# 黄帝素问直解 · 五常政大论第七十二篇

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## 五常政大论第七十二篇

木火土金水，有平气，有不及之气，有太过之气，皆其常也。天气制于上，运气主于中，万物生化，五虫孕育，有盛有衰，是其政也。五运根中，六气根外，化不可代，时不可违，皆为五常之政，故以名篇。

\x黄帝问曰∶太虚寥廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从，愿闻平气，何如而名？何如而纪也？\x太虚寥廓，天之幽远广大也。五运回薄，五行环回，根据薄于太虚之中也。五运回薄，其中有衰盛不同，因有损益相从，衰损则不及，盛益则太过，平气则不衰不盛，无损无益。故愿闻平气，何如而立其名，何如而定其纪？立名定纪，下文岐伯所言者是也。

\x岐伯对曰∶昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。\x敷布阳和，木之性也。上升明显，火之性也。化物周备，土之性也。审束平定，金之性也。沉静柔顺，水之性也。此五运平气，而有如是之名也。

\x帝曰∶其不及奈何？岐伯曰∶木曰委和，火曰伏明，土曰卑\x\x监，金曰从革，水曰涸流。\x委和，阳和不敷而委弱也。伏明，明显不升而下伏也。卑监，化成不备，卑以自监也。从革，平定不审，从而变革也。涸流，静顺有愆，其流干涸也。此五运不及，而有如是之名也。

\x帝曰∶太过何谓？岐伯曰∶木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流行。\x发生，生育峻发也，赫曦，曦耀显赫也。阜，阜高敦浓也。坚成，成物坚刚也。流衍，其流衍溢也。此五运太过，而有如是之名也。

\x帝曰∶三气之纪，愿闻其候。\x三气，谓平气，太过，不及之气也。纪，年数也。候，五运之纪，各有时候也。

\x岐伯曰∶悉乎哉问也！敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化\x\x宣平，其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发\x\x散，其候温和，其令风，其藏肝，肝其畏清，其主目，其谷麻，其\x\x果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病\x\x里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。\x木之平气曰敷和。故敷和之纪，木德周布宣行，阳气以舒，阴气以布，五行各有所化。一气平则五气皆平，故五化宣平。其气端，木之正直也。其性随，木之柔顺也。其用曲直，木之枝干也。其化生荣，木之茂密也。其类草木，凡有形草木皆其类也。其政发散，木之条达也。其候温和，春时之气也。其令风，风为木之号令也。其藏肝，肝属木也。肝其畏清，木畏金也。其主目，目为肝窍也。麻体直而色苍，为五谷之首，故其谷麻。李色青而味酸，故其果李。核内有仁，木生之本，故其实核。春气温和，故其应春。毛虫通体皆毛，犹木之森丛，故其虫毛。犬性勇往直前，犹春之迅发，故其畜犬。苍者木之色，故其色苍。

筋者肝所主，故其养筋。其病里急支满，肝气不达也。酸者，木之味。角者，木之音。凡具木体之物，其中必坚。八者，木之成数也。

\x升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡，其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类\x\x火，其欧明曜，其候炎暑，其令热，其藏心，心其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其\x\x实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其养血，其病 ，其味苦，其音\x\x征，其物脉，其数七。\x火之平气曰升明。火位南方，故升明之纪，正阳而治，阳气四布，故德施周普。火气平，则五行之化气皆平，故五化均衡。其气高，火之上炎也。其性速，火之急烈也。其用燔灼，火之焚热也。

其他蕃茂，火之广大也。其类火，凡有形之火皆其类也。其政明曜，火之光焰也。其候炎暑，夏时之气也。

其令热；热为火之号含也。其藏心，心属火也。心其畏寒，火畏水也。其主舌，舌为心窍也。麦春生夏熟，故其谷麦。杏色赤味苦，故其果杏。络脉横逼，火散之象，故其实络。夏气炎暑，故其应夏。羽虫飞翔戾天，犹火之炎上，故其虫羽。马，干象，主天，天以日光明，故其畜马。赤者，火之色，故其色赤。血者心所主，故其养血。其病 ，火气不周也。苦者，火之味。微者，火之音。凡具火体之物，必有络脉。七者，火之成数也。

\x备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修，其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，\x\x其政安静，其候溽蒸，其令湿，其藏脾，脾其畏风，其变口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应\x\x长夏，其虫保，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。\x否，批上声，下同。

土之平气曰备化。天生地成，故备化之纪。气协天休，土王四时，故德流四政。土气平，则五行之化气皆平，故五化齐修。其气平，土之中正也。其性顺，土之柔和也。其用高下。土之山泽也。

其化丰满，土之敦浓也。其类土，凡有形之土皆其类也。其政安静，土之镇重也。其候溽蒸，长夏之气也。

其令湿，湿为土之号令也。其藏脾，脾属土也。脾其畏风，土畏木也。其主口，口为脾窍也。稷似黍而色 ，故其谷稷。枣味甘而肉黄，故其果枣。肉形丰浓而敦阜，故其实肉。长夏之气溽蒸，故其应长夏。保虫肉体无毛，犹上之柔润，故其虫保。牛，坤象，属地，地主生物，故其畜牛。黄者，土之色，故其色黄。肉者脾所主，故其养肉。其病痞塞，土气不升也。甘者土之味，宫者土之音。凡具土体之物，必有肤肉。五者，土之生数也。《六元正纪大论》云，土常以生，故不举成数而举生数也。

\x审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明，其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类\x\x金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其脏肺，肺其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实谷，\x\x其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病咳，其味辛，其音\x\x商，其物外坚，其数九。\x金之平气曰审平。秋时收杀，金气主之，故审平之纪，收而不争，杀而无犯，金气平，则五行之化气皆平，故五化宣明。其气洁，金之净白也。其性刚，金之坚锐也。其用散落，金之肃杀也。其化坚敛，金之凝束也。其类金，凡有形之金皆其类也。其政劲肃，金之健利也。其候清切，秋时之气也。其令燥，燥为金之号令也。其脏肺，肺属金也。肺其畏热，金畏火也。其主鼻，鼻为肺窍也。稻米完而稻薪坚，故其谷稻。桃外壳而内肉白，故其果桃，桃，胡桃也。壳包乎外，金之介甲，故其实壳。秋风清切，故其应秋。介虫负甲而外坚，犹金之甲胃，故其虫介。鸡，支酉，属金，而喜斗，犹金之攻伐，故其畜鸡。白者金之色，故其色的。皮毛者肺所主，故其养皮毛。其病欲，肺气不和也。率者余之味，商者金之音。凡具金体之物，其外必坚。九者，金之成数也。

\x静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整，其气明，其性下\x\x下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令\x\x寒，其脏肾，肾其畏湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其\x\x应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其\x\x音羽，其物濡，其数穴。\x首藏如字。

