# 孙文垣医案 · 大光禄庞太夫人寒热头痛饱闷

- 书：[孙文垣医案](https://aibookbar.cn/classics/book-396)（孙一奎 · 清）
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## 大光禄庞太夫人寒热头痛饱闷

大光禄庞公子远，吴江人也。其太夫人病头痛恶寒，胸膈懑且痛，时发寒热。吴医王后山者，有时名，吴人最所笃信。延治五日不瘥。闻予居吴，礼致为治。诊其脉，右滑大，左浮弦而数。问服何剂？光禄公曰∶不识，而有药在。予视之，偶失言曰∶左矣!时有西席项姓者，闻言而厉声曰∶此三吴最名士也。渠发剂而有议者，辄面唾之，幸不在尔。予笑曰∶渠是而议者非，则当唾人；渠非而议者是，是自唾且不暇，何暇唾人。四物汤、玄胡索、牡丹皮、香附子，养血调经剂也。太夫人七十余矣，而有经可调哉!投剂之左，由生平守常套，而不知因人因症随俗为变也。项子曰∶此何症？予曰∶仲景有云，头痛恶寒，外感病也。浮弦而数，胸膈懑痛，少阳脉症俱在，右脉滑，饮食滞而为痰。彼用当归、地黄、芍药，皆滞痰闭气之味，内伤何由得消，外感何由得出？此症只宜用柴胡汤合平胃散，一二帖可瘳也。项犹有言，光禄公曰∶勿辩，饮药而泾渭明矣。一饮而寒热除，再饮而胸膈泰。光禄喜曰∶奇公名不虚附矣!予私问项子何极誉王？光禄曰∶项初受业于王，未睹大方，而独是其师说，多见其识之不广也。