# 也是山人医案 · 失音

- 书：[也是山人医案](https://aibookbar.cn/classics/book-376)（ · ）
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## 失音

卫（三十）失音已久。胃纳颇佳。非其气之馁。当金匮金实无声议治。

麻黄（三分） 石膏（三钱） 杏仁（三钱） 生草（三分） 射干（五分） 苡仁（三钱）

钱（四一）肺象空悬。其位最高。据述曾经吐血之后。声音出不扬。饮食少纳。干咳频多。此属少阴水亏。不能济火。致君相上腾。燔烁娇脏。不无受伤。顾本是滋阴补虚为要。然岁气当深秋之际。肃化犹为最先。莫若暂用固金法。

从金生水意。

阿胶（二钱） 北沙参（一钱五分） 生地（三钱） 生鸡子黄（一枚）

麦冬（二钱） 川斛（四钱） 茯神（二钱） 生甘草（三分）

戴 瘀咯将净。痰咳亦缓。肺胃络脉。乃肝阳潜伏。渐有宁静之象。今诊得左关弦形已退。右关脉已鼓指。而独右寸软弱。左尺虚细。右尺微小。六脉虽未调和。审体质未始不为平脉。古人所谓未见病脉。即平脉也。仍拟养肾。佐以健脾。

熟地（四钱） 北沙参（一钱五分） 淮山药（炒，二钱） 陈阿胶（二钱） 拣麦冬（一钱五分）

建莲（去心，二钱） 云茯神（二钱） 川贝（二钱） 蒲黄（炒黑，五分）

又 填纳下焦。肝肾肺胃络脉渐宁。痰咯虽未净尽。而脏阴离络之瘀已尽。然而颐养宁神。络脉完固。不致贻患。

仍拟肝肾定例。少佐清化。

熟地（四钱） 拣麦冬（一钱五分） 建莲（二钱） 陈阿胶（二钱） 川贝（一钱五分）

淮山药（炒，二钱） 左牡蛎（三钱） 沙蒺藜（二钱） 云茯神（二钱）

又 自瘀尽以来。络脉巩固。肝肾根蒂亦基。痰咯亦少。形神颇安。脉右寸软。尺小弱。余部中和。但此小雪节候。

值少阴用事之时。只宜静养。以待一阳来复。其调剂仍宗前议。聊以益气佐之。

熟地（四钱） 西党参（二钱） 酸枣仁（炒焦，二钱） 陈阿胶（二钱） 拣麦冬（一钱五分）

云茯神（二钱） 川贝（一钱五分） 建莲（二钱） 炙草（四分）

又 照前议参脾为生痰之源治。

熟地（四钱） 炒焦冬术（一钱五分） 枣仁（炒黑，二钱） 陈阿胶（二钱） 新会皮（一钱）

拣麦冬（一钱五分） 云茯神（二钱） 川贝（去心研，一钱五分） 人参（另煎冲，一钱）

又熟地（四钱） 北沙参（三钱） 建莲（去心，三钱） 陈阿胶（蛤粉炒，二钱） 川贝（去心研，二钱）

淮牛膝炭（一钱五分） 拣麦冬（去心，一钱五分） 云茯神（二钱） 九孔石决明（ 研三钱）