水之平气曰静顺。冬时水气下藏，故静顺之纪，藏而勿害，治而善下，水气平则五行之化气皆平，故五化咸整。其气明，水之清也。其性下，水之流也。其用沃衍，水之充灌也。其化凝坚，水之作冰也，其类水，凡有形之水皆其类也。其政流演，水泉不竭也。其候凝肃，冬时之气也。其令寒，寒为水之号会也。其脏肾，肾属水也。肾其畏湿，水畏土也。其主二阴，二阴为肾窍也。豆下沉而性寒，故其谷豆。栗壳紫而形象肾，故其果栗。濡，润而滋水之液也，故其实濡。冬气凝肃，故其应冬。

鳞虫生于水而长于水，故其虫鳞。彘，支亥，而质寒，故其畜彘。黑者，水之色，故其色黑。

骨髓者，肾所主，故其养骨髓。其病厥冷，肾气不和也。咸者，水之味，羽者，水之音。凡具水体之物，其质必濡。六者，水之成数也。

\x故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。\x长，上声，藏如字，下长同。

总结上文而言敷和之纪，故生而勿杀；新明之纪，长而勿罚；备化之纪，化而勿制；审平之纪，收而勿害；静顺之纪，藏而勿抑，是谓五运之平气。

\x委和之纪，是谓胜生，生气不政，化气乃扬，长气自平，收令\x\x乃蚤，凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍干凋落，物秀而实，肤\x\x肉内充，其气敛，其用聚，其动缓戾拘缓，其发惊骇，其藏肝，其\x\x果春季，其实核壳，其谷稷稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，\x\x其虫毛介，其主雾露凄怆，其声角商，其病摇动注恐，从金化也，\x\x少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同，其病支废，痈肿疮\x\x疡，其甘虫，邪伤肝也，上宫与正宫同，肖瑟肃杀，则炎赫沸腾，\x\x青于三，所谓复也，其主飞虫蛆雉，乃为雷霆。\x少，去声，下俱同。

木主春生，不及则金胜，木运不及曰委和。故委和之纪，是谓胜生。生气不政，木气虚也。化气乃扬，土不畏木也。长气自平，木不生火也。收令乃早，金胜木也。木不及则金胜，而土无畏，故三气并行。盖凉为金气，云雨为土气，风为木气，故凉雨时降，风云并兴。木不及，故早木晚荣。金气胜，故苍干凋落。化气与秋成之气专令，故物秀而实。土主肤肉，故肤肉内充。金主收敛，故其气敛。木主生聚，故其用聚。筋不柔和，故其动 戾拘缓。东方肝木，其病发惊骇，故其发惊骇。其藏肝，土无畏而金气胜，则木土金并主其事。其果枣李，土与木也。其实核壳，木与金也。其谷稷稻，土与金也。其味酸辛，木与金也。其色白苍，金与木也。其畜犬鸡，其虫毛介，木与金也。其主雾露凄怆，金气胜也。其声角商，木与金也。其病摇动注恐，摇动者，风木之象也，摇动注恐，水不生木也。凡此木土金并主其事，乃木气不及，从金化而然也。木运不及，故曰少角。判，犹半也，金胜用事，半属金运，故少角与判商同。

木气司天，谓之上角，木之平气，谓之正角，木运不及，得司天之助，则木气敷和，故上角与正角同。金气司天，谓之上商金之平气，谓之正商，金胜其木，又值金气司天，金全用事，故上商与正商同。其病不但摇动注恐，且筋不和而支废，血不和而痈肿疮疡，犹木 虫生，故曰其甘虫。凡此摇动注恐、支废、痈肿、疮疡，乃邪伤肝也。土气司天，谓之上宫，土之平气，谓之正宫，木运不及，土无所畏，又值土气司天，则土气备化，故上宫与正宫同，肃瑟肃杀，金刑木也，炎赫沸腾，子火气复也。肃瑟肃杀，则木受金刑，故曰青于三。盖东方居三宫震位，木也；南方居九宫离位，火也；中央居五宫土位，四维也；西方居七宫兑位，金也；北方居一宫坎位，水也。下文眚数，皆由此也。则炎赫沸腾，乃木之子火复胜其金，故曰所谓复也。复则火气胜，故其主飞虫蠹虫蛆虫雉鸟，乃为雷霆。盖飞者，火虫也；蠹者木所生，木生火也；蛆者，蝇之子，火虫所生也；雉为离禽，亦火虫也；震为雷，雷迅曰霆，雷霆，木郁而火发也。复则火气胜而如是也。

\x伏明之纪，是谓胜长，长气不室，藏气反布，收气自政，化令\x\x乃衡，寒清数举，暑令乃薄，承化物生，生而不长，成实而稚，遇\x\x化已老，阳气屈伏，蛰虫蚤藏，其气郁，其用暴，其动彰伏变易，\x\x其发痛，其脏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其\x\x色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声征羽，其病昏惑\x\x悲忘，从水化也，少征与少羽同，上商与正商同，邪伤心也，凝惨\x\x溧冽，则豪雨霖霪，眚于九，其主骤注，雷霆震惊，沉 淫雨。\x上二脏，如字，数，音朔，下同， ，音阴。

火运不及曰伏明。火主夏长，不及则水胜，故伏明之纪是谓胜长。长气不宣，火气虚也。藏气反布，水胜火也。收气自政，金无畏也。衡，平也，言不盛也。化气乃衡，火不生土也。寒为水气，清为金气，水气胜而金无畏，故寒清数举。暑为火气，火不及故暑令乃薄。《六微旨大论》云，物之生，从于化，故承化物生。承化物生而火气虚，故生而不长，不长，故虽成实而犹稚小。遇长夏之化气，则物已老。

火不及，故阳气屈伏。水用事，故蛰虫早藏。火气不充，故其气郁。郁而不和，故其用暴。心气不舒，故其动彰明内伏，变易为寒。火气虚寒，其病则痛，故其发痛。其脏心，水气胜而金无畏，则火水金之气并主其事。其果栗桃，水与金也。其实络濡，火与水也。其谷豆稻，水与金也。其味苦咸，火与水也其色玄丹，水与火也。其畜马彘其虫羽鳞，火水也。其主水雪霜寒，水气胜也。其声征羽，火与水也。其病神虚则昏惑，心虚则悲忘。凡此火水金并主其事，乃火气不及，从水化而然也。火运不及，故曰少征，水兼用事，故少征与少羽同。金气司天，谓之上商，岁火不及，金无所畏，又得司天之助，是火运之纪，行审平之政，故上商与正商同。其病昏惑悲忘，乃邪伤心也。凝惨溧冽，水刑火也。暴雨霖霪，土气复也。凝惨溧冽，则火受水刑，故曰眚于九，南方离位，居于九宫也。火之子土，气盛复水，地气腾云则雨降，故其主骤注。雷霆震惊，火郁发也。沉 淫雨，土湿胜也。此火发土胜，所谓复也。

\x卑监之纪，是谓减化，化气不金，生政独彰，长气整，雨乃\x\x愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而 也，其气散，\x\x其用静定，其动疡涌分溃，痛肿，其发濡滞，其脏脾，其果李栗，\x\x其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫保毛，\x\x其主飘怒振发，其声宫角，其病留满痞塞，从木化也，少宫与少角\x\x同，上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也，振拉飘\x\x扬，则苍干散落，其眚四维，其主败折虎野狼，清气乃用，生政乃辱。\x折，音舌，下暴折之折同。

