# 素问经注节解 · 血气形志篇

- 书：[素问经注节解](https://aibookbar.cn/classics/book-436)（姚止庵 · 清）
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## 血气形志篇

人身脏腑气血，表里配合，自有一定之常数，篇中但为平叙，而无所论断焉。至于经穴针刺之法，亦略举其大概而已，不足录也。

夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常少血多气，阳明常多气多血，少阴常少血多气，厥阴常多血少气，太阴常多气少血，此天之常数。（血气多少，此天之常数，故用针之道，常泻其多也。按∶新校正云∶“按甲乙经十二经水篇云∶‘阳明多血多气，太阳多血多气，少阳少血多气，太阴多血少气，少阴少血多气，厥阴多血少气。太阳太阴血气多少与素问不同，又阴阳二十五人形性血气不同篇与素问同，盖皇甫疑而两存之也。’”）

足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里，少阳与心主为表里，阳明与太阴为表里，是为手之阴阳也。（按∶足太阳，膀胱；少阴，肾也。少阳，胆；厥阴，肝也。

阳明，胃；太阴，脾也。手太阳，小肠；少阴，心也。少阳，三焦；厥阴，心主也。阳明，大肠；太阴，肺也。

脏阴而腑阳，脏为里而腑为表也。）今知手足阴阳所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然后泻有余，补不足……。（按∶恶血留于经络，病为所苦，故欲去所苦，必先刺去其血也。伺，潜察也。血去之后，潜察其好恶，则知其病属有余或不足，而后可以补泻矣。）刺阳明，出血气；刺太阳，出血恶气；刺少阳，出气恶血；刺太阴，出气恶血；刺少阴，出气恶血；刺厥阴，出血恶气也。（明前三阳三阴气血多少之刺约也。按∶篇首注云∶“用针之道，常泻其多。”是以多者宜出，而少者常恶其出也。按∶新校正云∶“此刺阳明一节，宜续前泻有余补不足之下，不当在治五形志之后。”今详文义，最为恰当，故挈置于此。）

形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。（形谓身形，志谓心志，形乐谓不甚劳役，志苦谓结虑深思。按∶脉，周身脉络也。脉络者，血气之所荣。今身虽逸而心独苦，气秘血滞，周身之脉络为之壅遏而病生矣。秘者疏之，滞者导之，疏秘导滞，无如灸刺。）形乐志乐，病生于肉，治之以针石。（筋骨不劳，心神悦怿，则肉理相比，气道满填，卫气怫结，故病生于肉也。夫卫气满，以针泻之。结聚脓血，石而破之。石谓石针，则砭石也。）

形苦志乐，病生于筋，治之以熨引。（形苦谓修业就役也，熨谓药熨，引谓导引。按∶过劳则筋伤，筋伤遇热则弛缓，遇寒则拘急，熨而引之，斯柔和而无缓急之患矣。）形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百药。（按∶内苦其心神，外劳其形体，则火焰而水亏矣。水不胜火，火无所制而上浮于咽嗌，与恣食炙 以致实热结聚者不同也。治此之法，或滋阴以降火，或引火以归源，少佐辛凉，以开其结滞。按∶甲乙经咽嗌作困竭，百药作甘药。）

形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。是谓五形志也。（按摩者，所以开通闭塞，导引阴阳。

醪药者，所以养正祛邪，调中理气。醪药，酒药也。不仁， 重也。按∶惊则气乱，恐则气下，故令经络闭拒而不通。气既不通，则血凝滞而不知痛痒。不仁者，气血顽木之故也。）