# 马培之医案 · 骨槽风

- 书：[马培之医案](https://aibookbar.cn/classics/book-398)（马培之 · 清）
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## 骨槽风

腮颊为手阳明所过之地，骨槽风症缘阳明湿热与外风迫结而成。其来必骤，盖火性急故也。今外溃已久，牙关不开，缘颊车中坚硬未消，开合不利。古之用中和汤者，因从病久脉虚，故用黄 之补托，四物之养血，桂心、白芷以散结邪，银花、花粉、元参、贝母之清化蕴毒。前言所议极是。但阳明多气多血之经，温补过施恐有偏弊之患，拟照古之中和汤不增不减可也。

川芎 当归 白芍 生地 肉桂 黄 花粉 粉甘草 桔梗 大贝 银花 红枣骨槽风，颊车内外俱肿，内溃流脓宜清胃解毒自主外溃为要。

川连 石膏 元参 花粉 羚羊角 丹皮 赤芍 银花 甘草 黄芩 淡竹叶 芦根骨槽风，溃后筋脉急缩，以致牙关紧强，兼之余蕴未清，腠理结核，两耳作鸣而音不聪，厥少不和，阳浮于上。拟养阴清肝，兼和脉络。

北沙参 菊花 当归 白芍 广皮 石决明 白蒺藜 夏枯草 泽泻 丹皮 甘草 荷叶丸方川芎 当归 半夏 僵蚕 大贝 陈皮 茯苓 白蒺藜 北沙参 夏枯草 元参 白芷 甘草 海螵蛸蜜水法丸，早膳后服三钱。

骨槽风症，窦汉卿名穿珠穿腮，心法曰∶牙上发、牙槽发，二者皆以手少阳三焦、足阳明胃二经风火是。夫手少阳之经系手走头，足之阳明系头走足。恙由手经而入，始则牙痛颐肿，面肿上过太阳，继入阳明，则由项及胸。初时先下于前，嗣又慢补于后，以致毒火蕴遏，伤阴耗气，不能去毒化脓，散漫无定，脉象左部散大，右部濡小，舌 目定，阳缩，头面无华，汗多，气血两败，已成陷症。药病不能医，命由天定，非人力所能挽也。拟方尽人事而已。

西洋参 茯苓 甘草 银花 花粉 川石斛 麦冬 大贝母 绿豆昨晚进汤药虽有转机，脉仍未起，未可为恃。原方中加生地五钱。

骨风溃久，牙骨已损，完功不易，当以补托。

黄 当归 党参 甘草 白术 白芍 川芎 肉桂 大生地 花粉 红枣