化，土气也，减，减少也。土运不及曰卑监，故卑监之纪，是谓减化。化气不令，土气胸也。生政独彰，木胜土也。生政独彰，则木生其火，故长气整。化气不令，则地气不升，故雨乃愆期。土不生金，故收气平。风，木气也，寒，水气也，土受木刑，水无所畏，故风寒并兴。长气整，则草木荣美。

收气平，则秀而不实，秀而不实乃成而 也。木刑其土，故其气散，散，发散，木之气也。

土气不充，故其用静定，土主肌肉，肌肉不和，则疮烂脓流而痈肿，故其动疡涌分溃痈肿。脾土不和，则水气不行，故其发濡滞。其脏脾，木气胜而水无畏，则土木水三气并主其事。其果李栗，木与水也。其实濡核，其谷豆麻，水与木也。其味酸甘，其色苍黄，木与土也。其畜牛犬，其虫保毛，土与木也。其主飘怒振发，木气胜也。其声宫角，土与木也。其病留满痞塞，土气不达也。留满痞塞，以及飘怒振发，乃土气不及，从木化而然也。土运不及，故曰少宫，木兼用事，故少宫与少角同。土气司天，谓之上宫，土运不及，上得司天之助，故上宫与不正宫同。木气司天，谓之上角，木兼用事。又得司天之气，则木气敷和，故上角与正角同。风木之气伤其中土，故其病飧泄。留满痞塞，以及飧泄，乃邪伤脾也。木气胜，故振拉飘扬，金气复，则苍干散落。土受木刑，土居五宫，通于四维，故其眚四维。土之子金，气盛复木，故其主败折虎野狼。败折，金能断物也。虎野狼，西方金兽也。金气胜，故清气乃用。辱，犹屈也，金能平木，故生政乃辱。其主如是，所谓复也。

\x从革之纪，是谓折收，收气乃后。生气乃扬，长化合德，火政\x\x乃宣，庶类以蓄，其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发咳喘，\x\x其脏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，\x\x其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎铄，其声商征，其病嚏咳鼽衄，从\x\x火化也，少商与少征同，上商与正商同，上角与正角同，邪伤肺也，\x\x炎光赫烈，则冰雪霜雹，眚于七，其主鳞伏彘鼠，岁气早至，乃生\x\x大寒。\x折，犹短也。收，金气也。金运不及曰从革，故从革之纪，是谓折收。收气乃后，金气虚也。生气乃扬，木无畏也。长，火气也。化，土气也。金不及则大胜生土，故长化合德。火气有余，故火政乃宣。火政宣，则庶类以蕃。火主发扬，故其气扬，金主锋利，故其用躁切，躁切，犹锋利也。音声固闭，关窍不通，故其动铿禁瞀厥，铿禁，音不出也，瞀厥，窍不利也。肺病发咳喘，故其发咳喘。

其脏肺，火气胜而木无畏，则金火木三气并主其事。其果李杏，木与火也。其实壳络，金与火也。其谷麻麦，木与火也。其味苦辛，火与金也。其色白丹，金与火也，其畜鸡羊，其虫介羽，金与火也。其主明曜炎铄，火气胜也。其声商征，金与火也。其病嚏咳鼽衄，肺金虚也。肺病则金受火刑，从火化而然也。金运不及，故曰少商，火兼用事，故少商与少征同。金气司天，谓之上商，金运不及，上得司天之助，则上商与正商同。

木气司天，谓之上角，木不畏金，又得司天之助，故上角与正角同。其病嚏咳鼽衄，是金从火化，邪伤肺也。火气胜，故炎光赫烈。水气复，则冰雪霜雹。金受火刑，金主西方兑位，居于七宫，故眚于七。金之子水，气盛复火，故其主鳞伏彘鼠。鳞，水虫也，伏，犹复也，彘鼠，水属也。岁寒之气早至，乃生大寒，是小胜其火，所谓复也。

\x涸流之纪，是谓反阳，藏令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫\x\x不藏，土润，水泉减，草木条茂，荣秀满盛，其气滞，其用渗泄，\x\x其动坚止，其发燥槁，其脏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，\x\x其味甘咸，其色 玄，其畜彘牛，其虫鳞 ，其主埃郁昏翳，其声羽\x\x宫，上宫与正宫同，其病癃闭，邪伤肾电，埃昏骤雨，则振拉摧拔，\x\x眚于一，其主毛显狐貉，变化不藏。\x首二藏、末一藏，如字，貉，音HT 。

反阳，火不畏水也。水运不及曰涸流，故涸流之纪，是谓反阳。藏令不举，水不及也。化气乃昌，土气胜也。长气宣布，火无畏也。蛰虫不藏，水失令也。土胜水屈，故土润。水泉减，土气专令，故草木条茂。荣秀满盛，土主濡润，故其气滞。水不上济，故其用渗泄。水气不及，则坚上不行，故其动坚止。肾为水藏，燥槁则竭，故其发燥槁。其藏肾，土气胜而火无畏，则水土火三气并主其事。其果枣杏，土与火也。其实濡肉，水与土也。其谷黍稷，火与土也。其味甘咸，其色 玄，土与水也。其畜彘牛，其虫鳞 ，水与土也。其主埃郁昏翳，土气胜也。其声羽宫，火与土也。其病痿厥坚下，水气不濡也。盖津液不和于四肢，则痿厥，水气不注于二阴，则坚下。痿厥坚下，并埃郁昏翳，乃水气不及，从土化而然也。水运不及，故曰少羽，土兼用事，故少羽与少宫同。土气司天，谓之上宫，土兼用事，上得司天之助，则上宫与正宫同。小便不利曰癃，大便不利曰闭，其病癃闭，乃邪伤肾也。土气胜故埃昏骤雨，水气复则振拉摧拔。水受土刑，故眚于一，水主北方坎位，居于一宫也。水之子木，气盛复土，故其主毛显狐貉，变化不藏。狐貉，毛虫也，毛虫以毛为显，狐貉多疑善变化，变化则不藏。此水之子木，气盛复土，所谓复也。

\x故乘危而行，不速而至，炎威无德，灾反及之。微者复微，甚者复甚，气之常也。\x总结上文胜复之意。岁运不及，胜气侮之，故胜气之行，乘危而行，胜气之至，不速而至。始则炎威无德，即则灾反及之。胜微者，受复亦微，胜甚者，受复亦甚。此先胜后复，而为运气之常数也。

