# 类经 · 十六、寸口尺脉诊诸病

- 书：[类经](https://aibookbar.cn/classics/book-427)（张介宾 · 明·天启四年）
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## 十六、寸口尺脉诊诸病

（素问平人气象论）

欲知寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，曰头痛。（寸口，气口也。详见藏象类十一。短为阳不及，阳不及则阴凑之，故头痛。一曰短者，短于下也。脉短于下则邪并于上，故头痛。中，去声，下同。）寸口脉中手长者，曰足胫痛。（长为阴不足，阴不足则阳凑之，故足胫痛。）寸口脉中手促上击者，曰肩背痛。（脉来急促而上部击手者，阳邪盛于上也，故为肩背痛。）寸口脉沉而坚者，曰病在中。（沉为在里，坚为阴实，故病在中。）寸口脉浮而盛者，曰病在外。（浮为在表，盛为阳强，故病在外。）寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛。（沉为阳虚，弱为阴虚，阳虚则外寒，阴虚则内热，故为寒热也。然沉弱之脉，多阴少阳，阴寒在下，故为疝为瘕，为少腹痛。下文曰∶脉急者曰疝瘕少腹痛。当与此参看。

瘕，积聚也。疝音山，又去声。瘕音加，又去声。）寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛。（横，急数也。沉主在内，横主有积，故胁腹有积而疝。仲景曰∶积者，脏病也，终不移。聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。诸积大法∶脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，积在少腹；尺中，积在气冲。脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央。各以其部处之。）寸口脉沉而喘，曰寒热。（喘，急促也。脉沉而喘，热在内也。热在内而为寒热，即诸禁鼓栗皆属于火之谓。）脉盛滑坚者，曰病在外。（阳脉而坚，故病在外。）脉小实而坚者，病在内。（阴脉而坚，故病在内。）脉小弱以涩，谓之久病。（小弱者气虚，涩者血少，气虚血少，病久而然。）脉滑浮而疾者，谓之新病。（滑而浮者，脉之阳也。阳脉而疾，邪之盛也。邪盛势张，是为新病。）脉急者，曰疝瘕少腹痛。（弦急者，阴邪盛，故为疝瘕少腹痛。）脉滑曰风。（滑脉流利，阳也。风性动。亦阳也。故脉滑曰风。）脉涩曰痹。（涩为阴脉，血不足也，故当病痹。）缓而滑曰热中。（缓因胃热，滑以阳强，故病热中。

启玄子曰∶缓为纵缓之状，非动之迟缓也。）盛而紧曰胀。（盛则中气滞，紧则邪有余，故为胀也。）臂多青脉曰脱血。（血脱则气去，气去则寒凝，凝泣则青黑，故臂见青色。言臂则他可知矣，即诊尺之义。）尺脉缓涩，谓之解 。（尺主阴分，缓为气衰，涩为血少，故当病解 。解 者，困倦难状之名也。 音迹。）安卧脉盛，谓之脱血。（凡脉盛者邪必盛，邪盛者卧必不安。今脉盛而卧安，知非气分阳邪，而为阴虚脱血也。此亦承上文尺脉而言，凡尺脉盛者多阴虚，故当脱血。）

尺涩脉滑，谓之多汗。（谓尺肤涩而尺脉滑也，尺肤涩者，营血少也。尺脉滑者，阴火盛也。阳盛阴虚，故为多汗。阴阳别论曰∶阳加于阴谓之汗。）尺寒脉细，谓之后泄。（尺肤寒者，脾之阳衰，以脾主肌肉四肢也。尺脉细者，肾之阳衰，以肾主二阴下部也。脾肾虚寒，故为后泄。）脉尺粗常热者，谓之热中。（尺粗为真阴不足，常热为阴火有余，故谓之热中也。）