# 黄帝素问直解 · 气厥论第三十七篇

- 书：[黄帝素问直解](https://aibookbar.cn/classics/book-435)（高士宗 · 清）
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## 气厥论第三十七篇

五脏六腑，主十二经脉，一气营运，环转不息，脏腑不和则气厥，气厥则寒热相移，寒热相移，此皆得之气厥，故帝问寒热相移，伯举而论之，终言得之气厥也。

\x黄帝问曰∶五脏六腑，寒热相移者何？\x五脏六腑，一气营运，寒热相移，由于气厥，帝故问之。

\x岐伯对曰；肾移寒于脾，痈肿，少气。\x脾，旧本误肝，今改。五脏之气，以肾为本。如肾藏受寒，转移于脾，脾主肌肉，故痈肿，痈肿则腠理的能外通皮毛，内合三焦，故少气。

\x脾移寒于肝，痈肿筋挛。\x脾脏受寒，转移于肝，肝血凝聚，则痈肿。痈肿则筋不柔和，故筋挛。

\x肝移寒于心，狂，膈中。\x肝脏受寒，转移于心，心者，火也，寒逆于心则狂，申明狂者由寒气之隔于中，故曰隔中。

\x心移寒于肺，肺消，肺消者，饮一溲二，死不治。\x心脏受寒，转移于肺，则为肺消。申明肺消者，消渴欲饮，饮一溲二也。水精不布，下而不上，故死不治。

\x肺移寒于肾，为涌水。涌水者，按腹不坚，水气寒于大肠，疾\x\x行，则鸣濯濯，如囊裹浆，水之病也。\x肺脏受寒，转移于肾，则为涌水，申明涌水者，土虚水泛，土虚则按腹不坚，水泛则水气寒于大肠，疾行则肠鸣而濯濯有而，如囊之裹浆，此为涌水之病也。

\x脾移热于肝，则为惊衄。\x承上文移寒，而复论移热也，脾脏受热，转移于肝，肝气热则惊，肝血热则衄，故为惊衄。

\x肝移热于心，则死。\x肝脏受热，转移于心，心者火也，火烈自焚，故死。

\x心移热于肺，传为膈消。\x心脏受热，转移于肺，膈之上，心肺也，故传为膈消，消，消渴也。

\x肺移热于肾，传为柔 。\x肺脏受热，转移于肾，肾主骨，骨属屈伸，故传为柔 。

\x肾移热于脾，传为虚肠 ，死不可治。\x肾脏受热，转移于脾，脾者，土也，虚则清浊不分，故传为虚肠 ，虚而肠 ，死不可治。按阴阳别论云，心之肺，谓之死阴。死阴之属，不过三日而死。肝之心，谓之生阳，生阳之属，不过四日而死。肾之脾，谓之辟阴，死不治。故心移寒于肺，肝移热于心，肾移热于脾，皆言其死，此之谓也。

\x胞移热于膀胱，则癃溺血。\x溺，鸟去声。承上文五脏寒热相移，而论六腑之移热也。胞者，血海也。膀胱者，胞中之室。如胞移热于膀胱，热入膀胱则癃，血入膀胱则溺血。

\x膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。\x小肠居大肠之上，小肠受膀胱之热，不能化物而传于大肠，则膈肠不便，热气上蒸，则为口糜。糜，腐烂也。

\x小肠移热于大肠，为 瘕，为沉痔。\x，音伏，义同痔字，简脱今补。小肠清浊，兼收小肠受热，移于大肠，则精汁凝聚，而为伏瘕；火热下行，而为沉痔。

\x大肠移热于胃，善食而瘦，又谓之食亦。\x亦，作 ，下同。大肠与胃，皆属阳明燥气，大肠移热于胃，上热而燥，故善食而瘦。 者，懈。土气不濡，灌溉不力，善食而瘦，又谓之食 。

\x胃移热于胆，亦曰食亦。\x胃者，五谷之府。胆者，中精之府，胃移热于胆，胆受火热，精汁不布，亦善食而瘦，亦曰食 。

\x胆移热于脑，则辛 鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也，传为衄 ，瞑目。\x，音灭，余篇仿此。鼻两旁曰 ，鼻血曰衄。血污曰 。胆藏精汁，脑为髓海。胆移热于脑，脑受火热，则两 辛 而鼻渊。申明鼻渊者，浊涕下不止也。鼻渊不止，则传为衄 ，衄 则三阳经脉皆虚，故瞑目。盖阳明之脉起于鼻 中，太阳少阳之脉，起于两目 也。

\x故得之气厥也。\x五脏寒热相移，及六腑移热，皆由气厥所致，故曰得之气厥也。