\x发生之纪，是谓启陈，土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃\x\x随，生气淳化，万物以荣，其化生，其气美，其政散，其令条舒，\x\x其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡\x\x犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少\x\x阳，其藏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒，太角与上商同，上征则其气逆，其病吐利，不\x\x务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪乃伤肝。\x木运太过曰发生。发生者，推陈致新，故是谓启陈。木盛土衰，故土疏泄，疏泄，虚薄也。苍气，木气也，木盛故苍气达。木主春生，故阳和布化。厥阴主木，故阴气乃随。阳和布化，则生气淳化，阳主生物也。阴气乃随，则万物以荣，阴主成物也。其化生，春生之气也。其气美，春日之和也。其政散，木之畅达也。其令条舒，木之生发也。其动掉眩巅疾，风气淫于上也。风声曰鸣，其德鸣靡启坼，物从风而靡，靡而启坼也。其变振拉摧拔，风淫太过，挠万物也。木虽太过，太过而往，不及随之，故木金土三气并主其事。其谷麻稻，木与金也。其畜鸡犬，金与木也。其果李桃，木与金也。其色青黄白，其味酸甘辛，木土金三气也。其象春，春属木也。其经足厥阴少阳，足厥阴，肝木也，足少阳，胆木也。其藏肝脾，木与土也。其虫毛介，其物中坚外坚，木与金也。其病怒，肝病也。木运太过，故曰太角。丁壬运木，六丁主不及，六壬主太过，六壬无卯酉燥金之司天。今曰与上商同者，如丁卯、丁酉之岁，金胜其木，而金气司天之太过也。木运太过，木生其火，而金气司天之太过也。木运太过，木生其火，又值火气司天，谓之上征。子居母上，则其气逆，气逆则其病吐利。木气太过，故曰不务其德，始则木盛土屈，继则土伸金复，故收气复。复则秋气劲切，甚则肃杀，金刑木也。清气大至。草木凋零，而邪乃伤肝。

\x赫曦之纪，是谓蕃茂，阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得\x\x以昌，其化长，其气高，其政动，其令鸣显，其动炎灼妄扰，其德\x\x喧暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色\x\x赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳，手厥阴少阳，其\x\x藏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟疮疡，血流狂妄，目赤，\x\x上羽与正征同，其收齐，其病 ，上征，而收气后也，暴烈其政，藏\x\x气乃复，时见征惨，甚则雨水霜雹切寒，邪伤心也。\x藏，如字，见，音现，下见同。

火运太过曰赫曦。火主夏长，故是谓蕃茂。少阴之上，君火主之，少阴在下，故阴气内化。君火在上，故阳气外荣。火司夏令，故炎暑施化，万物充盛，故物得以昌。其化长，夏长之气也。其气高，炎热之气也。其政动，火之飞扬也。其令鸣显，火之光焰也。其动炎灼妄扰，火淫于外也。其德喧暑郁蒸，火之温热而不平也。其变炎烈沸腾，火淫而销铄毁伤也。火虽太过，太过而往，不及随之，故火水金三气并主其事。其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，火与水也。其色赤白玄，其味苦辛咸，火金水也。其象夏，夏属火也。其经手少阴太阳，手厥阴少阳。盖手少阴主心火，而手太阳小肠为之府。手厥阴主心色，而手少阳三焦为之府。其藏心肺，火与金也。其虫羽鳞，其物脉濡，火与水也。其病笑疟疮疡，血流狂妄，目赤，皆心藏火热之病也。戊辰戊戌岁，太阳寒水司天，谓之上羽，火运太过，上临寒水，则火气以平，故与升明之正征同。火气既平，金不受伤，故其收齐，齐，足也。火主经脉，寒水上临，火气受伤，故其病 ， ，经脉病也。戊子戊午戊寅戊申，君相二火司天，谓之上征，火运太过，司天助之，则金气受伤而收气后也，后，退伏也。火气太过，故暴烈其政，始则火淫，继则水胜，故藏气乃复。时见凝惨，甚则水盛火灭，故雨水霜雹切寒，而邪乃伤心。

\x敦阜之纪，是谓广化，浓德清静，顺长以盈，至阴内实，物化\x\x充成，烟埃朦郁，见于浓土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃避，其\x\x化园，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并 ，其德柔润重\x\x淖，其变震惊飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色 \x\x玄黄，其味咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其藏脾肾，其虫 \x\x毛，其物肌核，其病腹满，四肢不举，大风迅至，邪伤脾也。\x重，平声，长夏之长，平声，长命及生气以长之长，俱同。

土运太过曰敦阜。土气广浓，万物化成，故是谓广化。土气有余，则浓德清净，顺夏长之气以充盈。土，太阴也，太阴，至阴也，故至阴内实，而物化充成也。烟埃朦郁，谓尘埃烟冒，如云雾之朦郁。见于浓土，见于山陵高阜之上也。云雾上升，则大雨时行，而湿气乃用。湿气用事，故惨政退辟。其化园，土之周遍也。其气丰，土之敦浓也。其政静，土之安静也。其令周备，土之四应也。其动濡积并 ，湿气积 ，土濡滞也。其德柔润重淖，土气濡顺，重复灌溉也。其变震惊飘骤，土淫太过，动而不静也。崩溃，土几堕矣。土虽太过，太过而往，不及随之，故土木水三气并主其事。其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，土与木也。其色 玄苍，其味甘咸酸，土水木也。其象长夏，长夏属土也。其经足太阴阳明，盖足太阴主脾土，而阳明胃为之府。其藏脾肾，土与水也。其虫毛，其物肌核，土与木也。其病腹满，四肢不举，皆脾病也。始则土淫，继则木胜，故大风迅至，木盛上衰，而邪乃伤脾。

\x坚成之纪，是谓收引，天气洁，地气明，阳气随阴治化，燥行其政，物以司成，\x\x收气繁布，化洽不终，其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡疰，其德雾露萧瑟，\x\x其变肃杀凋零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象\x\x秋，其经手太阴阳明，其藏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘\x\x喝，胸凭仰息，上征与正商同，其生齐，其病咳，政暴变，则名木\x\x不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，邪伤脾也。\x金运太过曰坚成。金主秋收，故是谓收引。秋时天气清洁，天气清洁，则地气光明。夏为阳，秋为阴，至秋则阳热之气，随阴治化。金在天为燥，故燥行其政。夏长秋成，故物以司成。金气太过，故秋收之气繁盛舒布，至夏长之气化洽不终。化洽者，化气洽于万物。秋气早至，故化洽不终。其化成，秋之收成也。其气削，金之削物也。其政肃，金之清肃也。其令锐切，金之刚劲也。其动暴折疡疰，金之刑辟也。其德雾露萧瑟，金之柔润也。其变肃杀凋零，金之清锐也。金虽太过，太过而往，不及随之。故金火木三气，并主其事。其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，金与火也。其色白青丹，其味辛酸苦，金木火也。其象秋，秋属金也，其经手太阴阳明，盖手太阴主肺金，而手阳明大肠为之府也。其脏肺肝，金与木也。其虫介羽，其物壳络，金与火也。其病喘喝，胸凭仰息，皆肺病也。金气太过，当庚子庚午庚寅庚申之岁，上见少阴少阳司天，谓之上征，金太过而火司天，则金气自平，故与正商同。木主生，金气已平，故其生齐，齐者，逐其生也。其病咳，肺病也。金气太过，暴变其政，则坚刚之名木不荣。柔脆之草类焦首，始则金淫，继则火胜，火主夏长，故长气斯救，救，犹复也。长气斯救，则大火以流，大火流，则炎烁且至，藤蔓将槁，金受火刑，邪伤肺也。

