帝内经太素](https://aibookbar.cn/classics/book-439)（杨上善 · 唐）
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## 四海合

平按∶此篇，自篇首至末，见《灵枢》卷六第三十三《海论》。自人亦有四海至逆者必败，见《甲乙经》卷一第八，惟文法微有不同。

黄帝问岐伯曰∶余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于支节，子乃合之于四海何乎？（血，谓十二脉中血也。气，谓十二脉中当经气也。平按∶《灵枢》问下有于字，支作肢，四海下无何字。）岐伯曰∶人亦有四海十二经水。十二经水者，皆注于海。海有东西南北，命曰四海。黄帝曰∶以人应之奈何？岐伯曰∶人亦有四海。黄帝曰∶请闻人之四海。岐伯曰∶人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海，凡此四者，所以应四海者也。（十二经水者，皆注东海，东海周环，遂为四海。十二经脉，皆归胃海，水谷胃气环流，遂为气血髓骨之海故也。水谷之海，比于东海也。平按∶《灵枢》以人应之奈何下无“岐伯曰人亦有四海黄帝曰请闻人之四海”十七字。）黄帝曰∶远乎哉，夫子之合人天地四海也，愿闻应之奈何？

岐伯曰∶必先明知阴阳表里营输所在，四海定矣。（胃脉以为阳，表也。手太阴、足少阴脉为阴，里也。冲脉为十二经脉及络脉之海，即亦表亦里也。平按∶营《灵枢》作荥。）黄帝曰∶定之奈何？

岐伯曰∶胃者为水谷之海，其输上在气街，下至三里。胃盛水谷，故名水谷之海。胃脉，足阳明也。足阳明脉过于气街、三里，其气上下输此等穴也。平按∶《甲乙》输作 ，下同，不再举。冲脉者为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉。（冲脉管十二经脉。大杼是足太阳、手太阳脉所发之穴。巨虚上下廉，则足阳明脉所发之穴。此等诸穴，皆是冲脉致气之处，故名输也。）

膻中者为气之海，其输上在柱骨之上下，前在于人迎。（膻，胸中也，音檀。食入胃已，其气分为三道，有气上行经隧，聚于胸中，名曰气海，为肺所主。手阳明是肺府脉，行于柱骨上下，入缺盆，支者上行至鼻，为足阳明，循颈下人迎之前，皆是膻中气海之输也。）脑为髓之海，其输上在其盖，下在风府。（胃流津液，渗入骨空，变而为髓，头中最多，故为海也。是肾所生，其气上输脑盖百会之穴，下输风府也。）黄帝曰∶凡此四海者，何利何害？何生何败？岐伯曰∶得顺者生，得逆者败；知调者利，不知调者害。（得生得败言逆顺，天也；为利为害言调不，人也。）黄帝曰∶四海之逆顺奈何？岐伯曰；气海有余者，气满胸中，急息面赤；气海不足，则气少不足以言。（有余，谓邪气益真气也。面赤，谓气上冲面，阳脉盛也。平按∶急息《灵枢》作 息，《甲乙》作 急息。）血海有余者，则常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，则常想其身小，狭然不知其所病。（血多脉盛，故神想见身大也。怫，扶弗反，怫郁不安，不知所苦也。平按∶怫下《甲乙》有郁也二字。）水谷之海有余者，则腹满胀；

水谷之海不足，则饥不受谷食。髓海有余者，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，酸眩HT ，目无所见，懈殆安卧。（脑减不满颅中，故脑易转、喜耳鸣也。髓不满胫中，故 酸疼也。

脑虚少，筋肉血等精液不足，故眩冒无所见也。髓虚，四肢腰□无力，故懈怠安卧也。酸，息官反。

眩，元遍反，瞑目乱也。HT ，亡到反，覆也。平按∶满胀《甲乙》作胀满。 《灵枢》作胫，《甲乙》

作胫 。HT 《灵枢》、《甲乙》均作冒，殆均作怠。注腰下一字原缺，袁刻作脊。）黄帝曰∶余以闻逆顺，调之奈何？岐伯曰∶审守其输而调其虚实，毋犯其害，顺者得复，逆者必败。黄帝曰∶善。

（输，谓四海之输。平按∶毋字原缺下半，《灵枢》、《甲乙》均作无，应是毋字。《甲乙》无黄帝曰善四字。）