\x流衍之纪，是谓封藏。寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不\x\x扬，其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝\x\x惨寒 ，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑\x\x丹 ，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其藏肾心，其虫鳞 ，其物濡满，其病\x\x胀，上羽，而长气不化也。政过，则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。\x首二藏，如字。水运太过曰流衍，水主冬令，气机闭密，故是谓封藏。水在天为寒，故寒司物化，而天地严凝，冬令之藏政以布，则水胜其火，故长令不扬。其化凛，水之凛冽也。其气坚，水之坚凝也。其政谧，水之安静也。其令流注，水之滋灌也。其动漂泄沃涌，水之泛溢也。其德凝惨寒 ，水之聚而能散也。 ，雪飞貌。其变冰雪霜雹，水淫太过，转柔为刚也。水虽太过。太过而往，不及随之，故水土火三气，并主其事。其畜彘牛，其果栗枣，水与土也。其色黑丹 ，其味咸苦甘，水火土也。

其象冬，冬属水也，其经足少阴太阳，盖足少阴主肾水，而足太阳膀胱为之府。其脏肾心，水与火也，其虫鳞，其物濡满，水与土也。其病胀，脾土之病也。水运太过，当丙辰丙戌之岁，太阳寒水上临，谓之上羽，水太过而水上临，则长气不能施化。长气，火气也。水政太过，始则水淫，继则土胜，故化气大举，而埃昏气交，埃昏气交，地气上升也，地气上升，故大雨时降，土气有余，则邪伤肾也。

\x故曰∶不恒其德，则所胜来复。政恒其理，则所胜同化。此之谓也。\x暴烈其政，不务其德，是不恒其德也。化气政令，是政恒其理也。承上文意而总结之。言不恒其德，则所胜来复，如木之收气复，火之藏气乃复，土之大风至，金之大火流，水之化气大举者是也。政恒其理，则所胜同化，如谷畜果虫，皆胜气同化，五色五味，则兼三气者是也。即此岁运太过不及，而有淫复之谓也。

此一节论五行平气，并不及太过之政也。

\x帝曰∶天不足西北，左寒而右凉，地不满东南，右热而左温，其故何也？\x承上文五运太过不及之意，问天地四方亦有太过不及也。天为阳，阳气温热，地为阴，阴气寒凉。天不足西北，则西北方之阳气少，故左右寒凉。地不满东南，则东南方之阴气少，故左右温热，所以不足不满者，其故何也？

\x岐伯曰∶阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方，阳也，\x\x阳者，其精降于下，故右热而左温。西北方，阴也，阴者，其精奉\x\x于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者\x\x气热，故适寒凉者胀，之温热者疮，下之则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，太少之异耳。\x太，有余也。少，不足也。天不足西北，地不满东南，乃阴阳之天气，高下之地理，其中有太少之异也。东南为阳，故东南方阳也，阳者，阳气有余，其阴精之气，则降于下，阴精下降，阳气有余，故右热而左温。西北为阴，故西北方阴也，阴者，阴气有余，阴精之气奉于上，阴精上奉，阳气不足，故左寒而右凉。又西北地高，东南地下，西北地凉，东南地温，是以地有高下，气有温凉。

温，犹热也，凉，犹寒也。故高者气寒，下者气热。适，往也，故往西北寒凉之方者，阴气有余，则病胀。

之，亦往也，往东南温热之方者，阳气有余，则生疮，下之者，天气下降之意，阴寒而得阳热，则胀已。汗之者，地气上升之意，阳热而得阴液，则疮已。西北寒凉，腠理多闭少开，东南温热，腠理多开少闭。故曰此腠理开闭之常，其中有太少之异耳。

\x帝曰∶其于寿夭何如？\x阴阳高下，其中有太少之异，则太为有余，有余则寿，少为不足，不足夭则，故问其于寿夭何如。

\x岐伯曰∶阴精所奉，其人寿，阳精所降，其人夭。\x西北方阴也，其精奉于上，东南方阳也，其精降于下。故阴精所奉之方，其人寿，阳精所降之方，其人夭，是西北寿而东南夭也。

\x帝曰∶善。其病也，治之奈何？\x阴精所奉之方，其人寿，阳精所降之方，其人夭，是以西北病少，东南病多，帝故善之而探治病之法也。

\x岐伯曰∶西北之气，散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病\x\x异治也。故曰气寒气凉，治以寒凉，行水渍之。气温气热，治之温\x\x热，强其内守，必同其气，可使平也，假者反之。\x西北腠理常闭，其气有余，故治西北之病气，当散而寒之。东南腠理常开，其气不足，故治东南之病气，当收而温之。一散一收，一寒一温，所谓同病异治也。西北之人，外虽寒闭，内则有余而热。东南之人，外虽温开，内则不足而寒。故曰西北气寒气凉，复当治以寒凉，行水渍之，以开其闭，此散而寒之之法也。东南气温气热，复当治以温热，强其内守，必内外和同其气，然后可使平也。此收而温之之法也。如西北之人，外寒凉而内不热，亦当治以温热，东南之人，外温热而内不寒，亦当治以寒凉，故曰假者反之。

\x帝曰∶善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？\x西北之气，外寒凉而内有余，东南之气，外温热而内不足。假者反之，则西北寒凉，其内亦有不足。东南温热，其内亦有有余，帝故善之，复问一州之气，亦有生化寿夭之不同，不必东南西北之殊，其故何也。

\x岐伯曰∶高下之理，地势使然也。崇高，则阴气治之，污下，\x\x则阳气治之。阳胜者，先天，阴胜者，后天，此地理之常，生化之道也。\x一州之中，亦有四方高下之理，乃地势使然也。地势崇高，则阴气治之，地势污下，则阳气治之。

阳气治之而阳胜者，四时之气常先天。阴气治之而阴胜者，四时之气常后天。先天，则生化早，后天，则生化迟，此地理阴阳高下之常，而有生化迟早之道也。

\x帝曰∶其有寿夭乎？\x帝问生化寿夭，故复问生化之中，其有寿夭乎？

\x岐伯曰∶高者其气寿，下者其气夭。地之小大异也。小者小异，大者大异，故治病\x\x者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。\x更，平声。地高者，阴气治之，阴精所奉，其人寿，故高者，其气寿。地下者，阳气治之，阳精所降，其人夭，故下者其气夭。高则气大，下则气小，高者下者，乃地之小大异也。略高略下，高下之小者，其寿夭小异。极高极下，高下之大者，其寿夭大异。故治病者，必明上天之道，下地之理，其中有阴阳之更胜，有时气之先后，以此决人之寿夭，及生化之期，乃可以知人之形气矣。《灵枢》

寿夭篇云∶形与气相任则寿，不相任则夭。立形定气，而视寿夭者是也。

\x帝曰∶善。其岁有不病，而藏气不应不用者，何也？\x生化寿夭之理既明，帝故善之。谓西北东南，同病异治，其终岁有不病，而人身脏气，不应阴阳之气，不用高下之理，则无有太少之异者，其故何也？

\x岐伯曰∶天气制之，气有所从也。\x制，犹御也。岁有不病，而脏气不应不用者，乃司天之气御于上，天气合于人身，气有所从，故不病也。

\x帝曰∶愿卒闻之。\x天气制之，气有所从之道，愿尽闻之。

\x岐伯曰∶少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，\x\x火见燔 ，革金且耗。大暑以行，咳嚏鼽衄，鼻窒口疡，寒热 肿，\x\x风行于地，尘沙飞扬，心痛，胃脘痛，厥逆，膈不通，其主暴速。\x凡寅申之岁，少阳司天。少阳，相火也，故火气下临，司天之气，制于人身，人受其制，故肺气上从。肺色白而属金，故白起金用。白起金用，则草木乃眚，金刑木也，火见燔 ，少阳之气也，革金且耗，金受火刑，则金变革而虚耗也。火气盛，故大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，肺病也。口疡寒热 肿，火病也，少阳司天，则厥阴在泉。厥阴，风气也，故风行于地。风行于地，则尘沙飞扬。厥阴经脉属心包，故心痛。胃络上通心包，故胃脘痛，心痛，胃脘痛，则阴阳之气不相顺接，故厥逆而膈不通。风气急疾，故其主暴速，有司天，则有在泉，故并论之。

\x阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚。凄\x\x沧数至，木伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。暴热\x\x至，土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛。火行于槁，流水不冰，蛰乃见。\x数，音朔，下同。凡卯酉之岁，阳明司天，阳明，燥金也，故燥气下临。司天之气，制于人身，人受其制，故肝气上从。肝色苍而属木，故苍起木用而立。苍起木用，则土乃眚，木刑土也。凄沧数至，金气胜也。木伐草萎，金刑木也，胁痛目赤，肝木病也。掉振鼓栗，肝虚病也，筋痿不能久立，肝主筋也。阳明司天，则少阴在泉，少阴，热气也，故暴热至。暴热至，则土乃暑，而阳气郁发，热入于内，则小便变，热行于外，则寒热如疟，甚则热气自伤而心痛。客气加临，则君火加于六气，故火气行于草木枯槁之时，致冬令流水不冰，蛰虫乃见而不藏。

\x太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起，金乃眚，寒清时举，胜则水冰，\x\x火气高明，心热烦，嗌干善渴，鼽嚏喜悲，数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心\x\x痛，土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物，水饮内 ，中满不食，皮 肉\x\x苛，筋脉不利，甚则 肿，身后痈。\x，音群。凡辰戌之岁，太阳司天，太阳，寒水也，故寒气下临。司天之气，制于人身，人受其制，故心气上从。心属火，其色丹，而今火且明，丹起。火明丹起，则金乃眚，火刑金也。寒清时举，胜则水冰，司天之气也。火气高明，上从之气也。心热烦，嗌干善渴，火病也。鼽嚏喜悲，火刑金也。

数欠，阴阳相引也。始病热气妄行，既则寒乃复，复则寒气盛，故霜不时降。心火虚，故善忘，甚则心痛。太阳司天，则太阴在泉，太阴，湿气也，故土乃润。湿者水之类，故水丰衍。水湿则寒，故寒客至，寒湿为阴，其性下沉而属土，故沉阴化，而湿气变物。湿气变物，则水饮内搐，致民病中满不食。

，痹也，苛，不安也，皮痹而肉不安，则筋脉亦不利，甚则 肿。上文少阳司天，寒热 肿，因于热也，此太阴 肿，因于寒也。身后痈，谓痈发于背，不能上承太阳，盖太阳分部于背也。

\x厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起，水乃眚。\x\x土用革，体重，肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳\x\x鸣，火纵其暴，地乃暑，大热消烁，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。\x凡巳亥之岁，厥阴司天，厥阴，风气也，故风气下临。司天之气，制于人身，人受其制，故脾气上从。

脾属土，其色黄，而今土且隆，黄起，上隆黄起，则水乃眚，土刑水也。风木气盛，故土用革，革，变革也。体重肌肉萎，脾病也；食减口爽，言所食减少，则口中乃爽，以明饱食，则口中不和，亦脾病也。风气在上，则风行太虚，云物摇动。其在于人，则目转耳鸣。厥阴司天，则少阳在泉。少阳，火气也，故火纵其暴，而地乃暑，暑，犹热也，地暑，则大热消烁，津液受热，则赤沃下。火气主开，故蛰虫数见，火性温热，故流水不冰，火体急暴，故其发机速。

\x少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，喘呕寒\x\x热，嚏，鼽衄鼻窒，大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流，地乃燥\x\x清，凄沧数至，胁痛，善太息，肃杀行，草木变。\x凡子午之岁，少阴司天。少阴，君火也，故热气下临。司天之气，制于人身，人受其制，故肺气上从。

白起金用，草木眚，与少阳司天之气同，亦金气从火，金刑木也。喘呕寒热，嚏，鼽衄鼻窒，亦肺病也。大暑流行，热气盛也。甚则疮疡燔灼，金烁石流，如焚如焰也。少阴司天，则阳明在泉，阳明者，金也，其气燥而清，故地乃燥清。燥清则凄沧数至，金刑其木，故胁痛而肝病，善太息而胆病，且肃杀行而草木变。

\x太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，埃冒云雨，胸中不利，阴痿，气大衰，而不起\x\x不用，当其时，反腰 痛，动转不便也。厥逆，地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附。心下痞\x\x痛，地缝冰坚，少腹痛，时害于食，乘金则止，水增，味乃咸，行水减也。\x便平声，藏如字，痞，批上声。凡丑未之岁，太阴司天，太阴，湿气也，故湿气下临。司天之气，制于人身，人受其制，故肾气上从。肾色黑，属水，故黑起水变。黑起，则尘埃如冒，水变，则云雨。水制其火，则胸中不利，阴痿，阴，前阴也，阴痿，则气大衰，而生阳之气，不起不用。当黑起水变时，不但水受其眚，反腰 痛，动转不便也。腰 痛，则肾精虚，肾精虚，则动转不便，此阴阳之气不相交接，故曰厥逆。

太阴司天，则太阳在泉，太阳，寒水也，故地乃藏阴，大寒且至，寒气早，故蛰虫早附。火气虚，故心下痞痛。寒水凝结，则地裂冰坚。寒水之气逆于下，则少腹痛；寒水之气留于中，则时害于食；寒水之气，上乘肺金，则水天一气，旋转营运，故乘金，则痛止。乘金则金生其水，故水增，味乃咸。水增味咸，当行其水，则水减，而寒气乃平也。凡此司天在泉，三阳三阴，皆天气制于上，气有所从而如是也。

\x帝曰∶岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？\x司天之气制于上，则气有所从，其岁有胎孕不育，治之不全，则何气制之而使然？

\x岐伯曰∶六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。\x六气司天，不外五行，故六气五类，有相胜制也。如司天之气，则生物蕃盛，故同者盛之。如司天之气，异于运气，有所胜制，则生物衰微，故异者衰之。此天地盛衰之道，而为生化之常也。

\x故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成，在泉，毛虫育， 虫耗，羽虫不育。\x凡厥阴司天，则少阳在泉，厥阴木也，故厥阴司天，主毛虫静，毛虫，木虫也，静，安静也。少阳，相火也，故主羽虫育，羽虫，火虫也，育，生育也。巳亥之岁，厥阴司天，岁当癸巳癸亥，受火运之胜制，则金类之介虫不成。介虫，金虫也。凡厥阴在泉，则少阳司天，厥阴，木也，故厥阴在泉，主木类之毛虫育，木制其土，故 虫耗， 虫，土虫也，耗，虚耗也。寅申之岁，少阳司天，岁当丙寅丙申，受水运之胜制，则火类之羽虫不育。

\x少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成，在泉，羽虫育，介虫耗，不育。\x凡少阴君火司天，则阳明燥金在泉，故少阴司天，主火类之羽虫静，而金类之介虫育。子午之岁，少阴司天，岁当庚子庚午，受金运之胜制，则本类之毛虫不成，凡少阴在泉，则阳明司天，少阴，火也，故羽虫育。卯酉之岁，阳明司天，岁当癸卯、癸酉，受火运之胜制，则金类之介虫耗，而且不育。

\x太阴司天， 虫静，鳞虫育，羽虫不成，在泉， 虫育，鳞虫不成。\x凡太阴湿土司天，则太阳寒水在泉，故太阴司天，主土类之 虫静，而水类之鳞虫育。丑未之岁，太阴司天，岁当辛丑、辛未，受水运之胜制，则火类之羽虫不成。凡太阴在泉，则太阳司天，太阴，土也，故 虫育。辰戌之岁，太阳司天，岁当甲辰甲戌，受土运之胜制，则水类之鳞虫不成。

\x少阳司天，羽虫静，毛虫育， 虫不成，在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。\x凡少阳相火司天，则厥阴风木在泉，故主火类之羽虫静，而木类之毛虫育。当壬寅壬申之岁，受木运之胜制，则土类之 虫不成。凡少阳在泉，则厥阴司天，少阳，火也，故羽虫育，火盛金衰，故介虫耗，当乙巳乙亥之岁，受金运之胜制，则木类之毛虫不育。

\x阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成。在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。\x凡阳明爆金司天，则少阴君火在泉，故主金类之介虫静，而火类之羽虫育，当癸卯癸酉之岁，受火运之胜制，则金类之介虫不成。凡阳明在泉，则少阴司天，阳明金也，故介虫育，金盛木衰，故毛虫耗，当丙子丙午之岁，受木运之胜制，则火类之羽虫不成。

\x太阳司天，鳞虫静， 虫育。在泉，鳞虫耗， 虫不育。\x凡太阳寒水司天，则太阴湿土在泉，故太阳司天主水类之鳞虫静，而土类之 虫育，太阳在泉，则太阴司天，当己丑己未之岁，受土运之胜制，则水类之鳞虫耗，当丁丑丁未之岁，受土运之胜制，则土类之 虫不育。按上文厥阴少阴等，凡司天而此虫静者，则在泉必此虫育，盖静者，育之基，太阳司天而鳞虫静，在泉当云鳞虫育，今不云育而云耗，以明生育有常有变，终举太阳如是，可以例推于厥阴少阴等。亦有静而不育者矣。

\x诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生。\x总结上文，而言六气司天，六气在泉，受五运之胜制，则诸虫耗，不育不成，故曰诸乘所不成之运，则受制之甚也。然五行之理，制而后生，故气主有所制，则岁立有所生，谓六气主乎上下而有所制，则五行在中，以立岁运，而有所生也。

\x地气制己胜，天气制胜己，天制色，地制形。\x地气，在泉之气也，地制己胜，如上文厥阴在泉， 虫耗，少阴在泉，介虫耗不育，太阴在泉，鳞虫不成，少阳在泉，介虫耗，阳明在泉，毛虫耗者是也。天气，司天之气也，天气制胜己，如上文少阳少阴司天，火热下临，则白起金用，阳明司天，燥气下临，则苍起木用，太阳司天，寒气下临，则火明丹起，厥阴司天，风气下临，则土隆黄起，太阴司天，湿气下临，则黑起水变者是也。天气制于上，而白苍丹黄黑色，起而应之，是天制色也，地气制于下，而诸虫耗，及不育不成，是地制形也。

\x五类衰盛，各随其气之所宜也。\x上文云，六气五类，有相胜制，同者盛之，异者变之，此复承上文形色制胜之意，而言五类盛衰，各随天气地气之所宜，以为衰盛也。

\x故有胎孕不肓，治之不全，此气之常也。所谓中根也，根于外\x\x者亦五，故生化之别，有五气，五味，五色，五类，五宜也。\x五类衰盛，则生化不全，故岁有胎孕不育，治之不全，此气运之常也。五运在中，万物生化，所谓中根也。六气在外，合于五行，是根于外者亦五。故万物生化之别，其中各有五气，五味，五色，五类，五宜以为生化之别也。

\x帝曰∶何谓也？\x生化之别，何谓也？

\x岐伯曰∶根于中者，命曰神机，神去则机息。根于外者，命曰\x\x气立，气止则化绝，故各有制，各有胜，各有生，各有成。故曰∶\x\x不知年之所加，气之同异，不足以言生化，此之谓也。\x五运在中，故根于中者，命曰神机，若神去则机息。六气在外，故根于外者，命曰气立，若气止，则化绝。根中根外，故运气各有所制，各有所胜，各有所生，各有所成，必知年之所加，气之同异，乃可以言生化之道。苟不知此，不足以言生化，引《六节藏象》之言，而言即此神机气立之谓也。

\x帝曰∶气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，\x\x其致一也，然而五味所资，生化有薄浓，成熟有少多，终始不同，其故何也？\x承上文五类衰盛之意，而言一岁四时，万物同受其气，始而生化，散而有形，布而蕃育，终而象变，万物尽然，其致一也。然而五味所资，何以生化有薄浓，成熟有少多？终始不同，故举以问。

\x岐伯曰∶地气制之也，非天不生，地不长也。\x生化薄浓，成熟少多，乃地气制之而然也，此非天气之不生，实地气有以制之，而不长也。

\x帝曰∶愿闻其道。\x愿闻制之之道。

\x岐伯曰∶寒热燥湿，不同其化也。\x制之之道，乃寒则不热，热则不寒，燥则不湿，湿则不燥，寒热燥湿，不同其化，有以制之，如下文所云也。

\x故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。\x地气制之，故但论在泉之气。在泉者，地气也，少阳，火也。故少阳在泉，热而不寒，则寒毒不生，毒，犹独也，阴阳不和，偏胜则毒也。火制其金，不但寒毒不生，其味辛者，亦不生也。苦，火味也，酸，木味也，苍，木色也，丹，火色也，少阳火气在泉，上承厥阴之木气，故其治苦酸，其谷苍丹。

\x阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。\x阳明在泉，燥而不湿，故湿毒不生。金制其木，其味酸者，亦不生也。又曰，其气湿者，申明其味之酸，一如其气之湿，犹之湿毒之不生也。辛，金味也，苦，火味也，甘，土味也，阳明在泉，秉金土之气，而上承少阴之火热，故其治辛苦甘。丹，火色也，素，金色也，故其谷丹素。

\x太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷 。\x太阳在泉，寒而不热，故热毒不生，水制其火，其味苦者，亦不生也。淡味附于甘，淡，土味也，咸，水味也， ，土色也， 乃黑黍，水之谷也。太阳在泉，上承太阴，太阴者，土也，故其治淡咸，其谷 。

\x厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。\x厥阴在泉，风气属阳，故清毒不生，木制其土，其味甘者，亦不生也。厥阴在泉，上承少阳，故其治酸苦，其谷苍赤，上承少阳，则在泉者厥阴，中见者亦厥阴，在泉中见，无有二气，故其气专，在泉中见，无有二味，故其味正。专不二也，正，不偏也。

\x少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。\x少阴少阳，皆属于火，故寒毒不生，其味辛，与少阳相同，解亦同之，少阴在泉，上承阳明，阳明秉金土之气，故其治辛苦甘，其谷白丹。

\x太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷 \x\x，化淳则咸守，气专，则辛化而俱治。\x太阴在泉，湿而不燥，故燥不毒生。土制其水，其味咸者，亦不生也。又曰其气热者，谓燥同于热，燥毒不生，则热毒亦不生，以燥热之同，而类推之，则寒于同湿，风气同于燥，清气同于寒，亦举一以例其余也。甘，土味也，咸，水味也， ，土色也， ，黑黍也，太阴在泉，上承太阳，故其治甘咸，其谷 。淳，柔和也，化淳上承太阳柔和之水化也，化淳则咸守，言太阴在泉，土制其水，咸味不生，上承太阳水化之淳，则咸守，气专，则辛化而俱治，言辛属燥金之味，太阴在泉，燥毒不生，若太阴之气专一，则土生其金，辛味生化，而与太阴俱治，太阴如是，余可类推，举一以例其余，圣人立言之法也。

\x故曰∶补上下者，从之，治上下者，逆之，以所在寒热盛衰而调\x\x之；故曰∶上取下取内取外取，以求其过，能毒者，以浓药，不胜毒者，以薄药，此之谓也。\x上下，司天在泉也。上下之气，不足则补，有余则治，故曰∶补上下者，从之，从，顺也，如木火不足，则用酸苦之味以补之，金水不足则用辛咸之味以补之，补，犹助也。治上下者，逆之，逆，反也，如风淫所胜，治以辛凉，热淫所胜，治以咸寒，寒淫所胜，治以甘温之类，治，犹平也。所谓从之逆之者，乃以所在之寒热，或盛或衰，而调之使和也，司天在泉，则有上下，五运在中，则有内外，取其有过者而热治之，故曰上取下取，内取外取，以求其过，其气有余，能胜毒者，投以浓味之药，其气不足，不胜毒者，投以薄味之药，即以求其过而讯之谓也。

\x气反者，病在上，取之下；病在下，取之上，病在中；旁取之。\x申明上下内外，病气有相反者，则病在上，当取之下，谓气壅于上，而宜降之也。病在下，当取之上，谓气滞于下，而宜升之也。病在中，当取之外，而左右旁取之，谓气逆于中，通其经脉，而旁达之也。

\x治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之，治清以温，热而行之。\x申明寒热盛衰，有从治之法，有逆治之法。治热以寒，以寒药而治热病也，温而行之，服药宜温，温则寒性之药，始行于热分而治之。治寒以热，以热药而治寒病也，凉而行之，服药宜凉，凉则热性之药，始行于寒分而治之，此以寒治热，以热治寒，而有从治之法也。治温以清，冷而行之，以清药而治温病，且冷服以行其温，治清以温，热而行之，以温药而治清病，且热服以行其清，此以清治温而且冷，以温治清而且热，为逆治之法也。

\x故消之，削之，吐之，下之，补之，泻之，久新同法。\x申明上下内外，病气相反者，则有正取之法，故内取而消之，外取而削之，上取而吐之，下取而下之，从而补之，逆而泻之，久病新病，同一正取之法也。

\x帝曰∶病在中，而不实不坚，且聚且散，奈何？\x因消削吐下之言，复为此问。

\x岐伯曰∶悉乎哉问也！无积者，求其藏，虚则补之，药以祛之，\x\x食以随之，引水渍之，和其中外，可使毕已。\x内外之病，求之于经，上下之病，求之于府。若病在中，不实不坚，且聚且散，而无积者，当求之藏，藏虚则补之，或先用药以祛其邪，随用食以养其正，或行水渍之，以取其汗，则中外皆和，虚中有邪，可毕已。

\x帝曰∶有毒无毒，服有约乎？\x约，规则也。上文云，能毒以浓药，不胜毒以薄药，是浓药有毒，薄药无毒，因问有毒无毒之药，服之其有规则乎？

\x岐伯曰∶病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒\x\x治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无\x\x毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。\x\x必先岁气，无伐天和。无盛盛，无虚虚，而遇人夭殃。无致邪，无失正，绝人长命。\x食，音嗣，凡病有久新，处方有大小，因病处方，用有毒无毒之药，固宜有经常之制矣。是以大毒治病十去其六而止，常毒治病，十去其七而止，小毒治病，十去其八而止，无毒治病十去其九而止，服药之外，更兼谷肉果菜，为之谷养，使病尽除去之。毒药攻邪，中病即止，无使过之，伤其正也。

谷肉果菜，食养之而病不尽，复欲治之，其行复如前法。然必先知岁气之太过不及，无过用毒药，伐其天和，太过而补，是盛盛也，不以而消，是虚虚也，故无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃，盛盛则致邪，虚虚则失正，故无致邪，无失正，而绝人长命，斯可矣。

\x帝曰∶其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何？\x气从而顺，此身宜康，其病已去，此形宜强，其有久病者，气从，而身反不康，病已去，而身反瘠，其故何也？

\x岐伯曰∶昭乎昭圣人之问也。化不可代，时不可违，夫经络以\x\x通；血气以从。复其不足。与众齐同，养之和之，静以待，谨守其气，无使倾移，其形丹彰，\x\x生气以长，命曰圣王。故《大要》曰∶无代化，无违时，必养必和，待其来复。此之谓也。\x\x帝曰∶善。\x天之气化，即人之气化也，故化不可代，天之四时，即人之四时也，故时不可违。病则经络不通，血气不从，病去则经络以通，血气以从。病则正气不足，不与众同，病去，则复其不足，与众齐同。然病虽去，尤必养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，然后其形乃彰，生气以长，命曰寿世之圣王。化不可代，时不可违，养之和之，静以待时，故《大要》曰∶无代化，无违时，必养必和，待其来复。此即帝问之谓也。帝故善之。此一节，言阴阳太少之异，五类盛衰之理，五运六气，根中根外，皆为五常之政也。